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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái)，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2249次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦

  如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說(shuō)病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重，出血量比較大，引起病人嚴(yán)重的，那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們有可能需要對(duì)病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療，把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩(wěn)定之后，需要針對(duì)這種破裂的動(dòng)脈瘤，進(jìn)行這種栓塞治療，或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。

  

  01:20
  馮增偉 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 2512次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血
  因?yàn)楦鞣N活動(dòng)及情緒激動(dòng)引起的血壓波動(dòng)是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的重要原因，如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、用力排便、劇烈咳嗽、用力打噴嚏、癲癇發(fā)作、頭部創(chuàng)傷或者是分娩，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血的相關(guān)因素是與動(dòng)脈瘤直徑的大小呈負(fù)相關(guān)。動(dòng)脈瘤介入治療是指血管介入治療在x線監(jiān)視下，在診斷性的血管造影的基礎(chǔ)上利用導(dǎo)管技術(shù)做各種治療的措施，隨著神經(jīng)放射影像學(xué)的發(fā)展，特別是數(shù)字減影血管造影技術(shù)應(yīng)用于臨床之后，使動(dòng)脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈海綿竇等不少病人避免了為復(fù)雜危險(xiǎn)的手術(shù)治療，此治療法創(chuàng)傷比較小，病人也容易接受。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-09-26 4602次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果出現(xiàn)昏迷的話，一般是有動(dòng)脈的破裂。動(dòng)脈瘤破裂危險(xiǎn)性是非常高，死亡率很高，致殘率也很高，出現(xiàn)昏迷說(shuō)明病情比較重，需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查，來(lái)明確診斷。如果檢查確實(shí)是有動(dòng)脈瘤破裂的話，可以用一些消腫，脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。同時(shí)用一些止血藥物，預(yù)防出血進(jìn)一步的增多。如果生命特征穩(wěn)定，需要做腦血管造影檢查，在明確后進(jìn)行開顱手術(shù)夾閉或者介入栓塞處理，動(dòng)脈瘤隨時(shí)有再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)二次破裂出血，死亡率是更高。當(dāng)然如果現(xiàn)在生命征不穩(wěn)，目前做不了手術(shù)，只能先通過(guò)藥物保守治療察，如果能夠逐漸恢復(fù)，再作上述處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 1797次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血怎么辦
  病情分析：顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn)出血的情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)病情還是比較嚴(yán)重的，建議應(yīng)該立即將患者送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受治療，在病情穩(wěn)定的情況下，應(yīng)該早期選擇手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，通過(guò)腦動(dòng)脈造影明確動(dòng)脈瘤的部位以及嚴(yán)重的程度。意見建議：有手術(shù)指征的情況下，可以通過(guò)血管介入的方法將動(dòng)脈瘤進(jìn)行彈簧圈栓塞，或者采用動(dòng)脈瘤彈簧夾來(lái)將動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-06 1201次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷這種情況首先第一點(diǎn)要查明原因，如果是急性腦積水造成的患者昏迷那么這個(gè)時(shí)候就需要在急診下行腦室外穿刺引流手術(shù)。將顱內(nèi)多余的腦積液引出。第2種就是動(dòng)脈瘤破裂出血，從而引起的昏迷癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要在急診下行栓塞手術(shù)以及夾閉手術(shù)進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1301次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對(duì)此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤再次出血怎么回事
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤行手術(shù)夾閉后部分患者會(huì)出血的情況，一旦出現(xiàn)再出血首先需要考慮動(dòng)脈瘤夾移位，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤再次出血的可能性。這往往于手術(shù)中夾閉不完全或者是術(shù)后動(dòng)脈波動(dòng)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤夾移位有關(guān)系。除了動(dòng)脈瘤夾閉不完全這種情況，還有其他引起再出血的情況，比如說(shuō)手術(shù)創(chuàng)面的滲血，這種出血往往是比較少或者是進(jìn)展沒那么快的一種
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 107次