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多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療

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醫(yī)生主講實錄

對于多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者,從臨床經(jīng)驗上來講,多考慮良性結(jié)節(jié)的可能性較大。這種情況下,患者應(yīng)首先進行甲狀腺部位的彈性彩超檢查,觀察患者甲狀腺部位結(jié)節(jié)邊界是否清楚,另外彈性評分是多少,如果邊界清楚,彈性評分在四級以下,多考慮良性結(jié)節(jié),患者可以考慮定期的予以觀察。

如果患者抽血查甲狀腺功能,提示甲狀腺功能正常,一般不用服用藥物。但是如果患者合并有甲亢或者甲減的情況,需要適當?shù)姆靡恍┘讕€咪唑,或者是左甲狀腺素鈉片進行相應(yīng)的對癥治療。如果后期患者復(fù)查,甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上,而且邊界不清。需要考慮進行超聲引導(dǎo)下的結(jié)節(jié)部位穿刺活檢。通過病理染色切片檢查,判斷患者結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果診斷為惡性,需要早期的予以根治性的外科手術(shù)。

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