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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7114次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 6469次

• 怎么確定自己青光眼
  如果想確定自己是不是青光眼，就需要去醫(yī)院完善一系列的檢查，比如說24小時眼壓監(jiān)測，是視盤OCT的檢查，電腦視野的檢查，通過這些檢查，一般來說就能知道有沒有青光眼。而如果想知道是什么類型的青光眼，往往還需要進行房角鏡的檢查，還需要詢問病史。因為青光眼的類型是非常多，有原發(fā)性的青光眼，有繼發(fā)性的青光眼。繼發(fā)性的青光眼又包括很多類型，比如說激素性的青光眼，色素性的青光眼，新生血管性青光眼，眼外傷導(dǎo)致的青光眼，白內(nèi)障導(dǎo)致的青光眼等，而原發(fā)性青光眼又包括原發(fā)性開角型青光眼，原發(fā)性閉角型青光眼。所以如果懷疑自己眼睛有青光眼，一定要盡快的去醫(yī)院就診，盡快的完善一下相關(guān)檢查，盡快的進行治療。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-22 2006次

• 自己怎么診斷青光眼
  當(dāng)患者出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈眼疼，視力極度下降，同時伴有同側(cè)的偏頭疼，嚴(yán)重時有惡心嘔吐，體溫升高，脈搏加速等癥狀時，這時就要知道自己患了青光眼。以上的癥狀是急性閉角型青光眼發(fā)作時的典型癥狀，在查體時會發(fā)現(xiàn)測量眼壓有明顯的升高，檢查時可以看到球結(jié)膜充血、水腫，角膜后壁有棕色的沉著物，前房極窄，房水內(nèi)有閃光，并且瞳孔呈現(xiàn)中等度的開大，呈豎橢圓形。但是也有一些慢性青光眼的患者，癥狀比較輕微，在發(fā)作時僅表現(xiàn)為輕度的眼疼、眼脹，有時伴有頭疼和鼻根部的酸脹感，此時則要及時去醫(yī)院測量眼壓，排除青光眼。
  語音時長 01:21”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-08 1784次

• 怎么判斷自己是青光眼
  病情分析：要判斷是否患上了青光眼，要綜合眼壓檢查的結(jié)果，視野檢查的結(jié)果和眼底檢查的結(jié)果進行分析，上述三項檢查當(dāng)中如果有兩項出現(xiàn)了青光眼性異常，就可以診斷為青光眼。當(dāng)患者經(jīng)常出現(xiàn)眼脹，眼痛，陣發(fā)性視物模糊或者感覺看東西范圍縮小，視力下降的時候，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查。意見建議：確診青光眼后要盡快進行治療，因為青光眼是不可逆的，治療的越及時，保留的視功能就越多，早期青光眼以藥物治療為主，例如可以用拉坦前列素滴眼液鹽酸，卡替洛爾滴眼液等，中晚期青光眼以手術(shù)治療為主，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-27 1201次

• 青光眼應(yīng)該怎么檢查
  病情分析：如果懷疑是青光眼，往往需要完善一下ubm的檢查，房角鏡的檢查，24小時眼壓監(jiān)測，視盤oct以及電腦視野的檢查，看看是不是青光眼，同時還需要看一下是什么類型的青光眼。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，出現(xiàn)青光眼之后一定要積極的進行治療，把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，不要戴墨鏡，不要劇烈的活動，也不要干重體力的活。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 怎么檢查青光眼
  對于青光眼，第一需要檢查是否有家族史，如果家庭成員有青光眼病史，并自覺頭痛，眼脹，視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或者頻繁更換老花鏡的老年人應(yīng)該及時到眼科進行檢查并且定期復(fù)查。第二是查眼壓在青光眼早期，眼壓非常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高，因此測量24小時眼壓曲線有助于檢查診斷。第三就是查眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 454次

• 青光眼自己怎么測試
  青光眼一般可通過家族史、眼部癥狀、全身癥狀等方法測試。青光眼考慮是眼壓升高導(dǎo)致進行性視神經(jīng)損害并出現(xiàn)視野缺損的現(xiàn)象。1、家族史：如果患者家族成員中有青光眼病史，或者是出現(xiàn)老花眼時間較早的患，患者可能會出現(xiàn)青光眼。在平時應(yīng)合理用眼，避免在昏暗的環(huán)境中看書或看電子產(chǎn)品，比如手機、電腦、電視等。2、眼部癥
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次