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• 胰腺癌黃疸危害

  胰腺癌疾病有著很多的特征表現(xiàn)，其中黃疸的癥狀是最為普遍的。黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀，黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，這是由于膽總管下端，受侵犯或被壓所致。黃疸為進(jìn)行性，雖可以有輕微波動(dòng)，但不可能完全消退。黃疸的暫時(shí)減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關(guān)；晚期則由于，侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫之故。壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸，比較容易出現(xiàn)波動(dòng)，胰體尾癌在波及胰頭時(shí)才出現(xiàn)黃疸。有些胰腺癌病人晚期出現(xiàn)黃疸，是由于肝轉(zhuǎn)移所致。約1/4的病人合并頑固性的皮膚瘙癢，往往為進(jìn)行性，雖然目前認(rèn)為梗阻性黃疸時(shí)瘙癢的發(fā)生，可能和皮膚膽酸的積存有關(guān)，但少數(shù)無黃疸或輕度黃疸的病人，也可以有皮膚瘙癢的癥狀。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3139次

• 胰腺癌如何退黃疸

  發(fā)生在胰頭和胰頸附近的胰腺癌，它非常容易阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進(jìn)入到十二指腸，在膽道壓力升高以后，膽汁會(huì)反流入血引起黃疸。當(dāng)發(fā)生這種情況以后，首先要根據(jù)患者所處的一個(gè)腫瘤的分期，以及患者黃疸的情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估。如果黃疸不是特別重，腫瘤又有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，首選的就是直接做手術(shù)切除腫瘤，膽道重建以后膽汁引流能夠通暢進(jìn)行，就可以有效的緩解黃疸。而對(duì)于那些沒有機(jī)會(huì)做手術(shù)，或者是黃疸太高，沒有辦法直接做手術(shù)的患者可以采取通過膽道放管子引流的方式，把膽汁引流出來，減輕膽道壓力，也能夠有明顯的減輕黃疸的作用。而對(duì)于晚期腫瘤，更多的是通過在腫瘤部位放支架的方式，這樣也是能夠緩解黃疸，能夠起到一定的褪黃作用。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5299次

• 胰腺癌黃疸如何引流
  對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者，如果進(jìn)一步出現(xiàn)患者梗阻性黃疸，那么多考慮是由于胰腺部位的腫瘤壓迫患者的膽管，進(jìn)一步出現(xiàn)患者膽管內(nèi)膽汁不能排泄，產(chǎn)生淤積性黃疸的發(fā)生，那么對(duì)于這種情況來說，一般有兩種引流方式，一種是內(nèi)引流，一種是外引流，那么內(nèi)引流多考慮是需要在ERCP下放置塑料支架或者是金屬支架，以進(jìn)一步的暢通患者的膽管，進(jìn)行膽汁的引流，另外也可以放置鼻膽管進(jìn)行積極的術(shù)后引流。對(duì)于部分患者，如果不能行ERCP檢查或者是ERCP下放置的支架已經(jīng)堵塞，那么可以考慮進(jìn)一步的行超聲引導(dǎo)下的肝內(nèi)膽管穿刺引流治療，也就是通常我們所說的ptcd外引流，那么通過內(nèi)引流或者外引流之后，會(huì)明顯的降低患者膽紅素，使患者的肝功能明顯的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-10 2730次

• 胰腺癌晚期膽管引流
  胰腺癌晚期患者多出現(xiàn)黃疸，是需要進(jìn)行降黃治療的，降黃的種類分為三種，膽管引流就是降黃治療，膽管引流的方式：第一點(diǎn)，就是常見的介入治療，可以進(jìn)行ERCP下胰膽管造影，通過胰膽管機(jī)器進(jìn)行胰膽管支架的植入，經(jīng)過不開刀的方式進(jìn)行膽管引流。第二點(diǎn)，就是外科治療，包括開放的膽腸吻合術(shù)，就是在全麻的情況下將膽總管與空腸吻合，使膽總管的膽汁不經(jīng)過十二指腸乳頭排到空腸去，從而降低患者的黃疸。再有就是外引流，此方式名叫PTCD，就是在B超引導(dǎo)下將穿刺管穿刺到膽總管內(nèi)，在體表引出就叫外引流。還有就是膽管引流的內(nèi)科治療，包括護(hù)肝治療，多飲水，多進(jìn)食，補(bǔ)液治療、利尿治療以及降黃治療，這些都是胰腺癌晚期膽管引流的方式和治療方法。
  語音時(shí)長 01:29”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 7870次

• 胰腺癌黃疸怎么確診
  病情分析：胰腺癌出現(xiàn)黃疸一般臨床上要想確診，多數(shù)是通過影像學(xué)的CT彩超，或者增強(qiáng)的磁共振就能夠確診，另外，有些比較難以診斷的，也可以通過穿刺取病理的方式來確診胰腺癌引起的黃疸。意見建議：對(duì)于診斷明確的胰腺癌引起的黃疸，可以通過進(jìn)行膽腸吻合術(shù)，姑息性手術(shù)，或者是采取胰腺癌的根治性手術(shù)，腸道重建等方式來解決問題，在飲食上應(yīng)該注意多吃一些清淡易消化的食物。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2020-07-20 1004次

• 胰腺癌黃疸傳染嗎
  病情分析：胰腺癌黃疸是不傳染的。在臨床上它不是一種傳染性的疾病，病人一定不要過于擔(dān)心，需要盡早的到醫(yī)院做一些檢查好病情后做一些治療，然后再配合服用一些調(diào)理身體的中藥就可以了。意見建議：建議病人一定要注意飲食的衛(wèi)生情況，而且要做到飲食規(guī)律而且結(jié)構(gòu)均衡，最好是養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-02 1503次

• 胰腺癌多久出現(xiàn)黃疸
  對(duì)于胰腺惡性腫瘤的患者來說，在患者胰腺惡性腫瘤發(fā)生半年到一年左右，多可出現(xiàn)無痛性的梗阻性黃疸。這多是由于患者胰腺部位的腫瘤進(jìn)一步生長之后，致使患者膽總管被腫瘤壓迫，而引起梗阻性的黃疸。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽管的擴(kuò)張，以及進(jìn)一步出現(xiàn)患者肝內(nèi)膽汁的淤積，這種情況下，建議患者進(jìn)一步的予以上腹部的增強(qiáng)CT掃描
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 145次

• 胰腺癌手術(shù)后黃疸
  胰腺癌術(shù)后出現(xiàn)黃疸，多數(shù)是由于在手術(shù)過程中損傷了十二指腸壺腹部，導(dǎo)致膽汁排出受阻而引起的黃疸，可以表現(xiàn)為皮膚粘膜黃染，皮膚瘙癢，伴有上腹不適、惡心嘔吐，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)發(fā)燒，可以完善上腹部核磁共振以及膽道造影檢查，進(jìn)一步明確診斷。必要時(shí)可行ERCP或者PTCD減黃手術(shù)，減輕黃疸的情況，這個(gè)時(shí)候同時(shí)需要
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 453次