腰椎間盤突出主要是靠影像學檢查，影像學檢查的項目包括磁共振、CT、X線、造影等?？祻歪t(yī)學科就診的時候也會給患者檢查腰椎間盤突出的體格檢查。
首先觸診，觀察兩邊的肌肉是否對稱，力量如何，是否有壓痛，關節(jié)的位置，然后整體的評估患者的關節(jié)活動度，肌肉力量，骨盆的位置，胸椎骨盆是否發(fā)生紊亂而導致腰椎處于異常受力的狀態(tài)。出現(xiàn)這些問題的患者，需要在康復醫(yī)學科就診，詳細的檢查，如特殊的體征篩查，姿勢的評估，確定是否考慮為腰椎間盤突出癥。
怎么查腰椎間盤突出
姚軍主任醫(yī)師
廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 骨關節(jié)科
2019-07-11 2078次
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醫(yī)生主講實錄
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
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林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 83794次
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腰椎間盤突出怎么恢復腰間盤突出恢復，首先它有兩個概念，第一個就是被動保護為主，主動鍛煉一般不建議。第二個它的時間非常非常長，一般是5到10年的時間，腰間盤突出簡單來說就是，腰間盤由于先天薄弱，以及后天的反復運動大的負荷，壓導致椎間盤破裂了，這個破裂就像我們手背上劃一道口子一樣，你得等它自行的愈合，并不是說我們通過外部的某些力量，能夠讓它得到改變。但愈合首先第一，不是主動鍛煉能夠有幫助，而是不要去做某些運動，比如說彎腰、負重、扭腰，比如說彎腰搬重的東西，或者是我們羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫這些扭腰的運動，我們就不要去做這些運動。同時要給它足夠長的時間，腰間盤突出的愈合時間，比我們想象的都要長，一般來說至少是一兩年，長了的話5到10年，它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時的概念，可能不太一樣，第一腰間盤突出，不要想著去練什么，第二它要需要很長的時間，所以這個也是心急不得。
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王宇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-12-13 106726次
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腰椎間盤突出怎么查一、腰椎X線平片，單純X線平片不能直接反應是否存在腰椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側凸，此外X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經根、硬脊膜囊受壓移位的情況，同時可顯示椎板及黃韌帶肥厚、小關節(jié)增生肥大、椎管及側隱窩狹窄等情況，對本病有較大的診斷價值，目前已普遍采用。三、磁共振檢查，即MRI檢查，MRI無放射性損害，對腰椎間盤突出癥的診斷具有重要的意義。MRI可以全面地觀察腰椎間盤是否病變，并通過不同層面的矢狀面影像及所累及椎間盤的橫切位影像，清晰的顯示椎間盤突出的形態(tài)及與其硬膜囊、神經根等周圍組織的關系。另外可鑒別是否存在椎管內其他占位的病變，但對于突出的椎間盤是否鈣化的顯示不如CT檢查。語音時長 2:05”
楊宇
主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018-11-23 4036次
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腰椎間盤突出如何查可以通過脊柱外科醫(yī)生查體，影像學檢查來查明有無腰椎間盤突出，比如通過查體有明顯的下肢坐骨神經痛以及腰椎棘突、椎旁壓痛，叩擊痛，下肢肌力感覺的減退，深反射的減退或消失的，可以考慮有腰椎間盤突出。結合腰椎CT或磁共振檢查，如果有明顯神經根受壓損傷的影像學表現(xiàn)同時看到有髓核的突出，則可以明確腰椎間盤突出癥。語音時長 01:19”
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2022-06-07 643次
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腰椎間盤突出怎么查病情分析：腰椎間盤突出主要是由于腰椎的退行性變，在外力的誘發(fā)之下，從而導致髓核對脊髓、神經根造成壓迫，從而出現(xiàn)腰腿疼痛，肢體麻木無力等癥狀。意見建議：對于腰椎間盤突出的檢查，主要是可以做腰椎的CT或者磁共振等檢查，明確診斷。CT可以比較清楚的顯示腰椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經根受壓的情況。磁共振檢查對于腰椎間盤突出的診斷也具有重要的意義。
李進
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-02-26 1302次
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怎樣查腰椎間盤突出病情分析：要查腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷，同時還可以觀察神經根受壓的程度。部分腰椎間盤突出的患者進行查體時，直腿抬高試驗和加強試驗還會出現(xiàn)陽性。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以先通過物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來改善患者臨床癥狀。但如果保守治療無效，則需要及時的進行手術治療，解除神經壓迫。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2021-05-02 402次
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腰椎間盤突出怎么查一、腰椎X線平片，單純X線平片不能直接反應是否存在腰椎間盤突出，但X線片上有時可見椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退行性改變，是一種間接的提示。部分患者可以有脊柱偏斜，脊柱側凸，此外X線平片可以發(fā)現(xiàn)有無結核、腫瘤等骨病，有重要的鑒別診斷的意義。二、CT檢查，可比較清楚地顯示椎間盤突出的部位、大小形態(tài)和神經
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 295次
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 11513次
