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• 痔瘡是否一定要手術(shù)治療

  痔瘡治療主要遵循三個原則：第一，一般的無癥狀痔無需治療，不能有痔就治。第二，就是有癥狀的痔也無需根治。第三，是以保守治療為主。一般治療的方法主要包括：第一，在痔的初期，和無癥狀的靜止期的時候，改變飲食結(jié)構(gòu)，以高纖維膳食為主，糾正不良的排便習(xí)慣，保持大便通暢，適時做提肛運動，溫水坐浴、改善局部的血循環(huán)。第二，藥物治療，主要是口服和外用藥物，它的主要機制，是通過消炎止痛、止血，增加血管張力、改善微循環(huán)，促進靜脈血和淋巴液回流，早日促進瘡瓣愈合。第三，采用硬化注射、紅外線凝固、冷凍、套扎療法，目的是通過，痔周圍的無菌性炎性反應(yīng)，使黏膜下組織纖維化，使肛墊重新固定，懸吊于內(nèi)括約肌上。第四，手術(shù)治療，如果就當(dāng)保守治療無效，痔突出又比較嚴(yán)重，并且套扎失敗的時候，手術(shù)治療的話是最后的選擇。

  

  01:54
  薛建國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-10 12906次

• 膽囊結(jié)石是否一定要切除

  膽囊結(jié)石不一定都要切除?；加心懩医Y(jié)石是否切除膽囊，要根據(jù)患者臨床癥狀以及相應(yīng)檢查來酌情處理，有相當(dāng)一部分患者是不需要切除膽囊的，因為這部分膽囊結(jié)石患者屬于靜止性膽囊，也就是說他沒有任何癥狀，如果發(fā)病時間比較短，可以先觀察和隨診，不需要切除。而另一部分患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀，且經(jīng)常性發(fā)生的話，就需要到院詳細診斷，并做手術(shù)切除的準(zhǔn)備。首選腹腔鏡膽囊切除治療，比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小，療效確切。行膽囊切除時，如遇上術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)，或影像檢查證實，或高度懷疑膽總管有梗阻的，術(shù)中證實膽總管有病變的，膽囊結(jié)石小，有可能通過膽囊管進入膽總管的，應(yīng)行膽總管探查術(shù)。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4542次

• 甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)
  對于甲狀腺瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，而良性腫瘤的處理方法是在一公分以下的腫瘤，如果患者不要求手術(shù)，可以動態(tài)進行觀察，如果要進行手術(shù)，醫(yī)生一般會為患者行患葉甲狀腺全切或次全切手術(shù)，手術(shù)過后需要服用甲狀腺激素，以防止復(fù)發(fā)。而對于惡性腫瘤的處理方法，一定要進行手術(shù)切除，手術(shù)方式有甲狀腺腺葉切除術(shù)，甲狀腺近全切切除術(shù)，甲狀腺全切切除術(shù)，醫(yī)生會根據(jù)病理類型，腫瘤的惡性程度，轉(zhuǎn)移途徑，腫瘤大小等因素綜合考慮后，為患者制定手術(shù)方案。對于該病的治療，手術(shù)過后應(yīng)該使用甲狀腺激素，目前國內(nèi)一般選用干甲狀腺片或甲狀腺素，并且要終身服藥，以預(yù)防甲狀腺功能減退及抑制促甲狀腺激素，使體內(nèi)甲狀腺激素維持在一個較為安全的范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:42”
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-03-27 3468次

• 癲癇一定要吃藥嗎
  對于大部分癲癇的患者來說，是一定要吃藥物，因為癲癇可以由很多種病因?qū)е?，有一些患者如果是繼發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染患者，需要應(yīng)用抗癲癇的藥物來控制癲癇癥狀，還需要對癥的應(yīng)用抗病毒、抗感染的藥物進行治療，以改善顱內(nèi)感染的情況。如果患者是原發(fā)性的癲癇發(fā)作，這些患者病因往往不是很明確，有一些患者可能和遺傳因素以及基因等因素有關(guān)系，這些患者一般來說可能需要終生的應(yīng)用藥物進行治療，根據(jù)患者癲癇發(fā)作類型的不同以及患者的一般狀況不同，需要針對性的選用相應(yīng)的藥物進行治療。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-22 2525次

• 甲狀腺瘤是否一定要手術(shù)
  甲狀腺瘤即甲狀腺腺瘤，是由于甲狀腺腺體內(nèi)組織增生瘤變前出現(xiàn)的一種頸前部腫塊，在吞咽時可以隨吞咽上下移動。腫瘤較大者，會出現(xiàn)頸部憋脹或者聲音嘶啞等癥狀。治療方案依據(jù)甲狀腺瘤大小而不同，一般小于一公分以下，前面沒有壓迫癥狀的，可以保守或者通過服用藥物等治療。藥物包括中藥，或者化瘀散結(jié)之類的；如果超過1厘米以上或者出現(xiàn)有壓迫癥狀，比如頸部憋悶等，就需要考慮手術(shù)。手術(shù)現(xiàn)在包括常規(guī)的甲狀腺腺瘤切除和腔鏡下腺瘤切除術(shù)兩種，可以依據(jù)自身不同情況而選擇不同的方案。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 甲減患者一定要終身服藥嗎
  病情分析：甲減患者不一定終身吃藥，是否需要終身服藥主要取決于甲減的病因，大多數(shù)甲減患者是需要長期服藥治療的，比如甲狀腺組織得到了破壞或者自身免疫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減。少部分患者是可能停藥的，比如某些藥物導(dǎo)致的甲減或者短暫性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減，甲減可以治愈停藥。意見建議：所以甲減的患者不能自己隨意停用藥物或者減量，首先需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，維持甲狀腺功能正?；瑫r可以明確甲減的病因來決定是否需要長期服藥治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-07-11 1次

• 甲狀腺全切除以后是否一定要服藥
  甲狀腺全切除以后通常是要服藥，而且需要長期用藥。甲狀腺全切除通常是甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的一種治療方式。如果患者的甲狀腺過于腫大，壓迫到局部的食管和氣管，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難，此時需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下行甲狀腺全切術(shù)、甲狀腺大部分切除術(shù)等手術(shù)進行治療。如果患有甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的體積過
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 高血壓一定要終身服藥嗎
  高血壓一定要終身服藥，需要通過藥物來控制病情。高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高為主要特征的疾病，通常是因為遺傳因素、環(huán)境因素、疾病因素等原因?qū)е碌?。高血壓會?dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、疲勞、視物模糊等癥狀，出現(xiàn)癥狀還需要及時到醫(yī)院進行治療，避免延誤最佳治療時間。高血壓是一種可控制，不可治愈的疾病，如果患者
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 181次