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• 膽汁反流性胃炎伴糜爛怎么治療

  膽汁反流性胃炎伴糜爛具體的治療方法如下：第一，就是胃黏膜保護(hù)劑，可以通過(guò)吸附膽汁酸達(dá)到治療胃糜爛的目的，比如鋁碳酸鎂片、鋁鎂加混懸液、硫糖鋁等等藥物。第二，質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等。第三，促動(dòng)力藥物，像莫沙必利、多潘立酮等。第四，膽汁反流的患者還可以吃一些抑制膽汁酸的藥物，比如熊去氧膽酸、消膽胺。膽汁反流性胃炎伴糜爛是由于膽汁、十二指腸液的反流，造成胃黏膜的損傷。患者多數(shù)是由于膽囊切除術(shù)后，幽門括約肌功能失常，或者是術(shù)后幽門括約肌功能的結(jié)構(gòu)改變?cè)斐傻??；颊叱３０橛锌诟伞⒖诳?、燒心等癥狀。對(duì)于膽汁反流性胃炎患者，平時(shí)要注意吃柔軟易消化的食物，細(xì)嚼慢咽、少食多餐、多喝水，促進(jìn)新陳代謝，多吃蔬菜水果，但要注意不要吃過(guò)于酸性的食物，要戒煙、戒酒、不要熬夜，保證充足的睡眠，切忌吃生冷、干硬、辛辣的食物。

  

  02:19
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-06 8615次

• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說(shuō)的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來(lái)的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來(lái)講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見(jiàn)到一些人，某一次因?yàn)檫^(guò)度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見(jiàn)到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過(guò)膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 19983次

• 糜爛性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  糜爛性胃炎是比較常見(jiàn)的慢性胃炎，伴有粘膜糜爛我們可以稱為糜爛性胃炎。這類型胃炎大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，一般患者沒(méi)有臨床表現(xiàn)，如果伴有膽汁反流患者可能會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胸骨后燒灼感、腹脹、噯氣、消化不良等癥狀。電子胃鏡下檢查我們可以看到胃粘膜散在的充血水腫，糜爛灶，伴有膽汁反流等等。一般我們要常規(guī)行病理檢查，明確胃黏膜的性質(zhì)是萎縮性還是非萎縮性的，同時(shí)我們還要做呼氣實(shí)驗(yàn)，看患者是否為HP感染引起的。如果是HP感染而且是萎縮性的胃炎，這類型胃炎相對(duì)就比較嚴(yán)重，必須得正規(guī)的根除HP治療，同時(shí)要隨訪，避免他異型增生變?yōu)榘┣安∽?。如果只是普通的胃炎伴有糜爛伴有膽汁反流，沒(méi)有HP感染，治療上可以常規(guī)的先用點(diǎn)抑酸的保護(hù)胃粘膜的藥，同時(shí)用點(diǎn)促胃動(dòng)力的藥促進(jìn)膽汁排空。生活上注意避免過(guò)飽，飯后不宜躺下，應(yīng)該適當(dāng)?shù)纳⒉健?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”

  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-24 11013次

• 膽汁性反流胃炎伴糜爛
  一般的發(fā)病原因主要因?yàn)榛颊呖赡芤郧坝捎谖傅拇蟛壳谐?、胃空腸吻合術(shù)后，以及幽門功能失常和慢性膽道疾病以及細(xì)菌感染、胃酸、膽汁等損害胃粘膜造成嚴(yán)重，增加胃泌素釋放，影響胃十二指腸動(dòng)力，導(dǎo)致胃-幽門-十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)失調(diào)，引起十二指腸逆蠕動(dòng)增加、幽門關(guān)閉，功能減弱、胃排空延遲,使得十二指腸內(nèi)容物過(guò)量反流入胃。任何原因?qū)е碌奈改c動(dòng)力的紊亂，比如說(shuō)胃腸神經(jīng)肽和激素水平異常都會(huì)使胃腸道的運(yùn)動(dòng)紊亂，進(jìn)而引起的一些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 6571次

• 膽汁倒流伴糜爛性胃炎用什么藥最好
  病情分析：首先是抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑膠囊，雷貝拉唑膠囊或者泮托拉唑膠囊，其次給予中和胃酸的藥物，比如鋁碳酸鎂片或者硫糖鋁混懸液。再者可以給予促進(jìn)腸胃動(dòng)力的藥物，比如枸櫞酸莫沙比利膠囊，或者伊托必利片，最后給予保護(hù)胃黏膜的藥物，比如康復(fù)新液，麥滋林等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：平時(shí)多注意飲食的習(xí)慣，少吃一些肥膩的食物，戒煙戒酒，戒濃茶，濃咖啡，多注意減少餐后立即平臥的次數(shù)，減少腹內(nèi)壓增高的因素，防止便秘。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 502次

• 糜爛性胃炎膽汁反流是什么病
  病情分析：糜爛性胃炎伴有膽汁反流，這屬于是一種消化系統(tǒng)疾病，膽汁反流進(jìn)入胃，食管會(huì)燒灼胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜糜爛，正常情況下，膽汁應(yīng)該進(jìn)入膽管排到十二指腸向下進(jìn)入小腸，最后達(dá)到腸道隨著糞便排出。意見(jiàn)建議：糜爛性胃炎伴有膽汁反流這種疾病，應(yīng)該注意保養(yǎng)。不能暴飲暴食，不能吃一些太油膩不好消化的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，才能夠避免病情發(fā)展嚴(yán)重。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-09 3103次

• 膽汁反流性胃炎伴糜爛
  首先，我們知道對(duì)于有膽汁反流的一些患者，可以應(yīng)用抑制膽汁返流的藥物。消膽胺可以絡(luò)合反流至胃內(nèi)的膽鹽，防止膽汁酸破壞胃粘膜的屏障。同時(shí)那可以應(yīng)用硫糖鋁，硫糖鋁也可以與膽汁酸以及溶血卵磷脂進(jìn)行結(jié)合，也可以用于治療膽汁，同時(shí)還可以與熊去氧膽酸進(jìn)行治療。對(duì)于胃腸道動(dòng)力比較差的患者，可以服用胃復(fù)安、嗎丁啉和西
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 288次

• 膽汁反流性胃炎伴胃竇糜爛
  膽汁反流性胃炎伴有胃竇部胃糜爛，這種疾病屬于是慢性消化系統(tǒng)性疾病，有這種疾病的時(shí)候需要根據(jù)臨床癥狀采取對(duì)癥治療的方式。如果出現(xiàn)有糜爛的時(shí)候，首先應(yīng)該采用一些抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的藥物，最好是選用質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者雷貝拉唑、埃索美拉唑這一類的藥物，也可以用H2受體拮抗劑、西
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 362次