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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3131次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3479次

• 腎小球腎炎 藥物
  不同的腎小球腎炎，治療藥物是不同的，常應(yīng)用于治療腎小球腎炎的藥物，有以下幾種：一，基礎(chǔ)用藥。acei或arb類raas阻斷劑，該種藥物能夠降低腎小球囊內(nèi)壓，降低尿蛋白，保護腎臟，是各種類型腎炎的首選藥物，只要沒有禁忌癥，應(yīng)該應(yīng)用此藥治療。二，糖皮質(zhì)激素。絕大多數(shù)腎小球腎炎是由于免疫因素介導的，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抑制免疫系統(tǒng)活性。三，免疫抑制劑。部分患者單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素無法治愈，需要加用免疫抑制劑，比如環(huán)孢素、他克莫司、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。四，中成類藥物。比如黃葵膠囊、腎炎寧等，腎炎的治療也有一定的作用。五，對癥治療藥物。比如利尿劑、降壓藥物等，需要根據(jù)不同病理類型選擇合適的藥物組合進行治療。
  語音時長 01:30”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-02 1971次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。特點為急性起疾病，患者出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫和高血壓病，可伴有一過性腎功能不全的一組臨床疾病。多見于鏈球菌感染后，而其他細菌，病毒及寄生蟲感染亦可能引起。本病常見的原因為溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染所致，常見的為a組12型和49型。急性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)為，毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。免疫病理檢查可見IGg，c3成粗顆粒狀，腎小球毛細血管壁和系膜區(qū)的沉積。病理檢查可見，腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物的沉積。典型的急性腎小球的臨床表現(xiàn)可見到血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，一過性的腎功能受損，充血性心力衰竭等。因為急性腎小球腎炎具有自愈性，所以治療上以注意休息和對癥治療為主。對癥治療包括利尿，消腫，降壓等。一般治療，如果患者在急性腎小球腎炎的期間，出現(xiàn)了急性腎衰竭，可能需要透析治療，以幫助患者度過急性期，但是因為本病具有自限性，所以腎功能會逐漸恢復，一般并不需要長期維持透析。
  語音時長 01:53”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 4497次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急性腎小球腎炎的藥物治療
  急性腎小球腎炎的患者，在急性期用藥方面主要，根據(jù)患病原因來選擇用藥。一般情況下，如果有免疫因素導致的急性腎小球腎炎，用藥主要選擇激素類藥物以及免疫制劑。常用的激素藥有氫化可的松，強的松這樣的藥物。免疫抑制劑主要是包括環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，環(huán)孢素a。另外要注意休息，飲食方面要盡量的減少鹽的攝入量，另外也
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 193次