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• 肝硬化是肝癌嗎

  關(guān)于肝硬化和肝癌這個(gè)問(wèn)題，是這樣的，因?yàn)楦斡不歉伟┑囊粋€(gè)癌前的病變。中國(guó)的發(fā)病是這樣，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纖維化，然后是慢性纖維性肝硬化，然后肝硬化慢慢發(fā)展為肝癌，這一個(gè)叫肝癌的四部曲。但是往往在國(guó)外，酒精肝引起的肝硬化，然后轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┦沁@個(gè)過(guò)程，但是隨著我們中國(guó)，預(yù)防免疫的越來(lái)越提高和生活水平提高，肝炎引起的肝癌比例在下降，而酒精肝引起的肝癌，比例在上升，而且每年肝癌的發(fā)病的情況，也略有不同，像以前由于有乙肝為主的，慢慢偏向了酒精肝和丙肝引起的肝癌，這么一個(gè)趨勢(shì)。

  

  01:25
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 11454次

• 肝硬化是肝癌嗎？

  肝硬化和肝癌是兩種不同的疾病。有一部分的晚期肝癌，可能會(huì)同時(shí)合并肝硬化，肝硬化是很多種肝疾病，發(fā)展到后期的一個(gè)病理性的改變。通俗點(diǎn)講就是正常肝的體積，打個(gè)比方是10，肝硬化它會(huì)縮小，然后整個(gè)質(zhì)地變硬，體積縮小到原來(lái)的一半，甚至說(shuō)更小，同時(shí)功能也喪失很多，這個(gè)是肝硬化的特點(diǎn)。肝癌發(fā)展到后期，有一部分會(huì)合并肝硬化、腹水，造成一些嚴(yán)重的肝功能障礙。肝硬化有很多的原因，像在中國(guó)有酒精肝，或者是乙肝病毒性肝炎，丙肝發(fā)展到終末期，都會(huì)到肝功能的失代償期，進(jìn)入到肝硬化，肝功能不全的時(shí)期。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 19132次

• 高血壓醫(yī)患溝通
  高血壓是一種常見(jiàn)病多發(fā)病，是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，常影響心、腦、腎等重要器官的結(jié)構(gòu)與功能，往往病人對(duì)其嚴(yán)重程度認(rèn)識(shí)不足，一般都要等到出現(xiàn)癥狀才尋求救助，由于血壓長(zhǎng)期得不到有效控制，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，所以對(duì)于高血壓進(jìn)行積極的治療與監(jiān)測(cè)，還要與患者及家屬積極良好的溝通、保持患者的治療依從性，那么怎樣才能提高有效的高血壓醫(yī)患溝通：首先，醫(yī)生需要充分的向患者講解清楚，高血壓病的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因和治療方法，取的患者的信任。第二、高血壓患者要聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑按時(shí)的服用降壓藥物，并且自行測(cè)血壓，若發(fā)現(xiàn)血壓明顯異常，應(yīng)立即到醫(yī)院復(fù)診，聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整降壓藥物的用量，或者是更改其它類(lèi)型的降壓藥物，在進(jìn)行藥物后的降壓效果的檢測(cè)。第三、醫(yī)生應(yīng)告訴患者高血壓的病人需要低鹽、低脂飲食，保持心態(tài)平和，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒等綜合措施一起來(lái)起到降壓的作用，患者應(yīng)該嚴(yán)格的遵醫(yī)囑執(zhí)行，這樣才能更好的降低血壓，把血壓控制到正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-21 3952次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)醫(yī)患溝通要點(diǎn)
  醫(yī)患溝通要點(diǎn)是告知患者甲狀腺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)性，甲狀腺癌僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的一小部分，雖然是惡性腫瘤，但是多數(shù)進(jìn)展緩慢，預(yù)后良好，不需要過(guò)度的恐慌。目前術(shù)前能夠鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的最好的方法是：甲狀腺的細(xì)針穿刺活檢術(shù)，但并非是百分之百的準(zhǔn)確。甲狀腺結(jié)節(jié)可能隨著時(shí)間的進(jìn)展而發(fā)生惡變，盡管這種幾率并不高，但是大多數(shù)的良性甲狀腺結(jié)節(jié)病不需要治療，僅僅需要隨訪觀察，目前尚無(wú)藥物能夠徹底清除甲狀腺結(jié)節(jié)，所以必須堅(jiān)持定期的隨訪。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1870次

• 肝硬化變成肝癌嗎
  肝硬化可以轉(zhuǎn)化為肝癌，這個(gè)需要一定幾率和時(shí)間的。不是所有的肝硬化就一定能夠轉(zhuǎn)化為肝癌。在我國(guó)肝硬化比較常見(jiàn)，大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲(chóng)性肝硬化。所以肝硬化早期要積極防治，防止進(jìn)展。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-08 1603次

• 肝硬化肝癌怎么查
  診斷肝硬化肝癌是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查和肝臟影像學(xué)檢查來(lái)綜合評(píng)估的。肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的降低，肝功能可以出現(xiàn)白蛋白降低、膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶異常等。B超或CT可以出現(xiàn)肝臟體積縮小，邊緣不光滑，光點(diǎn)回聲增粗等的表現(xiàn)。肝癌的病人查血可以出現(xiàn)肝功能的異常、腫瘤指標(biāo)增高，影像學(xué)檢查會(huì)看到肝臟的占位等。
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-08 1601次

• 促進(jìn)醫(yī)患間溝通的技巧
  第一、傾聽(tīng)這是最基本的技巧，是發(fā)展醫(yī)患良好關(guān)系最重要的一步，必須盡可能地花時(shí)間、耐心、專(zhuān)心、關(guān)心的傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，如果離題太遠(yuǎn)，可以幫助病人回到主題，在時(shí)間允許的情況下可以描述他的一個(gè)身體癥狀或者是內(nèi)心的痛苦，傾聽(tīng)要觀察病人的臉部的表情、語(yǔ)量、語(yǔ)音、語(yǔ)速、伴隨的行為動(dòng)作，必要的時(shí)候可以直接詢(xún)問(wèn)他的一
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 4984次

• 肝硬化引起肝癌
  肝硬化病人是容易出現(xiàn)肝癌的。肝硬化的病人容易出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，包括肝性腦病、上消化道出血、繼發(fā)的惡性腫瘤以及繼發(fā)感染等。其中肝癌是相對(duì)來(lái)說(shuō)治療難度比較大的一種疾病，一定要根據(jù)個(gè)人的全身情況，肝功能的情況、腫瘤的大小、數(shù)量、部位以及是否有血管的侵犯，是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，來(lái)決定具體的治療方案。通過(guò)積極
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 201次