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少數(shù)發(fā)生心肌梗死的患者可能具有家族性的遺傳因素，也是冠心病比較重要的危險(xiǎn)因素，所以心肌梗死還是具有一定的遺傳性的。

但是心肌梗死的發(fā)病機(jī)制還是比較復(fù)雜的，至今尚未完全的了解，包括一些脂質(zhì)的代謝紊亂，尤其是低密度脂蛋白水平高，容易損傷冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮細(xì)胞，這個(gè)時(shí)候就會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，容易導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。

另外，長(zhǎng)期存在高血壓，高脂血癥，冠心病或者吸大量的煙，長(zhǎng)期的飲用高熱量的食物，或者高脂肪，高糖的飲食，肥胖，體力活動(dòng)過(guò)少，緊張性的腦力活動(dòng)，或者情緒容易激動(dòng)，精神比較容易緊張，中老年以上的男性高密度脂蛋白過(guò)低，凝血機(jī)制的異常，炎癥反應(yīng)，都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，原因是比較復(fù)雜的。