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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸?lèi)很多，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說(shuō)雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢(xún)外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來(lái)進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9952次

• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9560次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  支氣管擴(kuò)張大部分是因?yàn)槌闊?、大氣污染，還有其他肺部的感染所導(dǎo)致的。對(duì)于它的治療，第一就是去除這些病因、誘因，比如說(shuō)有抽煙的患者，一定要禁煙，然后很多患者因?yàn)橛写髿馕廴?，?jīng)常接觸粉塵、煙塵，也應(yīng)該盡量避免，應(yīng)該在家休息。另外一方面就是抗感染?？垢腥就ǔＮ覀兿纫鑫⑸锱囵B(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，效果會(huì)比使用廣譜抗生素的效果要好得多。然后對(duì)于一些癥狀的像胸悶、胸痛，可以使用臨床鎮(zhèn)痛的藥物，使用布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸栓劑或者片劑進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。同時(shí)，我們要注意調(diào)節(jié)飲食，不要喝酒，也不要吃過(guò)于辛辣的食物。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 6612次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/div>

  支氣管擴(kuò)張就是肺部的嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致肺大泡，氣胸，胸腔積液這些疾病，有明顯的胸悶，胸痛，咳嗽咳痰?；颊叩闹委熤饕轻槍?duì)病因治療，可以戒煙，然后避開(kāi)大氣污染的區(qū)域，如果是居住的環(huán)境不行，還是應(yīng)該到空氣質(zhì)量好一點(diǎn)的地方進(jìn)行居住。另外一方面就是控制感染，因?yàn)楦腥臼菍?dǎo)致支氣管擴(kuò)張，咳嗽咳痰的一個(gè)主要的原因，尤其是咳痰，通?？忍刀紟аz，甚至出現(xiàn)大咯血，所以對(duì)于支氣管擴(kuò)張，要對(duì)癥處理，還要對(duì)病因處理。控制感染，先做微生物培養(yǎng)，然后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素，抗菌治療效果會(huì)更好，同時(shí)，要注意最好是在家休息，在醫(yī)院住院觀察，不要去參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不能去長(zhǎng)跑打球。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”

  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 3138次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳黃痰癥狀，如病變侵犯支氣管周?chē)埽瑢?dǎo)致血管破解，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張穩(wěn)定期的治療，主要以祛痰治療。患者可進(jìn)行體位引流及祛痰藥物治療，以利于痰液排出。對(duì)于急性加重期，患者黃痰明顯增多，甚至伴有咯血時(shí)，應(yīng)住院治療，給予抗感染、止血等藥物治療，如給予止血治療后，仍有頻繁咯血或咯血進(jìn)一步增多時(shí)，還應(yīng)行介入止血治療。

  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-25 2002次

• 支氣管擴(kuò)張咯血怎么治療
  病情分析：可以先給予靜脈止血藥物對(duì)癥治療，觀察療效，必要時(shí)可以行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)，如果都無(wú)效可以考慮外科切除肺臟。同時(shí)應(yīng)該給予積極的抗感染對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：最大的風(fēng)險(xiǎn)是氣管內(nèi)涌出大量血液的引起窒息，一般多見(jiàn)于老年體弱的病人，咳嗽反射比較弱，要注意及時(shí)吸出口中的痰液，保持呼吸道的通暢，必要時(shí)候可以行氣管插管。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-16 1002次

• 肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

  肺支氣管擴(kuò)張主要是由于患者的支氣管管壁以及支氣管周?chē)姆谓M織受到了炎癥性破壞所導(dǎo)致的一種肺部疾病。一般發(fā)生在感染之后，患者多會(huì)有百日咳、支氣管肺炎等病史?；颊邥?huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰甚至是咯血的情況，而且還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的呼吸道以及肺部感染等情況，患病時(shí)間長(zhǎng)的患者還會(huì)有營(yíng)養(yǎng)不良以及貧血等癥狀。

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-24 2395次

• 支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重怎么治療
  支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，應(yīng)該預(yù)防的是急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫。治療方面最注重的是抗感染治療，應(yīng)該足量的使用敏感抗生素進(jìn)行抗菌治療。支氣管擴(kuò)張比較嚴(yán)重的情況下，就會(huì)嚴(yán)重的胸悶氣促，呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)咯血、甚至大咯血，會(huì)導(dǎo)致失血性休克。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸悶，即使是面罩吸氧都緩解不過(guò)來(lái)，要?dú)夤懿?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 156次