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• 干擾素都會(huì)引發(fā)甲亢甲減嗎

  我們?cè)谶M(jìn)行丙肝治療過(guò)程中，對(duì)于某些使用干擾素的患者，我們發(fā)現(xiàn)他們發(fā)生甲亢，或甲減的比例增高了。這一方面可能是因?yàn)?，丙肝病毒本身所?dǎo)致的，機(jī)體的免疫紊亂，還有一方面可能是因?yàn)楦蓴_素，干擾了我們機(jī)體的，正常的免疫功能所導(dǎo)致的。體內(nèi)免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)的問(wèn)題，引起來(lái)的甲狀腺炎，或者說(shuō)是Graves病的發(fā)生，引起來(lái)的甲亢或甲減，發(fā)生比例大概是在4%到5%之間，發(fā)生比例不是很高，但是丙肝是必須要進(jìn)行，藥物治療干預(yù)的。因?yàn)楸嗡饋?lái)的后果會(huì)更嚴(yán)重，肝硬化、肝癌更威脅人的生命健康，而甲亢和甲減治療起來(lái)，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)更容易。所以雖然丙肝干擾素，在治療過(guò)程中有4%到5%的可能性，會(huì)發(fā)生甲亢或甲減，還是建議大家采取規(guī)范的，丙肝的藥物治療。

  

  01:31
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2727次

• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問(wèn)甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗(yàn)血的化驗(yàn)結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項(xiàng)，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過(guò)一個(gè)數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個(gè)結(jié)果出現(xiàn)異常的時(shí)候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來(lái)看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會(huì)降低，而T3、T4會(huì)升高，而甲減時(shí)促甲狀腺激素會(huì)升高，T3、T4會(huì)降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 2471次

• 甲亢同位素治療會(huì)甲減嗎
  甲亢同位素治療指的是碘131治療甲亢，碘131治療甲亢是會(huì)導(dǎo)致甲減的。而且導(dǎo)致甲減的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著碘131治療的年限推長(zhǎng)，而風(fēng)險(xiǎn)增高，比如10年，20年，30年，越往后推，風(fēng)險(xiǎn)就越高。碘131治療之后導(dǎo)致的甲減是個(gè)終身性甲減，需要終生服藥治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè)。優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，直到甲功正常。甲功正常之后，每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次，評(píng)估目前的優(yōu)甲樂(lè)劑量。是否維持甲功在一個(gè)正常范圍。甲減患者不可隨意停用優(yōu)甲樂(lè)這個(gè)藥物，不管是在手術(shù)感染或者其他應(yīng)激情況下，都不可自行停藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-14 1940次

• 同位素 甲亢
  同位素治療甲亢也就是碘131治療，利用甲狀腺攝碘功能攝取同位素標(biāo)志的點(diǎn)，釋放β射線，破壞甲狀腺，減少甲狀腺激素分泌?；颊咴谧鐾凰刂委熤埃ＷC甲狀腺的攝碘能力正常。同位素治療適合甲狀腺中度腫大或者是甲亢復(fù)發(fā)的患者。醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對(duì)放射碘的攝取率，計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。孕婦、哺乳婦女有甲狀腺眼病的甲亢患者，都不適合采用同位素來(lái)進(jìn)行治療。治療副作用，同位素治療具有破壞性，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)患者可能會(huì)發(fā)生甲減，或者是造成甲亢復(fù)發(fā)，甲亢患者同位素治療后半年內(nèi)不能生育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1906次

• 甲亢同位素治療好嗎
  20世紀(jì)40年代初，有報(bào)道使用放射性碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能亢進(jìn)是體內(nèi)甲狀腺激素相對(duì)過(guò)多，而引起機(jī)體興奮性增高和代謝亢進(jìn)，為主要表現(xiàn)的內(nèi)分泌疾病。同位素治療是目前國(guó)內(nèi)外大量的臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)的，安全有效，并發(fā)癥少，可作為手術(shù)治療外的又一種治療甲狀腺功能亢進(jìn)的方法。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1801次

• 甲亢同位素治療要多久
  甲亢同位素治療一般多數(shù)病人一次就可以了，每次治療半小時(shí)左右。如果一次未治愈，間隔3到6個(gè)月再做第二次、第三次。甲亢的同位素治療治愈率是比較高的，但是缺點(diǎn)容易發(fā)生甲狀腺機(jī)能減退癥，即使發(fā)生甲減，只要治療甲減就可以了，相對(duì)甲亢治療起來(lái)也容易，經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)比較輕。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-16 3404次

• 甲狀腺同位素掃描
  對(duì)于甲狀腺的診斷來(lái)說(shuō)，一般選用彩色多普勒進(jìn)行檢查，同位素掃描也是一種比較廣泛的診斷方式，和彩超是差不多的。主要是了解甲狀腺的大小形態(tài)，位置，功能狀態(tài)，估算甲狀腺的重量，如果臨床上懷疑有甲亢，甲減或者甲狀腺腫瘤者，均可以做甲狀腺核素掃描，但是這種檢查具有一定的放射性，如果是懷孕期間不建議做此項(xiàng)檢查，對(duì)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 490次

• 甲狀腺癌同位素治療
  甲狀腺癌在手術(shù)治療過(guò)后，根據(jù)患者的情況是需要進(jìn)行同位素碘131來(lái)進(jìn)行后續(xù)的治療的。利用131碘來(lái)治療，主要是要針對(duì)于手術(shù)過(guò)后殘留的甲狀腺組織進(jìn)行清除，以及甲狀腺癌的復(fù)發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的治療。通過(guò)口服的方式，將碘131引入到人體，選擇性的分布在殘留的甲狀腺組織以及復(fù)發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶上，通過(guò)持續(xù)低劑量的射線照射
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 384次