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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來說，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 8997次

• 皮肌炎是怎么引起的

  皮肌炎實(shí)際上我們要簡單地說，它就是一個(gè)原因不明的一個(gè)疾病，但是一般認(rèn)為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關(guān)系。皮肌炎發(fā)病我們說它有遺傳，就是說它在不同的種族當(dāng)中，發(fā)病是不一樣的，比如說在美國的成人中，在日本的這個(gè)日裔的美國人當(dāng)中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個(gè)病在同卵雙生里邊，或者說一級(jí)親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個(gè)HLA有關(guān)系，HLA就是比如說，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個(gè)HLA要配對(duì)，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個(gè)幾率，生什么病可能不一樣，比如說最明顯的就是，強(qiáng)直性脊柱炎，他就是HLAB27陽性的，就比較多見，所以HLA也和它有一定的關(guān)系，另外我們皮肌炎里面，現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體，也就是說這些抗體，我們本來抗體是來，應(yīng)付外邊的細(xì)菌病毒的，細(xì)菌病毒來了，我們抗體和它做斗爭，但是有一部分抗體，或者它也對(duì)外邊有進(jìn)攻，但是由于外邊的這個(gè)敵人，長的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細(xì)胞一樣，所以這種抗體就也進(jìn)攻了，自己的組織和細(xì)胞，還有一種就是說，這種抗體就單純的轉(zhuǎn)變了，原先是本來是應(yīng)該對(duì)外的，那它現(xiàn)在把自己的東西，也當(dāng)成敵人了也來進(jìn)攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會(huì)引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個(gè)肌炎、紅斑狼瘡，這個(gè)類風(fēng)濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關(guān)系。

  

  02:46
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10768次

• 皮肌炎是怎么死的
  皮肌炎的患者大多數(shù)是可以控制病情的，當(dāng)然也有極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)死亡。其死亡的主要原因是并發(fā)了重要的或嚴(yán)重感染，另外也有可能是呼吸肌嚴(yán)重受累，而出現(xiàn)吸入性肺炎呼吸衰竭，或者也有少數(shù)患者是死于合并惡性腫瘤，以及心腦并發(fā)癥等。部分患者會(huì)由于心、肺重要臟器受累，導(dǎo)致呼吸肌無力，也是造成死亡的重要原因。大多數(shù)皮肌炎患者病情為慢性漸進(jìn)性，在2到3年左右趨向逐步恢復(fù)，僅有少數(shù)會(huì)出現(xiàn)死亡。少數(shù)發(fā)作急性，呈顯著乏力的患者，多數(shù)預(yù)后不良，常由于并發(fā)感染而死亡。另外也有小部分患者雖呈反復(fù)發(fā)作，病情加重與緩解交替進(jìn)行，但最終會(huì)獲得完全緩解。所以早期診斷，早期進(jìn)行合理有效的治療是至關(guān)重要的。
  語音時(shí)長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 3149次

• 皮肌炎病人怎樣運(yùn)動(dòng)
  ?皮肌炎是一種特發(fā)性、炎癥性肌病，是病因未明的以四肢近端肌無力為主的骨骼肌非化膿性炎癥性疾病。本病病因不明，通常由感染與非感染環(huán)境因素所誘發(fā)。對(duì)于本病，重癥患者應(yīng)臥床休息，病情穩(wěn)定后可指導(dǎo)病人，進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?。循序漸進(jìn)的進(jìn)行肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，并結(jié)合理療及按摩推拿等方法，防止肌肉萎縮。病人出院后要合理安排工作與生活，避免勞累，規(guī)律服藥，注意保暖，避免誘因，如：寒冷刺激、軀體刺激和精神刺激，預(yù)防感染等。
  語音時(shí)長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1303次

• 皮肌炎是怎樣的癥狀
  病情分析：皮肌炎典型的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)四肢近端，對(duì)稱性肌無力肌壓痛的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吸入性肺炎以及呼吸困難等。意見建議：還會(huì)出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，在治療方面，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等進(jìn)行治療，也要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1402次

• 皮肌炎的病人能吃大蔥嗎
  病情分析：皮肌炎的病人，在病情急性期的時(shí)候，最好是少吃大蔥的，因?yàn)榇笫[屬于辛辣刺激性的食物，有可能會(huì)加重病情的，這一類的食物還包括辣椒，胡椒，生姜，生蒜等，都要少吃的。意見建議：最好是清淡飲食，吃一些容易消化的食物，也要少量多餐，另外也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含鈣和維生素豐富的食物，還要堅(jiān)持有效的藥物治療，定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 1102次

• 怎樣檢查腫瘤引起的皮肌炎
  檢查腫瘤引起皮肌炎的話，主要是在確診了皮肌炎診斷之后，需要完善相關(guān)的一些檢查來進(jìn)行排查腫瘤的，包括各種腫瘤標(biāo)志物的一些血的化驗(yàn)，以及顱腦ct、胸部ct以及泌尿生殖系統(tǒng)和肝膽b超等的檢查，也要完善一些胃鏡或者腸鏡以及乳腺b超或者鉬靶檢查等。如果患者存在有明顯的淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，也需要做淋巴結(jié)的針吸病理
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 52次

• 得皮肌炎應(yīng)該怎樣鍛煉
  得了皮肌炎的患者，在急性期的時(shí)候一定要注意休息，最好是臥床休息。隨著病情的逐漸緩解，可以鼓勵(lì)病人并且協(xié)助病人適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)和功能鍛煉。可以幫助患者做一些力所能及的運(yùn)動(dòng)。比如開始的時(shí)候先練習(xí)梳頭以及下蹲運(yùn)動(dòng)，用手握健身球等的鍛煉，一定要注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。另外，隨著體力和病情的逐漸恢復(fù)，也可以
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 290次