肝硬化病人出現(xiàn)便血,治療首先要注意評估便血是上消化道出血,還是下消化道出血。
1.如果是上消化道出血,建議進行胃鏡檢查,判斷是食管胃底靜脈曲張破裂出血,還是消化性潰瘍出血,還是胃黏膜糜爛出血。如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,應(yīng)該住院治療,應(yīng)該積極的使用止血的藥物,降低門靜脈壓力的藥物,減少胃酸分泌的藥物,同時也要注意補充血容量,必要的時候要考慮輸注紅細胞,還需要考慮進行胃鏡下治療,甚至需要進行外科手術(shù)治療。
2.如果是下消化道出血,建議進行腸鏡檢查,評估是否存在痔瘡,是否存在腸道的腫瘤等等,要根據(jù)實際情況采取處理方式。