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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5120次

• 青光眼的手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類，一類是減少房水的生成，另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)都是姑息性的手術(shù)，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說(shuō)我們臨床上常見(jiàn)的這種睫狀體的冷凍手術(shù)，或者是睫狀體的光凝手術(shù)，它破壞了產(chǎn)生房水的這個(gè)睫狀體，上皮細(xì)胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流，促進(jìn)房水的排泄。那么這個(gè)手術(shù)的方式又分為兩大類，一類是增加了房水的內(nèi)引流，這種手術(shù)方式，我們是對(duì)于早期的閉角型的青光眼。如果這時(shí)候房角僅僅是狹窄，或者是關(guān)閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是虹膜根部切除術(shù)，來(lái)改變前后房的這個(gè)壓力平衡，這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見(jiàn)的外引流的手術(shù)方式，最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時(shí)地被排出體外，那么我們做一個(gè)通道，不管是用植入這個(gè)植入閥或植入釘?shù)姆绞?，還是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，我們就是建立一個(gè)外濾過(guò)通道，讓這個(gè)房水沿著我們的外濾過(guò)通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個(gè)手術(shù)經(jīng)常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個(gè)通道就容易被這個(gè)疤痕所封閉住，導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。所以對(duì)于小梁切除術(shù)的患者，做二次手術(shù)，甚至三次手術(shù)，多次手術(shù)，都也是一個(gè)比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。

  

  02:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3628次

• 青光眼激光手術(shù)
  虹膜激光切除術(shù)，目前已經(jīng)大部分取代手術(shù)治療，而作為治療閉角型青光眼的首選方法，其的適應(yīng)癥為由瞳孔阻滯所引起的閉角型青光眼，一只眼確診為原發(fā)性閉角型青光眼的對(duì)側(cè)眼，手術(shù)虹膜切除術(shù)后，未將虹膜全程切透者，一眼抗青光眼術(shù)后發(fā)生惡性青光眼，對(duì)側(cè)眼應(yīng)施行預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)，在小眼球中做預(yù)防性激光虹膜切除術(shù)，可以避免內(nèi)眼手術(shù)中發(fā)生脈絡(luò)膜上腔滲出的危險(xiǎn)，有助于高坪虹膜綜合征和惡性青光眼的診斷。在眼壓升高，前房角窄的眼中，激光虹膜切除術(shù)可鑒別眼壓升高，是有開(kāi)角型和閉角型青光眼引起，可為行激光小梁成形術(shù)提供觀察房角的條件，但是對(duì)于角膜水腫，瞳孔散大，虹膜前粘連，虹膜炎癥，房角完全粘連關(guān)閉或虹膜角膜內(nèi)皮綜合征者為禁忌，不宜做激光虹膜切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 4658次

• 青光眼激光手術(shù)原理
  目前大多數(shù)的青光眼激光手術(shù)，主要的手術(shù)部位是在虹膜上，通過(guò)特定的激光在虹膜上打一個(gè)洞，然后溝通后房和前房。這樣后房的房水可以通過(guò)激光孔到達(dá)前房，從而減少虹膜的膨隆，進(jìn)一步的打開(kāi)房角，從而暢通房水循環(huán)。一般來(lái)說(shuō)只有青光眼的臨床前期患者，會(huì)考慮行激光手術(shù)治療，大部分其它類型的青光眼一旦發(fā)作，主要的治療方法還是以手術(shù)治療為主。目前主要是采用復(fù)合性的小梁切開(kāi)術(shù)和目前開(kāi)展的越來(lái)越多的眼內(nèi)的引流閥植入術(shù)，都能夠起到很好的控制眼壓效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-19 1792次

• 什么是青光眼激光手術(shù)
  病情分析：青光眼激光手術(shù)就是用激光的方式打開(kāi)房水的引流通道，使房水正常的引流出去，這樣眼內(nèi)的房水就會(huì)減少，眼內(nèi)的壓力就會(huì)降低，就能緩解青光眼病情的發(fā)展。意見(jiàn)建議：如果有青光眼，符合激光手術(shù)的適應(yīng)癥，一定要盡快的去醫(yī)院就診，盡快的進(jìn)行治療，平時(shí)也一定要注意保養(yǎng)好自己的眼睛，不要過(guò)度用眼，不要長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)，電腦，不要戴墨鏡，不要經(jīng)常生氣，也不要干一些重體力活。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1103次

• 青光眼激光手術(shù)能維持多久
  病情分析：青光眼手術(shù)能維持多久因人而異，因?yàn)槊總€(gè)人的病情不一樣，手術(shù)的時(shí)候選擇也不一樣，所以最終維持的時(shí)間也是不一樣的，一般當(dāng)青光眼發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理，可以終身能夠保存有效的視力和視功能。意見(jiàn)建議：青光眼患者要注意用眼衛(wèi)生，不要長(zhǎng)時(shí)間盯著手機(jī)和電腦，要注意不要?jiǎng)诶郯疽梗刂坪醚獕?，血脂血糖，戒煙戒酒。平時(shí)多喝水，多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-05 3008次

• 青光眼激光手術(shù)疼嗎
  青光眼激光手術(shù)是不會(huì)疼的，目前青光眼激光手術(shù)技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，安全性也是比較高的。青光眼激光手術(shù)適用于青光眼治療的一種先進(jìn)技術(shù)，它是一種很小光斑的強(qiáng)力光束，依靠光束的強(qiáng)度能夠引起炎組織小的燒灼或穿透。光束通過(guò)眼的各層準(zhǔn)確地聚焦在眼的治療位置，激光可用于做虹膜周邊切除即虹膜排液口，它是治療閉角型青光眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 236次

• 什么是青光眼激光手術(shù)
  青光眼激光手術(shù)是用于青光眼治療的一種先進(jìn)技術(shù)，利用強(qiáng)力光束，聚焦在眼的待治療位置，對(duì)眼組織進(jìn)行燒灼或穿透。對(duì)于閉角型和開(kāi)角型青光眼都適用。建議患者：1.遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，避免隨意加減藥量。2、定期門(mén)診復(fù)查，檢查包括：視力、眼壓、視神經(jīng)、視野以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次