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為你推薦

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 7797次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 22166次

• 慢性肺栓塞的時間
  肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征。患者可有不明原因的呼吸困難，氣促，煩躁不安，咯血，咳嗽，心悸等。急性肺栓塞患者經(jīng)溶栓和抗凝治療，可取得一定的療效之后，由于部分患者肺動脈血栓，經(jīng)溶栓治療或部分自我溶解仍有部分有機化合物殘留，也可能是由于自身原因和基礎(chǔ)疾病沒有消除而反復(fù)栓塞，形成慢性肺栓塞。研究表明，急性肺動脈栓塞的病程需四十天才能穩(wěn)定，因而從發(fā)病到救治時間大于四十天者，為慢性的肺栓塞。慢性肺栓塞時血管長期被血栓或異物阻塞，導(dǎo)致肺動脈壓力升高，由于肺張力持續(xù)升高，從而導(dǎo)致右室前后負(fù)荷增加，引起右心房的肥大和擴張。
  語音時長 1:56”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 1923次

• 肺栓塞的治療時間
  對于肺栓塞的病人，不同的分組，治療的方案是有所不同的。如果是低危組或者中危組的病人，應(yīng)該及早的給予抗凝的治療?？鼓委煹臅r間，應(yīng)該在診斷明確了以后就立即給予抗凝治療。那抗凝的常用的藥物包括肝素，低分子肝素，華法林以及利伐沙班等等。而對高危組的病人，需要給予溶栓的治療，溶栓治療的時間窗一般是14天以內(nèi)。那如果病人經(jīng)過了藥物治療，效果欠佳，那這類的病人是可以行手術(shù)的治療，或者介入下的治療。那介入的治療包括了介入下的取栓治療以及溶栓治療等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-01-08 2561次

• 慢性肺栓塞用什么藥物治療
  病情分析：慢性肺栓塞如果不嚴(yán)重，可以吃利伐沙班或者華法林抗凝治療。利伐沙班藥物貴一些，但好處是不用檢測凝血，一般不容易出現(xiàn)出血等并發(fā)癥。華法林很便宜，效果也不錯，但缺點是需要每個月都監(jiān)測凝血，有時候容易引起出血。意見建議：建議慢性肺栓塞患者服用抗凝藥物至少1年，同時要結(jié)合身體綜合狀態(tài)及經(jīng)濟條件。同時要定期復(fù)查肺栓塞的治療情況。
  孫曉峰 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

  2020-06-17 2001次

• 肺栓塞治療需要多長時間
  病情分析：肺栓塞的治療時間并不是固定的，它是根據(jù)肺栓塞患者的癥狀以及栓塞的嚴(yán)重程度來決定的。如果患者癥狀比較輕微，治療的時間就很短，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，它的治療時間就很長。意見建議：在治療肺栓塞的時候一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行對癥治療，還要清淡飲食，適當(dāng)?shù)幕顒樱瑫r還要服用抗凝藥物，預(yù)防血栓的形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1803次

• 肺栓塞溶栓治療時間
  患者確診為肺栓塞且時間未超過十四日，有溶栓的適應(yīng)癥，可以進行及時的溶栓治療。溶栓的適應(yīng)癥：主要適用于大面積的肺栓塞病例，對于次大面積的肺栓塞，若無禁忌證也可以進行溶栓治療。溶栓的絕對禁忌癥包括：活動性內(nèi)出血和近兩個月內(nèi)的自發(fā)性顱內(nèi)出血，顱內(nèi)和脊柱的損傷，手術(shù)。相對禁忌癥：十到十四日內(nèi)的大手術(shù)，分娩，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 191次

• 慢性肺栓塞如何治療
  慢性肺栓塞需要長期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進血栓溶解，另一方面用來預(yù)防血栓再形成，另外需要加強生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動脈高壓的可以應(yīng)用擴張肺動脈藥物前列地爾，改善肺動脈
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 263次