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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13649次

• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動脈瓣的問題時間長了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動脈瓣修復(fù)的同時，對三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動脈瓣的同時，對三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 4690次

• 二尖瓣反流怎么治療
  二尖瓣反流主要是藥物治療和手術(shù)治療，二尖瓣反流患者的治療是根據(jù)其是否伴有器質(zhì)性心臟病和相關(guān)情況來決定的。如果是二尖瓣輕度反流，沒有器質(zhì)性心臟病，癥狀不嚴(yán)重是不需要特殊治療的。如果是二尖瓣輕度反流伴有冠心病，胸痛的患者，可以用β受體阻滯劑減少心肌的耗氧量以及室壁的張力。如果還伴有二尖瓣脫垂的現(xiàn)象，也要用β受體阻滯劑減弱心肌的收縮，改善二尖瓣脫垂的程度來緩解癥狀。硝酸甘油的藥物可以加速二尖瓣脫垂，所以對于伴有二尖瓣脫垂和反流的患者應(yīng)該慎用，有二尖瓣關(guān)閉不全的患者在手術(shù)，拔牙，分娩和侵入性的檢查后，預(yù)防性的應(yīng)用抗生素也可以用來預(yù)防感染性心肌膜炎的發(fā)作。如果伴有一些心律失常，出現(xiàn)心悸，頭暈，眩暈或者是暈厥可以用β受體阻滯劑來治療，沒有效果的時候可以用苯妥英鈉來治療，必要的時候聯(lián)合用藥。
  語音時長 1:28”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 9585次

• 二尖瓣反流
  二尖瓣反流指的是二尖瓣關(guān)閉不全，有可能是絕對的關(guān)閉不全，也有可能是相對性的關(guān)閉不全，引起反流。在臨床上分為急性二尖瓣反流以及慢性二尖瓣反流，急性二尖瓣反流見于急性心肌梗死以及急性的感染性疾病，慢性二尖瓣反流是見于擴張型心肌病、缺血性心肌病。產(chǎn)生的病因往往就是因為器質(zhì)性心臟的疾病導(dǎo)致，其中比較常見的有可能是退行性心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病，也有可能是擴張型心肌病、缺血性心肌病導(dǎo)致的二尖瓣反流。一般情況下二尖瓣反流通過超聲心動圖就能夠確診。對于二尖瓣反流的治療主要是看二尖瓣反流的嚴(yán)重程度一般情況下輕度的反流，輕度的反流不需要特殊處理密切的隨診，定期的復(fù)查心臟彩超，注意避免勞累，避免感染。但是對于嚴(yán)重的二尖瓣反流是需要手術(shù)治療，一般情況下都是需要進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 15608次

• 二尖瓣反流怎么治療
  病情分析：二尖瓣返流的治療主要還是根據(jù)患者的具體病情嚴(yán)重程度，根據(jù)病因進(jìn)行治療和對癥治療的方法，也可以采用手術(shù)治療手術(shù)治療。最常見的有人工瓣膜置換以及瓣膜修復(fù)的治療。意見建議：經(jīng)過積極的治療，有些是可以得到改善的，引起的原因比較多，要考慮是由于風(fēng)濕熱或者是因為左心室擴大以及二尖瓣脫垂綜合癥，都有可能會導(dǎo)致。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1301次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  病情分析：正常情況下血液由心房流入心室，當(dāng)二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全時血液由心室倒流入心房，為二尖瓣三尖瓣反流。意見建議：輕度反流患者沒有明顯不適癥狀，也不伴有心臟其它器質(zhì)性和功能性的異常，可以定期隨訪不使用藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)前往醫(yī)院明確病因，針對病因進(jìn)行治療，若癥狀較重可以考慮采取手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-25 2603次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 799次

• 二尖瓣中度反流怎么治療
  一、積極尋找原發(fā)病，引起二尖瓣中度反流的疾病有很多種，比如高血壓、急性心肌梗死、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病等等，都可以導(dǎo)致二尖瓣中度反流。針對不同的原發(fā)病來采取不同的治療方式，比如急性心梗所導(dǎo)致的二尖瓣反流，這種情況就要針對急性心肌梗死來進(jìn)行治療，充分挽留壞死的心肌，避免心肌大面積梗死，導(dǎo)致瓣膜反流加重。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 1586次