小兒肺炎如果合并的心力衰竭，則要考慮重癥肺炎，除了針對(duì)肺炎的治療，還要對(duì)心力衰竭這個(gè)并發(fā)癥進(jìn)行治療，針對(duì)心力衰竭的治療，主要是要吸氧，鎮(zhèn)靜，強(qiáng)心，利尿和應(yīng)用血管活性藥物。
一般利尿可以用呋塞米，如果是心率明顯增快，可以使用強(qiáng)心藥物，比如地高辛或者是毛花苷來(lái)靜脈注射，另外血管活性藥物比較常用的就是酚妥拉明，如果心率比較慢的話還可以使用多巴胺，也可以采用卡托普利和硝普鈉。
小兒肺炎并發(fā)心力衰竭怎么辦
余小華主治醫(yī)師
遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 兒科
2019-10-11 1897次
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小兒肺炎為何易發(fā)生心力衰竭對(duì)于小兒得肺炎以后，很容易出現(xiàn)一些心臟的問(wèn)題，尤其出現(xiàn)心衰的可能性較大。因?yàn)閷?duì)于小孩來(lái)說(shuō)，他的自身循環(huán)血量較少，而且代償能力比較弱，所以說(shuō)一旦得肺炎以后，他會(huì)伴有一些離子的改變，還有血氧飽和度的變化，甚至有些孩子會(huì)出現(xiàn)氧濃度降低，然后二氧化碳潴留的情況。一旦說(shuō)出現(xiàn)這種情況，就會(huì)引起心臟負(fù)荷增大，如果說(shuō)在肺功能，沒(méi)有得到改善的情況下，心臟會(huì)持續(xù)重負(fù)荷，很容易出現(xiàn)心肌缺氧、心衰的情況，這種情況對(duì)于孩子是很危險(xiǎn)的，而且早期一定要引起家屬的注意，及時(shí)治療肺炎。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-13 2247次
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01:33
沈明
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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肺炎并發(fā)心力衰竭怎么辦肺炎的患者如果為老年人，既往有冠心病病史，此次炎癥較重時(shí)會(huì)誘發(fā)心衰的發(fā)作，在咳嗽、咳痰的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)氣喘的癥狀，夜間不能平臥，心電圖會(huì)有相應(yīng)的缺血改變，心鈉素會(huì)出現(xiàn)明顯的增高，此時(shí)我們考慮為肺炎合并的心衰。要在治療肺炎的同時(shí)要抗心衰治療，肺炎的治療需要首先完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，痰培養(yǎng)，病毒抗體，支原體抗體等相關(guān)檢查，評(píng)估病原體，并根據(jù)不同的病原體，采取不同的抗感染，抗病毒，抗非典型致病菌的治療，如果患者合并心率衰竭，我們需要使用相應(yīng)的強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物，例如西地蘭，呋塞米，硝酸甘油等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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魏世亮
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童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
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李海濤
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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趙虹
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