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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4788次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3726次

• 腦垂體瘤都有哪些癥狀
  腦垂體瘤的臨床癥狀主要分為神經(jīng)壓迫和內(nèi)分泌功能改變癥狀兩個(gè)方面。神經(jīng)受壓迫的癥狀又包括頭痛，視力障礙以及視野的改變等。頭痛常常是在腫瘤增大到一定程度，導(dǎo)致鞍內(nèi)壓力增高，鞍膈受壓引起頭痛，如果腫瘤向上生長(zhǎng)突破鞍膈以后，鞍內(nèi)壓力降低，頭痛可以減輕或消失。在腫瘤的晚期，頭痛常常因?yàn)槟[瘤向鞍旁發(fā)展壓迫三叉神經(jīng)，引起疼痛。視力障礙是因?yàn)槟[瘤向上發(fā)展，突破鞍膈壓迫視神經(jīng)、視交叉或視束所導(dǎo)致，有的患者會(huì)出現(xiàn)視野的缺損。內(nèi)分泌功能的障礙主要根據(jù)腫瘤的類型表現(xiàn)不同的表現(xiàn)，一般出現(xiàn)一種或者是多種激素分泌亢進(jìn)。比如泌乳素細(xì)胞腺瘤，可以表現(xiàn)為過度的泌乳素，從而導(dǎo)致高泌乳素血癥，女性患者可以表現(xiàn)為閉經(jīng)，泌乳，不育，男性則可以表現(xiàn)為性欲下降，陽(yáng)痿，乳房發(fā)育等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-03-09 1502次

• 腦垂體瘤癥狀
  1.頭痛：2/3的患者早期都會(huì)出現(xiàn)此癥狀，疼痛主要位于前額部及雙側(cè)太陽(yáng)穴附近，程度較輕，呈間歇性發(fā)作。由于垂體瘤起源于顱底的蝶鞍內(nèi)，蝶鞍周圍為密閉的骨質(zhì)，只有上方覆以韌性的鞍隔，腫瘤直接刺激或生長(zhǎng)后造成鞍內(nèi)壓升高引起頭痛。病人往往感到突然的一次劇烈頭痛后，疼痛明顯減輕或緩解，是因?yàn)槟[瘤已經(jīng)突破鞍隔的限制。但如果不進(jìn)行治療，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，疼痛還會(huì)出現(xiàn)。若出現(xiàn)突發(fā)的劇烈頭痛，同時(shí)伴有視力下降，可能已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的垂體瘤出血，體積驟然增大，這種需要緊急處理。2.內(nèi)分泌功能紊亂：腦下垂體中的各種內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)分泌細(xì)胞腺瘤，引起內(nèi)分泌功能紊亂。在早期微腺瘤階段即可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能亢進(jìn)征象。隨著腺瘤的長(zhǎng)大和發(fā)展，可壓迫、侵蝕垂體組織及其垂體、蝶鞍周圍結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生內(nèi)分泌功能下降癥狀。泌乳素瘤由于垂體分泌的高泌乳素的影響及雌激素的減少，女性患者往往表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯減少、泌乳(與乳頭接觸的內(nèi)衣變濕)，繼而導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕。而男性患者則多表現(xiàn)為胡須變少、女性化、乳房發(fā)育、性功能低下、不育等嚴(yán)重后果。另外促性腺激素類腺瘤的異常分泌會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、性欲下降。3.視力下降、失明：垂體瘤在蝶鞍內(nèi)可以突破鞍底向下生長(zhǎng)，并向兩側(cè)侵及顱內(nèi)的重要血管和神經(jīng)，但最常見的生長(zhǎng)方式是向鞍上發(fā)展而壓迫視交叉和視神經(jīng)，而引起視力下降和視野缺損，患者在早期對(duì)垂體瘤的表現(xiàn)不重視，往往會(huì)因?yàn)橐暳ο陆登皝?lái)就診，這種時(shí)候垂體瘤體積已經(jīng)很大，為全切帶來(lái)難度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-15 16404次

• 腦垂體瘤都有什么癥狀
  病情分析：腦垂體瘤患者在早期會(huì)出現(xiàn)頭暈，惡心，視力減退，以及激素分泌異常。腦垂體瘤患者平時(shí)一定要注意多休息，多吃一些腸道容易消化的食物。意見建議：建議腦垂體瘤患者采用手術(shù)的方式來(lái)治療，因?yàn)檫@種方式治療更為徹底，治療效果更好。但是如果患者的年齡比較大，病情比較輕微，這時(shí)候可以采取保守的方式來(lái)治療，比如放射治療或者是藥物治療，可以口服溴隱亭。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-22 1005次

• 腦垂體瘤都有哪些癥狀
  病情分析：腦垂體瘤患者早期可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，惡心嘔吐等癥狀，隨著腫瘤的體積進(jìn)一步增大，可能會(huì)出現(xiàn)視力下降，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)昏迷。意見建議：隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，目前針對(duì)腦垂體瘤主要有三種治療方式。如果腫瘤體積比較小并且是良性的，這時(shí)候可以采用藥物治療或者是放射治療。如果體積比較大，建議立即采用外科手術(shù)將腫瘤切除，同時(shí)注意術(shù)后積極護(hù)理。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腦垂體瘤都有哪些癥狀
  腦垂體瘤的癥狀主要有惡心，視力下降，嘔吐，頭痛，頭暈，尿崩等等，有一些患者還會(huì)出現(xiàn)煩躁，多尿等癥狀。嚴(yán)重的患者有可能會(huì)昏迷。對(duì)于腦垂體瘤一般采用手術(shù)的方式來(lái)治療，如果患者對(duì)手術(shù)不耐受或者年紀(jì)比較大，也可以口服藥物控制，要定期到醫(yī)院做復(fù)查，注意保持良好的飲食習(xí)慣，不要有太大的壓力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦垂體瘤癥狀
  腦垂體瘤是較為常見的內(nèi)分泌腺瘤，主要起源于垂體前葉和后葉的殘余細(xì)胞，可以表現(xiàn)為垂體的激素過度分泌或者分泌不足，約占顱腦腫瘤的15%左右。本病可以發(fā)生于任何人群，以青壯年居多，一般會(huì)影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育，后期會(huì)影響生活、工作以及學(xué)習(xí)。腦垂體瘤經(jīng)過正確的治療，可以控制癥狀，減輕占位帶來(lái)的影響，必要時(shí)可以
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 8033次