腸癌中期一般是指直腸癌的局部晚期,也就是局部病灶較大,侵犯漿膜甚至周圍的器官,然后腸周的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,當(dāng)然沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這類患者現(xiàn)在主流的思想是在手術(shù)之前是先做化療,如果直腸癌是放化療,通過提前做手術(shù)前的新輔助治療使腫瘤縮小,盡可能的提高手術(shù)的根治性切除的概率。
手術(shù)前的新輔助化療三周方案盡量做四次,如果是兩周方案還要做到六次以上了,根據(jù)腫瘤對(duì)于化療的敏感性而定。如果敏感性好,腫瘤退縮顯著,可以考慮提前進(jìn)行手術(shù),然后在術(shù)后再根據(jù)情況補(bǔ)充完剩下的化療。總體來說,術(shù)前術(shù)后化療加在一起三周方案要做八次、兩周方案要做十二次左右。當(dāng)然如果是術(shù)前放化療之后手術(shù)發(fā)現(xiàn)病理學(xué)提示腫瘤已經(jīng)完全緩解,則可以在術(shù)后不再進(jìn)行化療。