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• 克羅恩病是什么病

  克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發(fā)的部位往往在右側(cè)的結(jié)腸，或者是回腸部位。好發(fā)的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對比較常見。它的病程往往比較長，容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長時間以后由于吸收不良導(dǎo)致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現(xiàn)梗阻，治療往往包括內(nèi)科治療和外科治療。在疾病的早期的時候，以內(nèi)科治療為主，特別是沒有明顯的并發(fā)癥的時候，以內(nèi)科治療為主，包括中西醫(yī)結(jié)合治療。而到了晚期，特別合并并發(fā)癥，特別是合并梗阻的時候，可能得需要外科治療來消除梗阻。

  

  01:40
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-13 47305次

• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3632次

• 克羅恩病如何治療？
  克羅恩病的一般治療強(qiáng)調(diào)必須戒煙。早期營養(yǎng)支持治療：一般給予高營養(yǎng)低渣飲食，適當(dāng)給予葉酸、維生素b12等多種維生素，重癥患者可以給予要素飲食和全胃腸外營養(yǎng)，除營養(yǎng)支持外還有助誘導(dǎo)緩解。腹痛腹瀉可以酌情使用抗膽堿能藥物和止瀉藥。合并感染的病人可以給予廣譜抗生素治療。藥物治療可以分為活動期治療和緩解期治療，活動期可以給予氨基水楊酸制劑，比如柳氮磺吡啶，柳氮磺吡啶僅適用于病變局限在結(jié)腸的輕中度患者；美沙拉嗪能在回腸末端結(jié)腸定位釋放，適用于輕度回結(jié)腸型及輕中度結(jié)腸型患者；糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，全身不良反應(yīng)較少，可以作用于輕中度小腸型或回結(jié)腸型患者；免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤和巰嘌呤，適用于對激素治療無效或?qū)に匾蕾嚨幕颊?，對硫唑嘌呤和巰嘌呤不耐受的病人可試換用甲氨蝶呤?？咕幬?，主要是硝基咪唑類和喹諾酮類藥物。甲硝唑?qū)Ω刂懿∽?，環(huán)丙沙星對瘺有效。生物制劑，英夫利息是促炎性細(xì)胞因子的拮抗劑。緩解期治療也是使用氨基水楊酸制劑和或者是糖皮質(zhì)激素。維持緩解治療用藥的時間可以長達(dá)三年以上。再就是手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)后復(fù)發(fā)率高，所以手術(shù)的適應(yīng)癥主要是針對并發(fā)癥。包括完全性腸梗阻、瘺管與腹腔膿腫、急性穿孔或不能控制的大量出血，這種疾病的預(yù)后經(jīng)治療可緩解，也可以自行緩解，但多數(shù)患者反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，患者在病程中出現(xiàn)并發(fā)癥而需要手術(shù)治療，預(yù)后較差。
  語音時長 2:57”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-03 6002次

• 克羅恩病如何治療
  對于克羅恩病，一般沒有特殊的治療方法，在沒有其他并發(fā)癥的時候，主要是通過平時的生活休息，進(jìn)食一些高營養(yǎng)，少渣的食物，同時補(bǔ)充一些維生素或者是富含蛋白質(zhì)的食物。如果出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如說出現(xiàn)了一些腹痛，腹瀉，膿血便的情況下可以采取一些藥物治療。比如說，可以口服一些柳氮磺砒啶類的藥物或者是一些腎上腺皮質(zhì)激素的藥物，還可以選用一些硫唑嘌呤，環(huán)孢素，干擾素等免疫抑制劑。對于克羅恩病嚴(yán)重的時候如果出現(xiàn)腸梗阻或者是腸瘺的情況下，建議盡早到醫(yī)院，進(jìn)行外科手術(shù)治療。（以上方案僅供參考，具體使用情況請按照藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥）
  語音時長 01:16”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-07 2512次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  病情分析：克羅恩病如果出現(xiàn)了肛瘺的并發(fā)癥，治療的方法是需要通過手術(shù)進(jìn)行治療，一般是在腰部麻醉狀態(tài)下完成肛瘺的切除手術(shù)。意見建議：在手術(shù)以后一定要按時進(jìn)行換藥，促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面的愈合，在手術(shù)之后，也一定要避免出現(xiàn)疲勞熬夜的情況，避免辛辣刺激性的飲食，避免油炸的食品，防止在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，感染等并發(fā)癥。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 肛瘺就是克羅恩病嗎
  病情分析：肛瘺不是克羅恩病，兩種疾病是沒有太大的關(guān)系的。病人需要及時的做B超、血常規(guī)等檢查來明確診斷，如有必要，需積極的做外科手術(shù)治療。意見建議：建議病人應(yīng)該改善不良的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，均衡膳食，保證纖維素，蛋白質(zhì)，維生素和微量元素等營養(yǎng)成分的攝入均衡，避免做劇烈性的體育運(yùn)動。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-22 1304次

• 克羅恩病肛瘺如何治療
  克羅恩病和肛瘺怎么治療要看哪個病發(fā)作更急。如果肛瘺癥狀不是很厲害的話，可以先針對克羅恩病治療，克羅恩病的治療也要看癥狀，癥狀輕微可以口服美沙拉嗪和消炎藥。如果癥狀重，病史長，則需采取生物制劑治療，但生物制劑費(fèi)用高。如果其并發(fā)癥嚴(yán)重，必要時需采取外科手術(shù)治療。肛瘺的治療以手術(shù)為主。如果肛瘺發(fā)作急就先針
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 克羅恩病如何治療
  克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關(guān)節(jié)、皮膚等的腸外損害。克羅恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應(yīng)：1.活動期①、5-ASA，適用于病變在結(jié)腸的患者去醫(yī)院美沙拉嗪等。②、糖皮質(zhì)激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環(huán)丙沙星等。④免疫抑制劑，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-11 3382次