房顫,伴有心室內(nèi)差異性傳導(dǎo),最根本的原因是由于左右束支的不對稱傳導(dǎo)所引起。由于左右束支的相對不應(yīng)期以及絕對不應(yīng)期不完全相同,如果房顫心房波下傳到心室不規(guī)律或者是速度比較快的時候,在左右束支未完全復(fù)極,可出現(xiàn)不對稱傳導(dǎo)。這種傳導(dǎo)在心電圖表現(xiàn)主要是寬大畸形的QRS波,沒有相應(yīng)的代償間歇。一般在房顫伴快心室率是比較容易出現(xiàn)。
另一方面,也是在長短現(xiàn)象之后容易出現(xiàn)。主要典型表現(xiàn)為在寬大畸形的QRS波前有一個相對短的QRS波。在這個相對短的QRS波之前有一個長間歇,這個是一個長短現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的主要出現(xiàn)原理就是左右束支傳導(dǎo)不對稱。