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• 梗阻性腦積水可以做腰穿嗎

  腦積水的時候呢，它的治療方法呢，就是把這個水給它放出來。好多人就是采取了，這種腰穿的治療，但是當(dāng)梗阻性腦積水的時候，是不是適合于做腰穿呢，因為梗阻性腦積水，它可能會引起顱內(nèi)壓的增高，顱內(nèi)壓增高比較明顯，所以說這個時候做腰穿，是有很大的危險的，當(dāng)你一做腰穿之后，它幕下的這種壓力突然的降低，而幕上壓力高，就會引起腦疝的發(fā)生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同時，可能會導(dǎo)致這種呼吸心跳的停止，導(dǎo)致患者死亡，所以說梗阻性的腦積水，要明確梗阻的原因，采取合適的治療方法，也可以進(jìn)行幕上的引流來治療，或者是經(jīng)過這種神經(jīng)內(nèi)鏡的治療，解除梗阻，這樣都可以很好地，治療梗阻性的腦積水。

  

  01:40
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2672次

• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 3720次

• 硬膜外麻醉怎么做
  硬膜外麻醉的體位，使患者取側(cè)臥位，左側(cè)或者右側(cè)均可，頭低位屈膝，將膝蓋盡可能貼于腹部，脊柱盡可能呈弓形，麻醉醫(yī)生會從腰三四，腰四五或者腰五骶一選取位置。將注射器的針管經(jīng)過皮膚皮下棘上韌帶，棘間韌帶，縱韌帶，黃韌帶等一系列韌帶，注射于硬脊膜外腔，麻醉以后患者會出現(xiàn)腰部以下無力或者感覺喪失，經(jīng)常做的是婦產(chǎn)科手術(shù)或者會陰區(qū)的手術(shù)或者下肢的手術(shù)可以做硬膜外麻醉。
  語音時長 1:03”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-19 4482次

• 腦炎腰穿刺怎么做?
  如果懷疑患者是得腦炎，需要做腰椎穿刺、腦脊液的檢查，一般來說患者是采取左側(cè)臥位，屈躬、屈膝、屈頸。一般穿刺地點是選擇雙側(cè)髂前上棘連線的位置，也就是說一般是在腰2、腰3的位置。患者像這種左側(cè)臥位以后，需要進(jìn)行局部的皮膚的消毒，可以用碘伏進(jìn)行消毒，然后消毒完以后可以打局麻藥。一般選用的是利多卡因，然后打完局麻藥以后通過腰椎的穿刺針，從皮下進(jìn)行進(jìn)針以后然后到達(dá)蛛網(wǎng)膜下腔，可以見腦脊液的流出，可以留取腦脊液進(jìn)行化驗。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-09 2583次

• 硬膜外麻醉怎么做
  病情分析：硬膜外麻醉是椎管內(nèi)麻醉的一種，是一張非常傳統(tǒng)，而且非常成熟可靠的麻醉方式。意見建議：根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點，然后穿刺點周圍消毒，穿刺點逐層浸潤麻醉后，使用穿刺針逐層穿破皮膚，肌上韌帶，棘間韌帶，黃韌帶，到達(dá)硬膜外腔，會有明顯的突破感。致入硬膜外導(dǎo)管，膠帶固定穿刺點，通過硬膜外導(dǎo)管注入局麻藥達(dá)到麻醉的目的。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-11 1901次

• 腰ct怎么做
  病情分析：做腰部CT時患者應(yīng)當(dāng)平躺在CT儀上，然后雙手舉過頭頂，不要放在腰部兩側(cè)，如果要明確尾骨是否存在囊腫或者骨質(zhì)增生，則需要患者將雙膝蜷縮至小腹部，以將腰椎暴露出來。另外，在做CT前應(yīng)當(dāng)將身體的金屬飾品摘除，同時穿著專用的鉛衣，以減少CT對身體的輻射，如果需要做增強CT，還需要用到造影劑，這種情況下需要詢問患者是否對造影劑過敏。意見建議：如果需要明確腰椎是否存在增生或者鈣化，可以選擇做腰部平掃CT。假如需要明確腰部血管和腰部肌肉是否存在疾病，或者了解其發(fā)育狀態(tài)，則需要做增強CT檢查。做腰部CT檢查后建議適當(dāng)休息，不要參加劇烈運動。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-06-02 2807次

• 腰脫治療怎么做
  如果患者有腰椎滑脫，在治療方面可以采取如下的措施：1、首先要明確腰椎滑脫的程度。2、如果腰椎滑脫的程度比較輕，比如在動力位平片上，明確腰椎滑脫的程度在四分之一以下，可以采取保守治療的方式，保守治療需要病人采取嚴(yán)格臥床兩到四周，并且使用一些消炎、消腫、止痛的藥物來進(jìn)行治療，在癥狀達(dá)到緩解之后，要佩戴腰
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 237次

• 瘦腰運動怎么做
  對于病人腰部有明顯的贅肉肥胖的情況，平時可以多做一下腰部的抖動活動或者是腰部的旋轉(zhuǎn)活動。通過抖動旋轉(zhuǎn)從而導(dǎo)致腰部的脂肪層出現(xiàn)過度的牽拉摩擦，就會引起脂肪層的消退從而起到瘦腰的作用。還有就是平時可以多游游泳，游泳活動一般腰部受力比較大也會導(dǎo)致腰部脂肪疼的吸收，還有就是平時一定要適當(dāng)?shù)募訌娧考∪獾牧α?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 275次