腹股溝疝包括斜疝和直疝，二者可以通過(guò)以下的方法來(lái)鑒別：
第一，壓住內(nèi)環(huán)口以后，如果疝氣不出現(xiàn)，提示斜疝，如果疝氣仍然出現(xiàn)，提示直疝。
第二，腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的，而直疝一般為半球形的，根據(jù)形狀，可以初步鑒別。
第三，腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方，而直疝的疝囊一般在精索的后方。
最后，斜疝的疝囊在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)，直疝的疝囊在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。
如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
劉歡歡副主任醫(yī)師
北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 普外科
2019-11-12 3321次
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腹股溝直疝與斜疝區(qū)別腹股溝直疝和斜疝，實(shí)際來(lái)講我們都叫腹股溝疝，它在同一個(gè)腹股溝區(qū)域之內(nèi)。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過(guò)內(nèi)環(huán)口，穿過(guò)斜型的腹股溝管，從外環(huán)口突出以后進(jìn)入陰囊，它有個(gè)沿著精索斜行走行的過(guò)程，所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內(nèi)側(cè)，也就是我們有個(gè)腹壁下血管的內(nèi)側(cè)，它是一個(gè)腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區(qū)域。這里如果薄弱了之后，隨著腹壓的升高，腹內(nèi)器官可以通過(guò)它直接向前突出，所以稱為直疝。但是這兩個(gè)疝手術(shù)的修補(bǔ)方法，是在同時(shí)進(jìn)行，而且修補(bǔ)方法是一致的。
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趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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腹股溝疝直疝與斜疝的區(qū)別腹股溝疝位于腹股溝，腹股溝位于大腿的根部，男性主要是腹股溝斜疝，疝囊可以墜入到陰囊，腹股溝直疝不墜入陰囊，腹股溝直疝疝囊突出的位置叫直疝三角。還有一種檢查的方法，用手指壓住內(nèi)環(huán)口，腹股溝疝不再突出于皮膚表面的是腹股溝斜疝，如果疝囊繼續(xù)突出皮膚的表面，一般是腹股溝直疝。不管是腹股溝直疝，還是腹股溝斜疝，都應(yīng)該積極的治療，隨著疝囊逐漸增大，有可能會(huì)引起部分小腸或者網(wǎng)膜墜入到疝囊內(nèi)，引起腸壞死。
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李磊
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別：一、斜疝多見(jiàn)于兒童和青壯年，直疝多見(jiàn)于老年人。二、斜疝經(jīng)腹股溝管突出可進(jìn)入陰囊，直疝有直疝三角突出，不進(jìn)入陰囊。三、斜疝成橢圓形或菱形，上部帶蒂柄狀。直疝成半球形，底部較寬。四、壓住腹股溝內(nèi)環(huán)，讓病人站立咳嗽，疝塊不再突出者，為斜疝。疝塊仍可以出現(xiàn)則為直疝。五、斜疝的疝囊在精索后方，直疝的疝囊在精索前外方。六、斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)，直疝則位于其內(nèi)側(cè)。其斜疝容易發(fā)生嵌頓，直疝極少發(fā)生嵌頓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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腹股溝直疝和斜疝的鑒別腹股溝斜疝在很多方面都和直疝有區(qū)別，主要表現(xiàn)在幾個(gè)方面：第一個(gè)發(fā)病的年齡，斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年，直疝多見(jiàn)于老人家。第二個(gè)就是疝突出的一個(gè)途徑，斜疝的話是經(jīng)過(guò)腹股溝管突出，可進(jìn)入到陰囊，直疝的話是由我們直疝三角突出，不進(jìn)入到陰囊。第三個(gè)疝塊的外形，斜疝的疝塊為橢圓形或者梨形，上部呈滴餅狀，直疝的話疝塊為半球形，基底部非常寬。第四個(gè)是回納疝塊后，壓著我們的疝環(huán)，斜疝的話是不太突出了，而直疝的話它的疝塊仍然可以突出。第五個(gè)是精索與疝囊的一個(gè)關(guān)系，斜疝上的話，它的精索在疝囊的后方，而直疝的話它在疝囊的前方。第六個(gè)是疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，斜疝的話它是在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè)，而直疝的疝囊頸是在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)。第七個(gè)就是發(fā)生砍頓的幾率，斜疝發(fā)生砍頓的幾率比較多，而直疝的話它的發(fā)生幾率比較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
鄧濤
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
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陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
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如何鑒別腹股溝斜疝與直疝病情分析：目前在臨床上絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)超聲的方式來(lái)鑒別腹股溝斜疝與直疝，另外也可以結(jié)合臨床癥狀和體格檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見(jiàn)建議：建議患者確診過(guò)后大多數(shù)都應(yīng)該采取外科手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行治療，避免有嵌頓的可能，平時(shí)要戒煙戒酒，有一個(gè)健康的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，不能過(guò)于劇烈。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-24 1002次
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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林嘉寶
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