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• 什么是脊髓損傷

  脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類(lèi)的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類(lèi)的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很?chē)?yán)重的后果。

  

  00:58
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 10373次

• 什么是脊髓震蕩

  脊髓震蕩是指，脊髓在外力或者損傷后，立刻出現(xiàn)的一種短暫的，可逆的神經(jīng)功能的異常。主要表現(xiàn)為脊髓損傷以后，立刻出現(xiàn)的損傷平面以遠(yuǎn)的，這種感覺(jué)運(yùn)動(dòng)反射，括約肌功能的障礙。那么臨床上主要表現(xiàn)為遲緩性的癱瘓，比如脊髓震蕩后，立即出現(xiàn)四肢無(wú)力、軟癱、不能活動(dòng)感覺(jué)的消失、大小便的失禁等等。那么這類(lèi)的情況，往往在損傷后的數(shù)分鐘，數(shù)小時(shí)后，那么可以得到完全的恢復(fù)。類(lèi)似于顱腦外傷的腦震蕩，而且這類(lèi)的患者，在病理上并不表現(xiàn)為，脊髓的一些結(jié)構(gòu)性的損傷，那么往往預(yù)后較好，同時(shí)不會(huì)殘留有任何的后遺癥。

  

  01:05
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 22200次

• 什么是全脊髓麻醉
  全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是由于硬膜外穿刺的時(shí)候，穿刺針誤入蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外導(dǎo)管置入蛛網(wǎng)膜下腔，沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，把硬膜外腔的麻醉藥物(一般是蛛網(wǎng)膜下腔用量幾十倍的藥物)注入蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致全脊髓麻醉。病人可在數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸停止，血壓下降，意識(shí)喪失，嚴(yán)重可導(dǎo)致心跳停止。一旦發(fā)現(xiàn)立即施行人工呼吸，加快輸注液體，并靜脈注入升壓藥物，維持血壓正常。如發(fā)現(xiàn)心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-12 5141次

• 椎管內(nèi)麻醉脊髓損傷
  脊髓損傷，是椎管內(nèi)麻醉常見(jiàn)并發(fā)癥之一。一般可以出現(xiàn)于患者本身有椎管內(nèi)疾病，例如一些神經(jīng)方面的變異，或者患者的終池起始點(diǎn)較晚，可能在進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉時(shí)，損傷到馬尾神經(jīng)，而對(duì)于脊神經(jīng)的損傷，一般見(jiàn)于穿破硬膜以后，硬膜外針穿刺所導(dǎo)致的脊髓神經(jīng)損傷。這種損傷大多是不可逆的，只能采用相應(yīng)的手段來(lái)減輕這種損傷產(chǎn)生的后遺癥，所以在進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉時(shí)，應(yīng)該小心穿刺，減少產(chǎn)生脊髓損傷的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 2623次

• 什么是全脊髓麻醉
  病情分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是由于硬膜外穿刺的時(shí)候穿刺針誤入了蛛網(wǎng)膜下間隙，而并未發(fā)現(xiàn)，因硬膜外阻滯所需的局麻藥量遠(yuǎn)大于蛛網(wǎng)膜下麻醉的，所以注射的過(guò)大量的局麻藥進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下隙，而導(dǎo)致的全脊髓麻醉。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)全脊髓麻醉，要進(jìn)行人工呼吸，同時(shí)要保證正常的生命體征。立刻進(jìn)行急救，避免危及生命，使病人轉(zhuǎn)危為安。
  陳榮鑫 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-02 2503次

• 脊髓高位損傷選用什么麻醉
  病情分析：脊髓損傷手術(shù)需要在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：脊髓手術(shù)需要精細(xì)操作，需要絕對(duì)的肌肉松弛和鎮(zhèn)靜，患者必須在絕對(duì)不動(dòng)的狀態(tài)下才能完成手術(shù)。術(shù)中需要對(duì)患者進(jìn)行喚醒，檢查下肢運(yùn)動(dòng)情況，然后再進(jìn)入深度麻醉狀態(tài)，繼續(xù)手術(shù)。全身麻醉是可以非常完美的配合骨科，神經(jīng)外科醫(yī)生的手術(shù)要求的麻醉方式。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-15 1603次

• 什么是脊髓麻醉
  脊髓麻醉就是半身麻醉，麻醉的進(jìn)行方式是使用細(xì)針從后背處進(jìn)入脊柱關(guān)節(jié)間的位置，將普魯卡因注入脊柱末端的空腔內(nèi)，使普魯卡因進(jìn)入脊髓腔的下半部，達(dá)到麻醉下半身脊髓神經(jīng)的目的。半身麻醉多用于剖腹產(chǎn)及下半身的手術(shù)，在這種麻醉方式的進(jìn)行下，病人上半身?yè)碛星逍训囊庾R(shí)也能夠自行呼吸，但是下半身則會(huì)完全失去感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 440次

• 什么是脊髓腫瘤
  脊髓腫瘤又可以稱(chēng)為椎管內(nèi)腫瘤，是一種原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腫瘤，主要生長(zhǎng)在脊髓以及脊髓附近的組織，比如血管，脂肪組織，神經(jīng)根等部位。對(duì)于脊髓瘤需要及時(shí)做化療以及放療治療，腫瘤控制之后再進(jìn)行手術(shù)治療，另外需要使用營(yíng)養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理，平時(shí)要注意衛(wèi)生，多喝水，多休息。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次