妊娠合并甲減的患者很多，也很常見。甲減是孕婦中常見的甲狀腺疾病，會(huì)影響到3%到5%的孕婦。甲狀腺是分泌甲狀腺激素的內(nèi)分泌器官。如因各種原因?qū)е录谞钕俸铣煞置诘募谞钕偌に販p少，就是甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減。
無論是孕前已經(jīng)患有甲減，還是孕期發(fā)現(xiàn)的甲減，都稱之為妊娠合并甲減。按照甲減的類型可以分為三種。原發(fā)性臨床甲減，原發(fā)性亞臨床甲減和中樞性甲減。
懷孕患甲減正常嗎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-14 2335次
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為什么患甲減患甲減的原因會(huì)很多，也就是說甲減的原因是很多的，有一部分患者可能是由于碘缺乏引起的，還有其他的一些原因，包括自身免疫的原因、遺傳的原因、藥物性甲減、中樞性甲減、甲狀腺手術(shù)以后造成的甲減，還有一些是不明原因的甲減。碘缺乏引起的甲減，往往甲狀腺腫大會(huì)出現(xiàn)大脖子??；自身免疫引起的甲減，往往伴有甲狀腺抗體的增加；甲亢藥物引起的甲減，往往是由于甲亢，用抗甲狀腺素藥物過多，引起的藥物性甲減，減藥以后甲減可以恢復(fù)。甲亢患者做碘131以后，50%的患者，隨著時(shí)間的延長，也可以出現(xiàn)甲減；甲亢的手術(shù)，或甲狀旁腺的手術(shù)，術(shù)后也可以出現(xiàn)甲減；還有中樞性甲減，是由于垂體疾病引起的甲減。此外還有一些不明原因的甲減，所以甲減的原因是很多，但治療是一樣的，到一定程度，會(huì)需要用甲狀腺素片，終身替代治療。
01:40
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 3468次
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甲減可以懷孕嗎甲減患者，當(dāng)然可以懷孕，但是因?yàn)榧谞钕偎仄?，是促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的。對(duì)于甲減的患者，在備孕的時(shí)候，要根據(jù)她的指標(biāo)，把TSH值控制在一定范圍內(nèi)再備孕，而且備孕期間，要求每個(gè)月都要復(fù)查甲功，使甲功的TSH值在一定范圍內(nèi)。具體來講，如果甲狀腺抗體增高，不管是TPO抗體增高，還是TG抗體增高，需要把TSH的值控制在2.5以下。如果抗體是正常的，就要把TSH值壓到3.0以下，所以妊娠合并甲減，或者是甲減的患者準(zhǔn)備備孕，一定要把TSH值根據(jù)不同的情況，控制在不同的范圍內(nèi)再備孕。
01:17
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 5070次
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甲減正常后容易懷孕嗎患者如果甲減控制正常之后，比甲減沒有控制的時(shí)候更容易懷孕。因?yàn)榧诇p如果不經(jīng)過治療就會(huì)影響到女性的月經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，排卵的異常，也有可能會(huì)導(dǎo)致不孕，所以通過補(bǔ)充甲狀腺激素等治療，甲狀腺功能恢復(fù)到正常了，女性患者不孕的情況就會(huì)有很大的改善。但是一定要注意的是，甲減患者在懷孕之后一定要比普通人更重視產(chǎn)檢，孕期一定要定期的復(fù)查甲狀腺功能，因?yàn)榧诇p有可能會(huì)增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等不良結(jié)局。語音時(shí)長 01:11”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-21 3427次
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有甲減懷孕孩子正常嗎患有甲減懷孕孩子生下來有可能是正常的。甲減稱為甲狀腺功能減退癥，會(huì)引起體內(nèi)甲狀腺激素不足，甲狀腺激素是人體發(fā)育很重要的一種激素，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尤為重要，孕婦患有甲減如果沒有及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，會(huì)影響胎兒發(fā)育可能會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)育畸形，智力低下等嚴(yán)重后果。如果孕婦患有甲減，也及時(shí)補(bǔ)充了甲狀腺激素，并且整個(gè)孕期甲狀腺激素均維持在正常范圍之內(nèi)，這種情況一般不影響胎兒發(fā)育，生下來的孩子也就是正常的。綜上所述，孕婦有甲減需要服用藥物補(bǔ)充甲狀腺激素，比如左甲狀腺素片，注意定期復(fù)查甲狀腺功能。語音時(shí)長 01:14”
李穎
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2022-09-13 1555次
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甲減正常后容易懷孕嗎病情分析：甲狀腺功能減退癥當(dāng)使用藥物治療把甲狀腺功能控制到正常以后，是不影響懷孕的，和正常人群一樣。但是如果甲狀腺功能不正常，對(duì)懷孕就有影響，很多患者是因?yàn)椴辉胁挥结t(yī)院查體，才發(fā)現(xiàn)有甲狀腺功能減退癥。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者，及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素，同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)和足夠的熱量，也要補(bǔ)充維生素和含鐵豐富的飲食。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-29 803次
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有甲減懷孕孩子正常嗎甲減是會(huì)容易導(dǎo)致孩子智力低下的，所以一般甲減不建議懷孕，建議您最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來治療甲狀腺減退，另外平時(shí)注意保持心情愉快，不要吃過于辛辣油膩刺激性食物，多吃新鮮水果和蔬菜，多吃富含蛋白質(zhì)的食物。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-12-02 2001次
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甲減正常后容易懷孕嗎患者如果甲減控制正常之后，比甲減沒有控制的時(shí)候更容易懷孕。因?yàn)榧诇p如果不經(jīng)過治療就會(huì)影響到女性的月經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，排卵的異常，也有可能會(huì)導(dǎo)致不孕，所以通過補(bǔ)充甲狀腺激素等治療，甲狀腺功能恢復(fù)到正常了，女性患者不孕的情況就會(huì)有很大的改善。但是一定要注意的是，甲減患者在懷孕之后一定要比普通人更重視產(chǎn)檢，
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 559次
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甲減tsh正常了能懷孕嗎？甲減tsh正常是可以懷孕，但是要知道懷孕之后，機(jī)體對(duì)優(yōu)甲樂的需求量是增加，所以一定要密切的隨訪甲狀腺功能，一般優(yōu)甲樂的劑量需要增加20%到30%左右。在孕早期維持tsh，在2.5以內(nèi)，中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)，這樣能盡量的減少甲減對(duì)妊娠的不良影響，分娩之后，優(yōu)甲樂的劑量在適當(dāng)?shù)臏p少，而且在哺乳期
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 412次
