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• 出現(xiàn)胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  胰腺癌肝轉(zhuǎn)移就是說病程進展到差不多相對中末期的一個情況，而胰腺癌，如果說胰腺的腫瘤已經(jīng)切除了，出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，我們往往應(yīng)用介入的方法，進行一個栓塞再加上灌注化療，或者是全身的化療，或者局部的放療，這都是可以處理的辦法，但是如果是一個相對胰腺癌比較晚期，腫瘤不能切除，而且還出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移這樣的情況，我們可以考慮保留導管的局部灌注化療，胰頭的這種放射治療，再加上肝臟的栓塞治療，另外如果還有一些情況的時候，可以考慮胰腺胰頭，尤其胰頭的像發(fā)射粒子植入，還有就是納米刀，納米刀治療胰頭癌，往往是現(xiàn)在比較好的一種方式，而如果到了肝轉(zhuǎn)移嚴重的情況下，我們就要處理肝轉(zhuǎn)移，可以考慮全身化療。但是如果說胰腺癌到了晚期，出現(xiàn)了梗阻性的黃疸，尤其黃疸很嚴重，這時候即使有了肝轉(zhuǎn)移，我們也要首先解除黃疸的問題，像由于胰腺癌引起的這種黃疸，我們首先的治療是考慮能不能經(jīng)皮穿刺，這種膽道的引流，當然了還有包括內(nèi)引流，下支架這樣的方法，甚至來說消化科的ERCP，逆行的這種支架的釋放，都是解除像膽道梗阻，胰腺癌晚期膽道梗阻這種情況，一旦梗阻都解除了，患者生存期就會相對地延長，然后把這些膽色素，肝功調(diào)整到一個可以治療的范圍以內(nèi)，我們再考慮去治療肝轉(zhuǎn)移，當然肝轉(zhuǎn)移以像區(qū)域的這種灌注化療，全身的灌注，全身的化療，還有局部的這種穿刺射頻或者粒子，這都是一些可以治療的考慮辦法，當然了這些情況這些治療方式都得考慮患者的耐受程度，就是說患者的肝功，患者的血象水平，患者基本狀態(tài)，患者膽色素水平，都是決定能不能進一步治療的一個因素。

  

  03:00
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 8120次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移會傳染嗎

  這個問題其實是一個普遍的問題，不光是胰腺癌肝轉(zhuǎn)移，就是說所有的癌癥，基本上它是這樣的，癌癥它是不傳染的，因為它沒有這樣的一個傳染的機制，肝癌是不是不傳染呢，也不是而是肝癌患者他往往有乙肝，這樣的話他肝炎會傳染，而像我們說胰腺癌，即使它轉(zhuǎn)移到全身了，它也不會傳染給別人，因為它沒有這么一個傳染的路徑。

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 3993次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移治療
  胰腺癌本身是一種消化系統(tǒng)惡性程度很高的惡性腫瘤，號稱癌中之王，治療效果很差。胰腺癌如果已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移了，這個屬于晚期，沒辦法做手術(shù)治療。但是，針對肝轉(zhuǎn)移癥狀可以嘗試做介入治療，如果能夠控制住轉(zhuǎn)移病灶，可能也有延長生存期的作用。另外，胰腺癌肝轉(zhuǎn)移可以考慮做全身化療，主要是吉西他濱為主的方案，可以聯(lián)合紫杉醇應(yīng)用或者是單藥應(yīng)用。如果有效果，也是可以延長生存期的。但是，總體可能生存期在三個月到半年左右，效果好也有超過半年的，具體能活多長時間，沒辦法確定，只能夠邊治療邊看。胰腺癌本身可能就會有上腹部、臍周比較劇烈的疼痛，加上肝轉(zhuǎn)移會伴有右上腹也有比較劇烈的疼痛，可以考慮應(yīng)用強效止痛藥，比如說羥考酮或者是嗎啡，疼痛控制不住可以加量應(yīng)用，用量上不封頂?shù)?，合理止痛，一定要讓患者沒有疼痛。
  語音時長 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-21 4255次

• 胰腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
  對于胰腺惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)骨質(zhì)的轉(zhuǎn)移，這種情況多考慮患者已經(jīng)處于腫瘤的晚期，一般患者多不能進行外科手術(shù)。在患者治療方面，多以局部的放射治療，以及全身靜脈化療作為主要的治療方式，進行姑息性的治療。另外患者也可以考慮及時的抽血做一下基因檢測，篩選出較敏感的化療藥物以及靶向藥物進行進一步的靜脈輸注或者口服，這樣治療更具有針對性，而且引起藥物副反應(yīng)幾率也會大大的下降。對于普通的全身化療來說，一般還是以白蛋白結(jié)合紫杉醇以及吉西他濱等藥物作為主要化療藥物進行使用?；颊咴谥委熎陂g，還要注意定期的觀測患者的白細胞，以及谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶。如果出現(xiàn)白細胞下降，谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，需要及時的應(yīng)用一些升高白細胞的藥物以及保肝利尿的藥物，進行進一步的對癥治療。
  語音時長 01:19”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-06 2529次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：胰腺癌患者伴有肝轉(zhuǎn)移時可在醫(yī)生評估指導下，可進行肝動脈灌注化療和（或）栓塞治療。灌注化療使用藥物：常用藥物包括吉西他濱、氟尿嘧啶、阿霉素類（表阿霉素）、鉑類藥物（順鉑以及新型化療藥物洛鉑）等單藥或聯(lián)合應(yīng)用。藥物劑量根據(jù)患者體表面積、肝腎功能、血常規(guī)等指標具體決定。意見建議：胰腺癌患者發(fā)生肝轉(zhuǎn)移后多有焦慮、恐懼的心理，家屬要與患者多溝通，疏導患者不安情緒?；颊咭惨３謽酚^心態(tài)，積極接受治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-10-11 1301次

• 胰腺癌轉(zhuǎn)移肝怎樣治療
  病情分析：胰腺癌肝轉(zhuǎn)移大多數(shù)是在晚期了，本身這種疾病就是一種惡性程度非常高的腫瘤，如果再出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的情況是非常嚴重的，病人可以選擇做介入治療或者放化療來延長存活時間，達到治療的目的。意見建議：建議病人在肝轉(zhuǎn)移的同時如果伴有右上腹劇烈性疼痛的癥狀需要及時的應(yīng)用強效止痛藥來進行治療，例如嗎啡或者羥考酮等藥物效果都非常不錯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-05 1002次

• 轉(zhuǎn)移性胰腺癌怎么治療？
  轉(zhuǎn)移性得胰腺癌，包括一線治療，二線治療以及手術(shù)后的復(fù)發(fā)疾病的一些治療。一線治療，晚期胰腺癌治療的首要目的是緩解癥狀，延長生存期，能夠從化療中獲益的，通常是那些一般情況較好，疼痛控制好，無膽管梗阻，有充分營養(yǎng)支持的患者。體力評分比較差的患者，也有可能從吉西他濱單藥化療中獲益，但是對癥支持治療更為重要。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 184次

• 胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移屬于晚期的情況，主要還是需要采取姑息性的治療，治療的方式取決患者目前的情況，如果存在腹水則是需要先處理腹水。如果出現(xiàn)黃疸的癥狀則是需要采取減黃治療。肝臟轉(zhuǎn)移可以采取氬氦刀冷凍局部治療，其次可以采取介入動脈灌注化療。通過治療從而盡可能的延長患者的生存期，一般來說生存的時間在半年到一年左
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-04 1203次