臨床上抑郁癥患者吃藥3個(gè)月轉(zhuǎn)躁狂這種情況可能有兩種:
第一種,患者就診時(shí)處于抑郁狀態(tài),其實(shí)患者處在雙向障礙的抑郁發(fā)作期,所以在這個(gè)時(shí)候應(yīng)用抗抑郁藥物很容易使患者在藥物作用下轉(zhuǎn)向出現(xiàn)躁狂發(fā)作,所以對(duì)于患者初次就診表現(xiàn)為抑郁癥,但是用藥治療發(fā)現(xiàn)躁狂癥,這時(shí)患者雙向情感障礙,前期因?yàn)槌鎏幱谝钟魻顟B(tài)沒能有效的識(shí)別,所以在選擇藥上應(yīng)用抗抑郁藥造成了疾病轉(zhuǎn)向。
另外一種情況,患者屬于抑郁癥,治療過程中因?yàn)閼?yīng)用抗抑郁藥,患者出現(xiàn)了藥物源性的轉(zhuǎn)向,也就是引起了藥物造成的躁狂發(fā)作,這種情況稱之為藥物所致的雙向情感障礙。
無論是哪一種情況,當(dāng)出現(xiàn)躁狂轉(zhuǎn)向的時(shí)候應(yīng)該立即減少抗抑郁藥,直到停藥,應(yīng)用情感穩(wěn)定劑進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療,達(dá)到情感平衡狀態(tài),防止疾病抑郁狀態(tài)和躁狂狀態(tài)相互轉(zhuǎn)向,使治療難度增加。