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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5216次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個炎癥是一個感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

  01:33
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25446次

• 骨髓炎多久能發(fā)現(xiàn)
  患者出現(xiàn)骨髓炎特別是急性骨髓炎，在一天就會發(fā)現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)突然間的高熱，寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39度到40度?；颊叩陌准?xì)胞以及中性粒細(xì)胞比較高，局部會出現(xiàn)明顯的疼痛，壓痛，出現(xiàn)了紅，腫，熱。特別是在關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙。X片檢查一般要兩周才能發(fā)現(xiàn)它的病變，一般建議患者進(jìn)行磁共振檢查，因?yàn)榇殴舱駲z查它的敏感性相當(dāng)高，診斷率非常高?；颊咭坏┏霈F(xiàn)了骨髓炎要及時的進(jìn)行診斷和治療，否則的話會出現(xiàn)慢性骨髓炎的情況，甚至病理性骨折。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-04 1928次

• 做什么體檢發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎
  慢性骨髓炎可以進(jìn)行如下檢查明確診斷。抽血查血液分析，可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛟龈撸梢猿檠檠?，血沉多呈塊，還可以抽血查c反應(yīng)蛋白，c反應(yīng)蛋白往往增高。可以查x線，x線表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化，有殘留的骨吸收區(qū)或形成空洞，空洞中可有大小不等的死骨，有時看不到骨髓腔，對x線表現(xiàn)不明確的患者，還可行ct檢查，ct可以確定病變部位以及顯示椎旁膿腫的形成?？梢赃M(jìn)行活檢，可以通過椎間盤間隙或者是感染的骨行穿刺活檢，和手術(shù)活檢檢查，有時為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系，還可以行碘油造影檢查。
  語音時長 1:26”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-24 1410次

• 怎么發(fā)現(xiàn)骨髓炎
  病情分析：出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，有局部骨痛、紅腫等癥狀時，應(yīng)高度懷疑骨髓炎，可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)，能夠確診骨髓炎。意見建議：患者要及時進(jìn)行足量、足療程的抗生素治療，多數(shù)急性骨髓炎能夠治愈，慢性骨髓炎往往需要手術(shù)治療。皮膚發(fā)生破損時應(yīng)及時清理包扎，身體存在感染性病灶時，應(yīng)及時治療，徹底治愈，以預(yù)防骨髓炎。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-27 2601次

• 骨髓炎多久能發(fā)現(xiàn)
  病情分析：骨髓炎是發(fā)生自骨髓內(nèi)的感染性疾病，急性骨髓炎臨床上表現(xiàn)為高熱、疼痛及局部的腫脹功能受限，一般起病1天左右就能發(fā)現(xiàn)。慢性骨髓炎表現(xiàn)為竇道、死骨形成等，多數(shù)在病情遷延3-4周左右，經(jīng)過查體或相應(yīng)輔助檢查，能夠明確診斷。意見建議：骨髓炎患者應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院就診，早期使用廣譜抗生素，控制感染，出現(xiàn)膿腫需要手術(shù)切開引流，避免遷延成慢性骨髓炎。建議患者飲食要增加營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)食物，如肉、蛋、牛奶等增加抵抗力促進(jìn)病情恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-16 801次

• 骨髓炎多久能發(fā)現(xiàn)
  患者出現(xiàn)骨髓炎特別是急性骨髓炎，在一天就會發(fā)現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)突然間的高熱，寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39度到40度。患者的白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比較高，局部會出現(xiàn)明顯的疼痛，壓痛，出現(xiàn)了紅，腫，熱。特別是在關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙。X片檢查一般要兩周才能發(fā)現(xiàn)它的病變，一般建議患者進(jìn)行磁共振檢查，因?yàn)榇殴舱駲z查
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 70次

• 怎么查骨髓炎
  骨髓炎可以通過以下檢查發(fā)現(xiàn)：一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高；二、血沉加快；三、血中C反應(yīng)蛋白水平在骨髓炎的診斷中比血沉更有價(jià)值，更敏感；四、血培養(yǎng)可獲致病菌，但并非每次培養(yǎng)均可獲陽性結(jié)果，特別是已經(jīng)用過抗生素者，血培養(yǎng)陽性率更低；五、局部膿腫分層穿刺；六、X線檢查，起病后14天內(nèi)，X線檢查往往無異常發(fā)現(xiàn)，用過抗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 195次