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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

  04:05
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14764次

• 腫瘤如何治療

  如果發(fā)現(xiàn)了腎臟的腫瘤，最主要的治療方法，還是外科的手術，我們會根據(jù)腎臟腫瘤的位置大小，以及它是否合并有淋巴結，或者遠處的轉移，來確定他的治療方案。通常80%以上的腫瘤，他發(fā)現(xiàn)的時候都是比較早期的，特別是小于4厘米的腫瘤，現(xiàn)在都可以通過微創(chuàng)手術的方法，進行腫瘤的切除而保留腎臟，為患者保留最大的腎功能。如果腫瘤相對比較大，比如說大于7個厘米，或者是它生長的位置，比較靠近中心，靠近重要的血管，或者我們的集合系統(tǒng)。這時候，如果不能進行部分切除的話，我們會給患者進行根治性的切除，包括腎門部的淋巴結清掃。如果在發(fā)現(xiàn)的時候，患者已經是晚期的腎腫瘤，如果腫瘤還是能切除的話，我們還是盡量會給病人做腎臟腫瘤的切除，達到減瘤的目的，同時再輔助一些，包括現(xiàn)在像靶向治療和免疫治療等等的綜合治療。

  

  01:28
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 13812次

• 骨髓增殖性腫瘤如何診斷
  骨髓增殖性腫瘤包括了原發(fā)性骨髓纖維化，原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥和慢性粒細胞白血病4個亞型。診斷骨髓增殖性腫瘤需要進行骨髓穿刺，骨髓活檢，基因，染色體等一系列檢查來明確。診斷骨髓增殖性腫瘤以后就需要進行治療，治療上主要是降細胞治療，可以通過口服羥基脲降細胞，也可以通過應用干擾素來降細胞?？诜u基脲屬于化療藥物，有誘發(fā)第二腫瘤的可能，主要是用于老年人，而干擾素則主要是用于較年輕的患者。但是干擾素屬于生物制劑，有可能會出現(xiàn)發(fā)熱。
  語音時長 01:16”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-27 2415次

• 骨髓增殖性腫瘤
  骨髓增殖性腫瘤是造血多能干細胞克隆性增殖引起的一組疾病，主要為一系或者多系骨髓造血細胞不斷的異常的增值。臨床表現(xiàn)為一種或者是多種血細胞質量的異常，出現(xiàn)出血傾向，血栓形成以及髓外造血組疾病。發(fā)病原因不是很明確，有一些共同的特點，例如多發(fā)生在造血干細胞水平，骨髓以惡性增殖為主，同時那均有不同程度類及其他造血細胞的表現(xiàn)，之間可以共存或者是相互轉換，有時可以出現(xiàn)過度的類型，但是最終那會進展為骨髓衰竭或者是轉化為急性白血病。另外細胞增生還可以發(fā)生淋巴結等髓外組織，也就是隨外造血骨髓增殖性腫瘤，包括慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥和原發(fā)性骨髓纖維化等疾病。
  語音時長 1:54”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 21970次

• 骨髓增殖性腫瘤中醫(yī)怎么治療
  病情分析：中醫(yī)治療采取三大治療方法，第一，補肝腎，因為中醫(yī)理論認為當失血或者血液供應不足的時候，肝臟的血液就會代償輸送到全身各種地方。第二個是腎主骨生髓，腎是主人體的骨頭的化生，指主持了骨髓的再生，肝腎是氣血生化之源，補肝腎有利于人體的血液化生。還有一個治療的原則是注重調理脾胃。意見建議：患者要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定自身病情，在醫(yī)生的指導下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。平時要保持心情舒暢，清淡飲食，積極配合醫(yī)生治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-13 1404次

• 胃淋巴性腫瘤如何治療
  病情分析：胃淋巴性腫瘤在臨床上最主要的治療辦法就是進行外科手術切除腫瘤病灶的治療，如果出現(xiàn)了一些癌細胞的擴散和轉移的情況病人就應該再結合一些放療或者化療的處理。意見建議：建議病人也應該給予一些抗幽門螺旋桿菌的治療，然后多喝一些白開水，也是能起到輔助治療的效果的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-20 902次

• 骨髓增殖性腫瘤如何診斷
  骨髓增殖性腫瘤包括了原發(fā)性骨髓纖維化，原發(fā)性血小板增多癥，真性紅細胞增多癥和慢性粒細胞白血病4個亞型。診斷骨髓增殖性腫瘤需要進行骨髓穿刺，骨髓活檢，基因，染色體等一系列檢查來明確。診斷骨髓增殖性腫瘤以后就需要進行治療，治療上主要是降細胞治療，可以通過口服羥基脲降細胞，也可以通過應用干擾素來降細胞?？?/div>

  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 263次

• 慢性骨髓增殖性腫瘤
  慢性骨髓增殖性腫瘤是目前比較常見的原發(fā)性的、血小板增多以及原發(fā)性的骨髓纖維化的一種疾病。患上這種疾病目前還沒有比較好的治療方法。這種病還會引起高血壓等慢性疾病，因此這種病往往是以防止為主。不過慢性骨髓增殖性腫瘤一定要盡早的去醫(yī)院進行治療，越早治療越容易控制住病情。骨髓增殖性腫瘤是一組起源于造血干細胞
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 340次