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• 肺癌晚期還有手術(shù)的必要嗎？

  那如果是晚期的病人，不能做手術(shù)根治性切除了，那這個(gè)時(shí)候外科手術(shù)達(dá)到的不是治療目的，第一是減瘤負(fù)荷；第二對(duì)于我們的外科技術(shù)，胸腔鏡、縱膈鏡、氣管鏡、機(jī)器人我們幫助腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科能夠明確病理，然后檢測(cè)基因指導(dǎo)治療。那有些大量的癌性胸腔積液，還可以通過(guò)外科手術(shù)的胸膜固定術(shù)、胸膜活檢術(shù)能夠減少腫瘤細(xì)胞負(fù)荷，為我們的腫瘤內(nèi)科、為放療科創(chuàng)造更好的條件。總之，純一期病人就是早一期病人是胸外科自己的事，胸外通過(guò)跟影像科、病理科的合作，把診斷治療和病理弄清楚。但只要有了肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有了縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，歸納為二期、三期、四期的病人，都需要多學(xué)科綜合治療。這就是我們這么多年強(qiáng)調(diào)的，MDT的聯(lián)合會(huì)診模式和會(huì)診平臺(tái)。

  

  01:32
  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-11 16392次

• 脊柱骨折伴截癱怎么治療

  脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進(jìn)行術(shù)前的準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的治療方案呢，要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術(shù)治療，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后我們要注意預(yù)防手術(shù)的并發(fā)癥。骨折術(shù)后，我要注意預(yù)防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因?yàn)樾枰L(zhǎng)期的臥床，他就會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，比如說(shuō)褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對(duì)于這些問(wèn)題，我們一定要非常的注意，因?yàn)檫@些問(wèn)題如果處理不好的話，會(huì)嚴(yán)重地影響到患者的功能恢復(fù)，甚至可以影響到患者的生命。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1811次

• 脊柱結(jié)核出現(xiàn)了癱瘓還有必要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
  脊柱結(jié)核出現(xiàn)了癱瘓一般患者也要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療，可以清除膿液，清除對(duì)脊髓以及神經(jīng)根一些壓迫的組織，包括肉芽組織以及壞死的骨組織，這樣可以讓患者有一個(gè)恢復(fù)的機(jī)會(huì)。同時(shí)會(huì)減輕局部的疼痛，解除對(duì)神經(jīng)根，硬膜囊的壓迫，讓患者有一個(gè)恢復(fù)的機(jī)會(huì)。一般患者要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核治療，同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。所以患者出現(xiàn)了脊柱結(jié)核要及時(shí)的進(jìn)行抗結(jié)核治療，定期復(fù)查患者的治療情況。如果是發(fā)現(xiàn)治療效果不理想，一般患者要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)可以進(jìn)行椎體的固定，避免出現(xiàn)癱瘓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1541次

• 脊柱結(jié)核截癱的癥狀
  脊柱結(jié)核病人10%到15%可以出現(xiàn)截癱，截癱發(fā)展過(guò)程可以表現(xiàn)為一開(kāi)始胸部就像綁住的感覺(jué)，然后出現(xiàn)雙下肢肌肉無(wú)力，肌腱反射消失，感覺(jué)麻木，同時(shí)出現(xiàn)大小便功能障礙，如便秘，小便解不出，出現(xiàn)尿潴留。按照時(shí)間的不同，脊柱結(jié)核導(dǎo)致的截癱可以分為早期截癱和晚期截癱。早期截癱是結(jié)核早期結(jié)核化膿，結(jié)核增生的肉壓迫神經(jīng)引起的截癱。晚期截癱是因脊柱結(jié)核得到控制，甚至多年后這種截癱是愈合后行形成的疤痕壓迫神經(jīng)所造成癱瘓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-29 1410次

• 脊柱結(jié)核出現(xiàn)截癱還有必要手術(shù)治療嗎
  病情分析：脊柱結(jié)核出現(xiàn)截癱，一般情況下有必要手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)的方法將結(jié)核去除，然后修復(fù)受損的脊柱神經(jīng)以及脊椎軟組織，椎間盤(pán)和椎骨，這樣才可以緩解脊柱受壓情況，促進(jìn)截癱康復(fù)。手術(shù)后，可以定期做脊柱按摩推拿理療和電磁療，促進(jìn)脊柱周圍毛細(xì)血管血液循環(huán)，舒緩脊柱兩側(cè)平滑肌，減輕術(shù)后脊柱腫脹與淤血現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：脊柱結(jié)核出現(xiàn)截癱，要減少對(duì)脊柱和背部的壓迫，盡量避免背部負(fù)重。手術(shù)后建議定期換藥，預(yù)防傷口和脊柱軟組織感染，術(shù)后兩周內(nèi)應(yīng)禁止下床活動(dòng)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 脊柱結(jié)核出現(xiàn)了癱瘓還有必要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
  病情分析：脊柱結(jié)核導(dǎo)致病人出現(xiàn)癱瘓的也是有必要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)以后可以減少病情繼續(xù)加重，減少對(duì)脊髓神經(jīng)繼續(xù)損傷，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。意見(jiàn)建議：手術(shù)以后需要積極的進(jìn)行局部保護(hù)，并且需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，需要積極的配合護(hù)理，盡量防止并發(fā)癥的發(fā)生，需要被動(dòng)活動(dòng)各關(guān)節(jié)和肌肉，目的是為了防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬，肌肉出現(xiàn)萎縮。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-05 1502次

• 脊柱結(jié)核出現(xiàn)了癱瘓還有必要進(jìn)行手術(shù)治療嗎
  脊柱結(jié)核患者出現(xiàn)了癱瘓的情況，還是需要考慮積極的進(jìn)行手術(shù)治療，緩解脊椎神經(jīng)的受壓情況，減輕患者的痛苦，并且通過(guò)口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺等進(jìn)行緩解癥狀。日常做好護(hù)理，保持室內(nèi)干凈整潔，可對(duì)患者進(jìn)行理療，通過(guò)按摩，針灸促進(jìn)局部血液循環(huán)，注意
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱上還有必要治療嗎
  腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移到脊柱上的情況，還是可以通過(guò)放療進(jìn)行治療的，隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，面對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)移還是有很多治療辦法，患者應(yīng)該積極面對(duì)?；颊咂綍r(shí)需要定期到醫(yī)院復(fù)查，檢測(cè)病情的變化。生活方面要預(yù)防受涼感冒，避免勞累過(guò)度，要有足夠的休息時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次