痛經(jīng)的治療應根據(jù)引起痛經(jīng)的病因,而選擇合理的治療,因為痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生,與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關,由于月經(jīng)期溶酶體酶溶解子宮內(nèi)膜細胞,而大量釋放前列腺素,前列腺素含量增高,引起子宮平滑肌過強收縮血管痙攣,而出現(xiàn)痛經(jīng)。
此時,可通過口服前列腺素合成酶抑制劑,如布洛芬,酮洛芬,雙氯芬酸等,緩解疼痛。其作用機制為,通過抑制前列腺素合成酶的活性,減少前列腺素產(chǎn)生,從而減輕或消除痛經(jīng)。
繼發(fā)性痛經(jīng)多見于子宮內(nèi)膜異位癥,由于異位病灶受卵巢激素周期性影響而出現(xiàn),類似于月經(jīng)期改變。