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為你推薦

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5005次

• 骨髓炎能治好嗎

  骨髓炎因?yàn)槭枪穷^的炎癥，所以治療起來非常麻煩，急性骨髓炎，有一大部分病人嘛，如果及時(shí)治療，全身加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、提高免疫力，及時(shí)足量給予抗生素的治療，化膿以后及時(shí)地切開引流，有一部分病人是可以徹底治愈的，但是也有很大一部分病人，往往遷延成慢性的，成為終身性疾病。所以骨髓炎的治療是非常麻煩的，一定要重視起來，我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，應(yīng)用時(shí)間足夠長(zhǎng)，最好聯(lián)合抗生素，不是用單一的抗生素，通過這些及時(shí)治療，還是有一部分病人，有希望給他徹底治愈的。

  

  01:19
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14559次

• 血源性骨髓炎
  所謂的血源性骨髓炎，主要是骨髓炎的部位不是炎癥源發(fā)的部位。而是身體其他部位的炎癥，比如說有闌尾炎、泌尿系感染，或者是有皮膚部位的感染。從而細(xì)菌進(jìn)入血液，順著血液到達(dá)骨髓腔部位。并且，在骨髓腔部位不生長(zhǎng)繁殖，從而就會(huì)引起血源性的骨髓源。而這種骨髓源一般骨質(zhì)部早期是沒有癥狀，后期突然性的出現(xiàn)骨質(zhì)部位有明顯的紅、腫、熱、痛的情況，從而就會(huì)引發(fā)血源性的骨質(zhì)炎導(dǎo)致，骨骼不有明顯的腫脹、疼痛的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-07-12 3865次

• 慢性血源性骨髓炎
  慢性血源性骨髓炎的致病菌常為多種細(xì)菌的混合感染，其中以金黃色葡萄球菌為主，此外革蘭陰性桿菌也占有比較大的比例，由底部壓瘡引起的多為葡萄球菌，大腸桿菌，律動(dòng)桿菌，在人工關(guān)節(jié)置換或者其他異物存留引起來的慢性骨髓炎的致病菌多為陰性凝固酶葡萄球菌，也有可能是真菌感染導(dǎo)致。發(fā)病原因大多數(shù)慢性骨髓炎是因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng)或者不及時(shí)，病情發(fā)展的結(jié)果，如果急性骨髓炎的致病菌毒力比較弱或者病人抵抗力強(qiáng)也可能會(huì)發(fā)展為慢性骨髓炎。臨床表現(xiàn)上患者有可能會(huì)出現(xiàn)局部肢體增粗變形，另外有可能會(huì)有斑痕痘痘，痘痘長(zhǎng)期不愈合，肉芽組織突起，另外有流膿還有可能會(huì)表現(xiàn)為皮膚紅腫熱以及壓痛，體溫有可能會(huì)升高，長(zhǎng)期多次發(fā)作會(huì)使骨骼扭曲畸形增突，患處皮膚色素沉著，并因肌肉攣縮而出現(xiàn)離脛關(guān)節(jié)的畸形。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 2387次

• 血源性骨髓炎能治好嗎
  病情分析：是能夠治療好的，早期診斷早期治療，它的效果比較理想，特別是急性骨髓炎。這樣可以避免出現(xiàn)死骨的情況，避免出現(xiàn)慢性骨髓炎。意見建議：一般患者的肢體要抬高，有利于消腫，減輕疼痛，主要是進(jìn)行抗炎治療，使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療，局部出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時(shí)的進(jìn)行切開引流，減輕局部的壓力，緩解癥狀。患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗能力。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-20 802次

• 急性血源性骨髓炎手術(shù)
  急性血源性骨髓炎手術(shù)是將患部切開引流以免膿液進(jìn)行自行擴(kuò)散，造成廣泛骨質(zhì)破壞，手術(shù)除切開軟組織膿腫外，還需要在患者骨處鉆洞開窗去除部分骨質(zhì)，暴露髓腔感染部分，以求充分減壓引流。早期可進(jìn)行閉式滴注引流這樣傷口是愈合的比較快的，另外如果不是很嚴(yán)重，沒有膿包形成的話是可以用夾板或石膏托限制活動(dòng)，抬高患肢，防止畸形減少病痛的，這樣是非手術(shù)治療是早期經(jīng)藥物治療癥狀消退的，可以使用這種方法。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 什么是急性血源性骨髓炎
  急性血源性骨髓炎一般通過血源途徑發(fā)生感染，也有鄰近軟組織感染直接蔓延到骨組織。血源性感染者在發(fā)病前一般存在原發(fā)性化膿性感染病灶，如中耳炎，牙齦腫脹或者上呼吸道感染等，但有時(shí)病灶很隱蔽而難以發(fā)現(xiàn)。同時(shí)發(fā)病部位常有外傷史，最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌，其次為肺炎球菌，沙門菌和其他化膿菌。急性血源性骨髓
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 170次

• 急性血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)
  病理特點(diǎn)是骨組織出現(xiàn)了破壞、骨吸收，形成了死骨。在早期的時(shí)候一般是以骨質(zhì)破壞為主，晚期是以修復(fù)性新生骨增生為主。急性血源性骨髓炎，大部分發(fā)生在長(zhǎng)管骨的干骺端，因?yàn)槭墙K末動(dòng)脈，血流比較慢，細(xì)菌栓子容易在這個(gè)地方停留，細(xì)菌的繁殖和局部骨組織的變態(tài)反應(yīng)，引起一系列炎性病變，結(jié)果使骨組織壞死，形成小的骨膿腫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 210次