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• 老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的治療方法

  老年人膝關(guān)節(jié)疼痛，主要由兩方面因素引起的，一個(gè)它有可能是，滑膜的感受引起的疼痛，再一個(gè)，力學(xué)改變引起的這些情況，所以對(duì)癥治療，一個(gè)就是消炎止痛，再一個(gè)，改變力線這些方法，消炎止痛的這些，主要是有一些消炎止疼的藥物，消炎止疼的藥物，好多非甾體的要多一些，有外用的，有貼的，還有些內(nèi)服的消炎止疼藥，再上一個(gè)層次就是一些，軟骨修復(fù)的一些營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，像一些氨基葡萄糖之類(lèi)的，再上一類(lèi)的就是關(guān)節(jié)腔內(nèi)打的，像玻璃酸鈉這一類(lèi)的，再上一類(lèi)，如果要是疼痛，是急性的疼痛，關(guān)節(jié)積液比較多，要急速的消除，關(guān)節(jié)滑膜的炎癥的話，就可以臨時(shí)性的，打一次關(guān)節(jié)腔的封閉，也就是我們的糖皮質(zhì)激素，最后再一些治療的方式，再往上就是有些細(xì)胞治療的方式，可以像打的一些，咱們叫PRP，也叫富含血小板血漿，還有現(xiàn)在比較新的開(kāi)始做研究的，咱們的髓腔干細(xì)胞可以打，但是干細(xì)胞治療呢，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)，只是在做一些臨床的試用，還沒(méi)有全面鋪開(kāi)，最后再上一個(gè)層次呢，就是要做一個(gè)手術(shù)了，根據(jù)不同的原因去做不同的手術(shù)，譬如說(shuō)他力線因素引起的，比如羅圈腿了，或者X形腿了，我們要改變力線索，通過(guò)從截骨的方式，把力線改成一個(gè)正常的力線，還有一個(gè)方式就是髕骨關(guān)節(jié)，很多人膝關(guān)節(jié)疼，往往就是髕骨關(guān)節(jié)有時(shí)候磨壞了，那樣的情況，有可能做髕骨外側(cè)支持帶的松解，再一種方式，有可能要做，需要做置換了，置換有可能我們要做部分置換，就哪里壞了可能換哪里，比如說(shuō)羅圈腿內(nèi)側(cè)壓壞了，那就把內(nèi)側(cè)那個(gè)地方，換上一個(gè)光滑的面就OK了，當(dāng)然如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，或我們常說(shuō)的三個(gè)間室，都磨壞的話，就做全膝表面置換了，所以說(shuō)老年人膝關(guān)節(jié)的疼痛，要具體原因具體分析，要找專業(yè)的醫(yī)師去看，診斷是什么原因引起的，目前的程度是怎么樣，根據(jù)不同的程度采取不同的治療，這是我們常說(shuō)的，膝關(guān)節(jié)的階梯式治療，當(dāng)然膝關(guān)節(jié)治療的總體原則，大夫會(huì)本著一個(gè)能吃藥不打針，能打針不手術(shù)，手術(shù)能小做不大做的這個(gè)原則，所以層層的往上上，所以叫階梯式治療。

  

  03:08
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-24 18365次

• 膝關(guān)節(jié)炎治療方法

  膝關(guān)節(jié)炎，其實(shí)最常見(jiàn)的我們就叫膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，這是一種跟年齡相關(guān)的膝關(guān)節(jié)退行性的疾病。主要表現(xiàn)就是軟骨的損傷、軟骨的退變、軟骨下骨的硬化，還有其他的骨贅的形成。臨床的癥狀主要是關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)受限、畸形的發(fā)生等等。治療的方案，我們現(xiàn)在提倡的叫階梯式治療方法。所謂階梯式治療方法，早期我們強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防，比如減輕體重，效果是非常好的。其次改變不良的運(yùn)動(dòng)、生活方式，比如不爬樓、不爬山、不做深蹲、騎自行車(chē)、坐矮板凳這些動(dòng)作。另外注意保暖，不要太勞累，不要受潮。到了中期以后，我們可以通過(guò)一些外用的膏藥，口服的一些藥物，或者關(guān)節(jié)腔注射；再往下還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)清理；當(dāng)然到最后終極的手術(shù)，我們可以進(jìn)行人工關(guān)節(jié)的置換。這一系列的從輕到重的階梯治療的方法，大家都可以了解一下。

  

  01:26
  蔣逸秋 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2018-12-12 8314次

