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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來(lái)說(shuō)，心衰和消瘦沒(méi)有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說(shuō)表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測(cè)體重來(lái)觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說(shuō)經(jīng)過(guò)有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來(lái)好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說(shuō)原來(lái)很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來(lái)說(shuō)是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來(lái)不胖的病人，由于胃腸道淤血營(yíng)養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過(guò)調(diào)整飲食增加病人的營(yíng)養(yǎng)，來(lái)避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 15646次

• 癲癇病人為什么會(huì)被歧視

  癲癇病人為什么被社會(huì)歧視，癲癇其實(shí)是個(gè)很常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。它跟弱智同樣，它就是個(gè)癥狀而已。但是社會(huì)上，如果說(shuō)某個(gè)人得了癲癇，大家看他的眼神，可能就會(huì)有點(diǎn)怪怪的，其實(shí)我們受傳統(tǒng)文化的影響，應(yīng)該說(shuō)是，因?yàn)楣糯詾榘d癇就治不好的。在現(xiàn)在來(lái)看，癲癇大多數(shù)情況下是可以治好的，所以說(shuō)我們應(yīng)該消除這種歧視，不應(yīng)該對(duì)癲癇病人有什么，戴有色眼鏡去看他，但是為什么會(huì)有人認(rèn)為，癲癇它治不好呢，會(huì)有這么個(gè)觀點(diǎn)，一個(gè)是古代傳統(tǒng)文化認(rèn)為不好治，治不好的，再一個(gè)就是說(shuō)，很多病人病治好了，不被公正或者不被社會(huì)所知曉。有好多人他一輩子就犯幾次，然后吃藥治好了，他也是癲癇病人，他人家都不知道，但是一個(gè)村子里面有一個(gè)癲癇，頑固性癲癇病人，吃藥吃不好的，他活了好幾十年，全城全縣城都知道，那個(gè)癲癇病人他治不好的，那就這樣了。所以他一個(gè)頑固性癲癇病人，他影響力很大，很多人都知道，但是99個(gè)治好的，90個(gè)治好的人都不知道。造成這么一個(gè)假象，好像癲癇就治不好，其實(shí)癲癇大多數(shù)可以治好的，你要找對(duì)了醫(yī)院，找對(duì)了這個(gè)方式，找對(duì)了大夫的話，很多人就治好了。因?yàn)槲覀冇械牟∪?，四五十年的癲癇病人，我們給他治好了，在他的親戚朋友里面，他認(rèn)為癲癇病就治不好了，所以說(shuō)癲癇病人不應(yīng)該被歧視，是否應(yīng)該寬容一點(diǎn)，它就是個(gè)很常見(jiàn)的癥狀，有我們的誤解在里面，應(yīng)該說(shuō)是，這些原因綜合在一起，就導(dǎo)致癲癇病人被歧視。

  

  01:59
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 8180次

• 高鉀血癥病人為什么用葡萄糖酸鈣
  高鉀血癥病人應(yīng)用葡萄糖酸鈣只是暫時(shí)對(duì)抗鉀離子的心臟毒性，并不能降低血鉀濃度，故僅為一種短時(shí)的急救藥物，必須使用其他的方法來(lái)降低血鉀。這種注射葡萄糖酸鈣的治療方法，并不止限于低血鈣患者，只要病人有嚴(yán)重的心律失常，即使血鈣正常，也應(yīng)立即注射鈣劑，鈣離子的療效迅速。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重心律失常時(shí)，應(yīng)立即在心電監(jiān)護(hù)下3到5分鐘靜脈注射10%的葡萄糖酸鈣20到30毫升，在數(shù)分鐘內(nèi)即可見(jiàn)效。但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，故必須在1000毫升葡萄糖溶液中加入10%的葡萄糖酸鈣，20到40毫升靜脈滴注。觀察心電圖改變，如心電圖恢復(fù)，但血鉀仍未恢復(fù)，仍需用葡萄糖酸鈣作為預(yù)防治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳海燕 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-11 31208次

• 肝癌病人為什么用醋水灌腸
  并不是所有的肝癌病人都需要用醋水灌腸，用醋水灌腸也就是使用弱酸性的液體進(jìn)行灌腸，目的主要是針對(duì)存在肝性腦病的病人進(jìn)行清潔腸道。除了進(jìn)行用醋水灌腸之外還可以考慮使用乳果糖清潔腸道。另外需要使用門冬氨酸鳥氨酸進(jìn)行治療，在這個(gè)基礎(chǔ)上很多的病例還需要積極的去除造成肝性腦病的直接誘因，有部分病例經(jīng)過(guò)積極及時(shí)的處理肝性腦病可以緩解，病情可以得到一定程度的控制，但是也有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)?？傊伟┎∪顺霈F(xiàn)肝性腦病一定要引起重視，要積極的接受治療。另外如果肝癌病人出現(xiàn)大便的便秘，最常使用的還是服用乳果糖或者使用開塞露進(jìn)行通便。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 5548次

• 休克病人為什么用庫(kù)存血
  病情分析：通常情況下休克的病人用庫(kù)存血主要是因?yàn)槟軌蛴行У难a(bǔ)充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血量，在用庫(kù)存血之前病人需要先將其復(fù)溫，至少達(dá)到與人體血液相似的溫度，避免造成體溫嚴(yán)重下降的情況。意見(jiàn)建議：建議用庫(kù)存血的患者一定要嚴(yán)格的做好護(hù)理的工作，避免產(chǎn)生一些嚴(yán)重的副作用，比如高鉀血癥等，病人要有一個(gè)良好的生活方式。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-28 2304次

• 腎衰病人為什么會(huì)低鈉血癥
  因?yàn)槟I衰的病人的排尿異常，可以引起水鈉平衡紊亂，繼而會(huì)導(dǎo)致低鈉血癥。低鈉血癥可以分為真性低鈉血癥和假性低鈉血癥，真性低鈉血癥因?yàn)槿扁c引起，假性低鈉血癥因?yàn)樗^(guò)多或是其他因素引起，而臨床上又以后者多見(jiàn)。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-14 2302次

• 高鉀血癥病人為什么用葡萄糖酸鈣
  高鉀血癥病人應(yīng)用葡萄糖酸鈣只是暫時(shí)對(duì)抗鉀離子的心臟毒性，并不能降低血鉀濃度，故僅為一種短時(shí)的急救藥物，必須使用其他的方法來(lái)降低血鉀。這種注射葡萄糖酸鈣的治療方法，并不止限于低血鈣患者，只要病人有嚴(yán)重的心律失常，即使血鈣正常，也應(yīng)立即注射鈣劑，鈣離子的療效迅速。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重心律失常時(shí)，應(yīng)立即在心電監(jiān)護(hù)下
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-20 4381次

• 高鉀血癥病人為什么用葡萄糖酸鈣
  高鉀血癥病人應(yīng)用葡萄糖酸鈣只是暫時(shí)對(duì)抗鉀離子的心臟毒性，并不能降低血鉀濃度，故僅為一種短時(shí)的急救藥物，必須使用其他的方法來(lái)降低血鉀。這種注射葡萄糖酸鈣的治療方法，并不止限于低血鈣患者，只要病人有嚴(yán)重的心律失常，即使血鈣正常，也應(yīng)立即注射鈣劑，鈣離子的療效迅速。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重心律失常時(shí)，應(yīng)立即在心電監(jiān)護(hù)下
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 474次