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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過(guò)高，或者它的溶解度過(guò)低，這樣的話(huà)晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來(lái)選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢(qián)草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話(huà)，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過(guò)保守方法是排不出來(lái)的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過(guò)兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒(méi)有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 15874次

• 得了腎結(jié)石怎么辦

  門(mén)診上的腎結(jié)石病人太多了，首先我們普及一下腎結(jié)石的成分，腎結(jié)石通常分為，陽(yáng)性結(jié)石和陰性結(jié)石，陽(yáng)性結(jié)石，就是我們說(shuō)的不透光的結(jié)石，X線(xiàn)光透不過(guò)去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結(jié)石是陰性結(jié)石不透光結(jié)石，比如說(shuō)我們尿酸結(jié)石、嘌呤結(jié)石、尿酸氨包括藥物性結(jié)石這些都是陰性結(jié)石，不透X線(xiàn)的，當(dāng)然還有臨界于陽(yáng)性結(jié)石和陰性之間的，我們叫部分透光結(jié)石，磷灰石、磷酸鎂銨，現(xiàn)在我們普及了結(jié)石成分了，我們就回答結(jié)石怎么辦？結(jié)石當(dāng)然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結(jié)石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結(jié)石的大小，腎結(jié)石我們要考慮它的成因，陽(yáng)性結(jié)石或者陰性結(jié)石，我們CT值可以評(píng)估這個(gè)結(jié)石的硬度，結(jié)石CT值越高它越硬，結(jié)石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個(gè)結(jié)石越硬越不好處理，處理的時(shí)間也比較長(zhǎng)，用的機(jī)器功率也比較大。當(dāng)然了我們這個(gè)結(jié)石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個(gè)結(jié)石的大小，我們通常以?xún)衫迕诪榻?，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒(méi)有傷口，從尿道進(jìn)入膀胱進(jìn)入輸尿管，找到這個(gè)結(jié)石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結(jié)石擊碎，用結(jié)石網(wǎng)籃結(jié)石的抓鉗把結(jié)石取出，這個(gè)是我們用的比較多的，當(dāng)然我們碰到結(jié)石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時(shí)候，我們可以從腰上造一個(gè)洞，進(jìn)去鏡子把它取出，當(dāng)然造洞的手術(shù)我們叫經(jīng)皮腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也分標(biāo)準(zhǔn)通道、微通道，這種情況下我們根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，選擇微通道或者標(biāo)準(zhǔn)通道，這種手術(shù)現(xiàn)在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 6987次

• 腎結(jié)石有血尿怎么辦
  腎結(jié)石是有可能出現(xiàn)血尿這種情況，出現(xiàn)這種情況處理的措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一，進(jìn)行血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT等相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷。第二，如果血尿程度非常嚴(yán)重，可以口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解結(jié)石的疼痛癥狀，可以口服血尿安膠囊，云南白藥膠囊等來(lái)止血治療。第三，如果血尿程度不嚴(yán)重可以針對(duì)結(jié)石直接進(jìn)行處理。出現(xiàn)腎結(jié)石主要指的是結(jié)石位于腎臟的腎盂或者腎盞。需要進(jìn)行自行排石、藥物輔助排石、手術(shù)碎石取石或者體外沖擊波碎石等方式進(jìn)行處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-30 2847次

• 腎結(jié)石出現(xiàn)血尿怎么辦
  腎結(jié)石如果導(dǎo)致患者血尿可以在泌尿外科使用氨甲環(huán)酸進(jìn)行對(duì)癥止血治療，具有一定的治療效果。其病因在于腎結(jié)石，應(yīng)該對(duì)腎結(jié)石進(jìn)行治療，因?yàn)榻Y(jié)石在活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷，黏膜表面毛細(xì)血管破裂紅細(xì)胞入尿液當(dāng)中，因此患者會(huì)出現(xiàn)血尿，要在泌尿外科就診檢查泌尿系CT。如果結(jié)石較小，小于六毫米，可以大量喝水，勤排尿，進(jìn)行保守治療。如果腎結(jié)石較大，超過(guò)一公分，可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-12-29 2125次

• 腎結(jié)石出血尿怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石出血尿主要考慮結(jié)石劃破腎臟或者輸尿管等組織引起的，如果血尿顏色淡紅，且不是持續(xù)性的話(huà)一般通過(guò)多喝水就可緩解；如果血尿中含有大量血凝塊或者顏色深紅的話(huà)，則相對(duì)嚴(yán)重，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療。意見(jiàn)建議：建議腎結(jié)石患者正確認(rèn)識(shí)該疾病，如出現(xiàn)腰腹部疼痛、血尿等情況時(shí)，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療，避免延誤病情誘發(fā)腎積水等。平時(shí)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng)，如跑步、跳繩等，飲食上宜低鈣、低嘌呤飲食。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-12-14 802次

• 腎結(jié)石有血尿怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石出現(xiàn)血尿是很正常的，一般結(jié)石在活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中或者是排出的過(guò)程當(dāng)中都會(huì)引起腎盂黏膜或者輸尿管黏膜的損傷引起血尿，一般就需要口服一些清熱利濕，通淋排石的中成藥，比如熱淋清膠囊，金錢(qián)草沖劑對(duì)癥治療，然后每天喝水兩千毫升以上，血尿就會(huì)慢慢緩解的。意見(jiàn)建議：等到血尿緩解以后，進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的ct，評(píng)價(jià)結(jié)石的大小，位置，然后再?zèng)Q定正確的排石方法，可以通過(guò)體外震波碎石或者是內(nèi)鏡下的激光碎石把結(jié)石粉碎排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-16 801次

• 腎結(jié)石腰疼血尿怎么辦
  首先建議大家應(yīng)該多喝水，多排尿，有效稀釋尿液，有效地減少血尿變成血凝塊的可能性，腰痛建議給予雙氯滅痛酸鈉50毫克納肛，一般3到5分鐘就可以緩解疼痛。對(duì)于腎結(jié)石腰痛血尿，最大的可能性就是結(jié)石由腎臟向輸尿管移動(dòng)導(dǎo)致，結(jié)石在輸尿管內(nèi)摩擦就會(huì)導(dǎo)致粘膜損傷出血。結(jié)石刺激輸尿管黏膜，導(dǎo)致肌肉強(qiáng)烈的痙攣，這樣就會(huì)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 344次

• 腎結(jié)石有血尿怎么辦
  腎結(jié)石有血尿一般是由于該結(jié)石刺激尿路黏膜所致。該癥狀可通過(guò)保持會(huì)陰部清潔、多飲水、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療進(jìn)行緩解。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、保持會(huì)陰部清潔：血尿容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生。平時(shí)應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，有利于預(yù)防感染，促進(jìn)身體健康
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-27 0次