• 老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的治療方法
  可以通過(guò)阻滯療法，阻滯療法就是將含有局麻藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥有時(shí)可加入少量激素的混合藥液注入神經(jīng)干，或者是神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)組織周?chē)?，采用這種辦法不僅可以在膝關(guān)節(jié)周?chē)袋c(diǎn)處進(jìn)行神經(jīng)阻滯，還可以分別或同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液及關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療，關(guān)節(jié)正常活動(dòng)的是依靠關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液的潤(rùn)滑才能完成的。前面提到隨著年齡的增長(zhǎng)的老年人普遍存在關(guān)節(jié)黏液分泌減少，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療就如同給運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器上油一樣給老化的關(guān)節(jié)腔里加入玻璃酸鈉。玻璃酸鈉又稱透明質(zhì)酸鈉，是關(guān)節(jié)黏液的主要成分，向關(guān)節(jié)腔里注入高分子量，高濃度，高黏彈性的玻璃酸鈉能明顯改善組織的炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的黏稠性和潤(rùn)滑功能保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的愈合和再生，緩解疼痛，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。還有就是通過(guò)手術(shù)治療，對(duì)癥狀嚴(yán)重者可以行手術(shù)治療，根據(jù)病情的采取不同的手術(shù)方法，比如說(shuō)關(guān)節(jié)鏡下或切開(kāi)行骨贅切除，游離體摘除半月板，切除關(guān)節(jié)，清理關(guān)節(jié)融合以及人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 4506次

• 老年人膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
  如果老年人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)炎的情況，治療的方法分早期的保守治療和后期的手術(shù)治療。因?yàn)樵诶夏耆顺霈F(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后，多是由于膝關(guān)節(jié)部位退變所引發(fā)的，在退變的早期，一般不會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙變小，也不會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位有明顯的腫脹，畸形和疼痛的情況。所以早期可以行膝關(guān)節(jié)部位針灸，理療，熱敷，以及應(yīng)用非甾體類(lèi)抗炎藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物治療就可以，就能夠緩解老年人膝關(guān)節(jié)炎的癥狀，從而提高老年人的生活質(zhì)量。而如果說(shuō)老年人膝關(guān)節(jié)炎已經(jīng)到了后期，有明顯的膝關(guān)節(jié)變形腫脹，疼痛和活動(dòng)受限，這種情況就需要行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-03 1814次

• 老年人膝關(guān)節(jié)炎怎么治療
  病情分析：老年人膝關(guān)節(jié)炎是一種退行性改變引起的疾病，這種疾病的治療，主要是以針灸、理療、按摩、熱敷，局部注射玻璃酸鈉的方式為主，嚴(yán)重的話可以考慮關(guān)節(jié)置換。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：在這種狀態(tài)下，建議還是以保護(hù)的方式為主，避免退行性改變加重，所以在平時(shí)的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)臒岱笙リP(guān)節(jié)，或者是可以適當(dāng)?shù)呐宕饕恍┍Ｗo(hù)的器具。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-26 903次

• 老年人膝關(guān)節(jié)疼痛有什么治療方法
  導(dǎo)致出現(xiàn)老年人膝關(guān)節(jié)疼痛的原因比較多，例如膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨損傷、半月板損傷等等，都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象。所以當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，要注意休息，避免負(fù)重。可以服用止痛藥物緩解疼痛，可以用一些營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物等方法緩解癥狀。最好是去醫(yī)院查明疼痛的原因，然后對(duì)癥治療。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-10 5301次

• 老年人膝關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素有哪些
  老年人膝關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素是比較多的，比如潮濕寒冷、關(guān)節(jié)的過(guò)度承重、運(yùn)動(dòng)方式不正確等。關(guān)節(jié)炎患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗炎藥物來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步磨損，運(yùn)功時(shí)應(yīng)該要注意適量，當(dāng)感覺(jué)到勞累時(shí)應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。同時(shí)可以多補(bǔ)充些鈣質(zhì)，這樣是有助于疾病的恢復(fù)的。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎的方法
  膝關(guān)節(jié)炎在臨床上有很多種分類(lèi)。比如風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性膝關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎和骨性膝關(guān)節(jié)炎等種類(lèi)，但是最常見(jiàn)的還是骨性膝關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病原因是膝關(guān)節(jié)部位的骨骼老化、增生、退變，然后受直接外力或者慢性勞損、著涼等誘因?qū)е鹿切躁P(guān)節(jié)炎發(fā)作，病人會(huì)感覺(jué)膝關(guān)節(jié)部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。目前具體治療上，首先要
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-07-11 2311次