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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3661次

• 肺結(jié)核是怎么引起的

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性的呼吸道的傳染病，肺結(jié)核的病原菌是結(jié)核分枝桿菌，當(dāng)然這個(gè)分枝桿菌在這個(gè)醫(yī)學(xué)上也分為好幾大類，最常見的有人型有牛型還有鳥型還有鼠型，肺結(jié)核主要的傳播途徑是通過呼吸道傳播，呼吸道的飛沫傳播，也就是通過這個(gè)結(jié)核病人打噴嚏、咳嗽，這些噴出來的飛沫進(jìn)行傳播，這是主要的，次要的傳染途徑也可以通過皮膚或者消化道來進(jìn)行傳播。

  

  01:03
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 26443次

• 肺結(jié)核都是干咳嗎
  并不是所有的肺結(jié)核都是干咳，有一些肺結(jié)核可能是干咳。肺結(jié)核的患者容易出現(xiàn)頻繁的咳嗽咳痰，低熱盜汗，在肺結(jié)核，沒有明顯的影響到支氣管炎癥的時(shí)候，痰液不多的時(shí)候可能就會(huì)引起干咳。肺結(jié)核很容易出現(xiàn)一些午后潮熱等癥狀，在診斷方面，主要是通過患者的臨床癥狀，胸部的影像學(xué)檢查，痰液的微生物檢測等這些情況來進(jìn)行綜合的診斷。一旦明確診斷之后，需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核的綜合治療。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1961次

• 肺結(jié)核現(xiàn)在都是保守治療的嗎
  肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病?？菇Y(jié)核藥物可縮短結(jié)核病的傳染期，降低患者的死亡率，人群的感染率和患病率。用藥原則為早期，聯(lián)合，足量，規(guī)律和全程用藥，嚴(yán)格遵守原則用藥，可以有效的殺滅體內(nèi)的結(jié)核菌，減少耐藥結(jié)核菌的產(chǎn)生，提高治療療效。常用的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素五種。這五種藥物在臨床上最常用被稱為一線藥物，對80%以上新感染的患者治療都有效。肺結(jié)核的治療主要以保守的口服藥物治療為主。一般在出現(xiàn)一些耐藥性肺結(jié)核，肺結(jié)核致難以用藥物治療的并發(fā)癥如支氣管擴(kuò)張，膿胸，肺結(jié)核導(dǎo)致大咯血等，才會(huì)使用外科手術(shù)治療。但外科手術(shù)治療仍然是可選擇的重要治療方案。
  語音時(shí)長 01:40”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-24 1643次

• 肺結(jié)核都是怎么來的
  病情分析：肺結(jié)核是由于肺部感染了結(jié)核分支桿菌所引起，肺結(jié)核是慢性疾病，也是呼吸道傳染性疾病。肺結(jié)核根本原因就是感染了結(jié)核分支桿菌。痰中帶有結(jié)核菌的病人在呼吸、大聲說話咳嗽、大笑時(shí)，將含有結(jié)核菌的飛沫排入到空氣中，被易感人群（比如老年人、兒童、艾滋病患者等免疫力相對低下者）吸入到肺里面就容易發(fā)病。意見建議：因此，預(yù)防肺結(jié)核主要從以下幾個(gè)方面入手，避免與肺結(jié)核患者親密接觸，特別是痰結(jié)核菌陽性者。平時(shí)要注意均衡營養(yǎng)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。得了肺結(jié)核要及時(shí)治療，規(guī)范治療。
  吳曉昇 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-11-10 1401次

• 肺結(jié)核怎么來的
  病情分析：肺結(jié)核主要是通過呼吸道飛沫造成傳播而得來的，主要的致病菌就是結(jié)核分枝桿菌，好發(fā)于免疫力低下的人群，尤其是老年人以及基礎(chǔ)疾病比較多的患者，主要的傳染源就是肺結(jié)核患者。意見建議：平常要戴口罩預(yù)防，尤其是接觸肺結(jié)核患者時(shí)，要保持室內(nèi)空氣的流通，不要過度的勞累，也不要熬夜，一旦確診就要規(guī)律的抗結(jié)核治療，要遵循早期聯(lián)合全程適量的治療原則。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-06 1301次

• 肺結(jié)核病是怎么來的
  肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌所引起的常見的呼吸道慢性傳染性疾病，主要的傳播途徑是呼吸道傳播。開放性肺結(jié)核患者的痰液當(dāng)中，經(jīng)常含有大量的結(jié)核菌，如果患者不注意衛(wèi)生，隨地吐痰。痰液中的水分蒸發(fā)以后，結(jié)合桿菌可以隨著空氣四處飄散。當(dāng)人在呼吸時(shí)把含有結(jié)核分枝桿菌的粉塵吸入呼吸道，就有可能發(fā)病。身體狀況特別良好
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3473次

• 是不是咳血都是肺癌和肺結(jié)核
  肺癌和肺結(jié)核可以出現(xiàn)咳血，但并不是所有的咳血都是肺癌和肺結(jié)核?？妊侵负聿恳韵碌暮粑榔鞴?，如氣管、支氣管或肺組織，出血并經(jīng)咳痰動(dòng)作經(jīng)口腔排出的過程。肺部感染性疾?。杭?xì)菌性肺炎，如肺炎克雷伯桿菌、肺炎鏈球菌等，病毒性肺炎，真菌性肺炎，肺結(jié)核、支氣管結(jié)核等。支氣管結(jié)構(gòu)異常：支氣管擴(kuò)張。肺血管異常：肺栓
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-29 3163次