高容量性高鈉血癥比較少見。它的主要病因是腎臟排泄鈉減少或者是鈉的攝入量過多所致,比如右心衰竭、腎病綜合征、肝硬化、腹水、庫欣綜合癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、顱腦外傷,以及急、慢性腎衰竭和補(bǔ)堿過多等。
高容量性高鈉血癥以神經(jīng)精神癥狀為主要表現(xiàn),病情輕重與血鈉升高的速度和程度有關(guān),初期癥狀不明顯,隨著病情發(fā)展或者在急性高鈉血癥時(shí),主要呈腦細(xì)胞失水的表現(xiàn),如神志恍惚,煩躁不安,抽搐,驚厥,癲癇樣發(fā)作,昏迷,甚至死亡。在治療上除了要限制鈉的攝入外,還可以用5%的葡萄糖液稀釋療法或鼓勵患者多飲水,但必須同時(shí)使用排鈉性利尿藥。