糖尿病的患者如果合并了潛伏結(jié)核感染,一定要將血糖控制好。因?yàn)槿绻磸?fù)血糖控制不好的話,潛伏結(jié)核感染就容易變成活動(dòng)性的結(jié)核感染。糖尿病是需要通過(guò)胰島素或者是降血糖的藥物來(lái)控制好血糖,而且要調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu),要休息好,保證充足的睡眠,調(diào)整生活方式。合并了潛伏期和感染的話,可以選擇利福平或者是異煙肼來(lái)進(jìn)行抗結(jié)核治療。通過(guò)單藥來(lái)進(jìn)行預(yù)防性的抗結(jié)核治療,一般半年左右的療程,那么就能夠明顯的減少,變成活動(dòng)性結(jié)核感染的風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病合并潛伏性結(jié)核
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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潛伏性的梅毒能治愈嗎潛伏期的梅毒,如果選擇正規(guī)的、合理的治療方案,在專業(yè)的皮膚性病科的醫(yī)生的診治下,是完全能夠治愈的。那么潛伏期的梅毒,我們是通過(guò)梅毒血清學(xué)的檢查,證實(shí)是梅毒感染了,我們選擇的治療方法,通常的選用長(zhǎng)效的芐星青霉素,一周一次一般連續(xù)注射,兩到三次了。那么治療以后,要定期的隨訪,一般我們?cè)谄S星青霉素治療以后,第一年每三個(gè)月,查一次梅毒血清學(xué)指標(biāo),第二年每半年查一次,第三年年末再查一次。如果非特異型的梅毒的血清學(xué)指標(biāo),我們叫做梅毒的滴度,持續(xù)的下降到轉(zhuǎn)陰,就叫臨床治愈了。但唯獨(dú)特異性的抗體,一般很難轉(zhuǎn)陰,這個(gè)不轉(zhuǎn)陰沒(méi)有關(guān)系,只要滴度轉(zhuǎn)陰就是治愈了,沒(méi)有傳染性。那么除了芐星青霉素之外,如果對(duì)青霉素過(guò)敏,我還可以選用頭孢曲松鈉,靜脈或這個(gè)局部的肌注,如果對(duì)頭孢也過(guò)敏呢,可以選擇口服多西環(huán)素、米諾環(huán)素,那么這三種藥物,能治療梅毒的療效都是肯定的,但最好的還是首選長(zhǎng)效的芐星青霉素。01:45
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潛伏性結(jié)核是否可以在使用生物制劑的同時(shí)服用抗結(jié)核藥物潛伏性結(jié)核,我們是可以考慮使用生物制劑,但是在使用生物制劑之前,我們必須使用預(yù)防性的抗癆藥物治療至少一個(gè)月以上,再開(kāi)始啟動(dòng)生物制劑的治療。同時(shí)我們?cè)谡麄€(gè)的治療過(guò)程當(dāng)中,要隨時(shí)觀察這個(gè)患者的結(jié)核癥狀的出現(xiàn),或者是定期對(duì)他進(jìn)行肺部的檢查,以及結(jié)核抗體的一個(gè)檢查,來(lái)了解他全面的身體情況。同時(shí)我們?nèi)绻褪怯薪Y(jié)核病史,或者有潛伏性結(jié)核的這樣一個(gè)病人,我們對(duì)生物制劑的選擇也是有一定要求的。我們會(huì)盡量選擇對(duì)結(jié)核感染影響比較低的一些生物制劑,比如白介17,它對(duì)結(jié)核感染的影響會(huì)相對(duì)小一些,我們會(huì)對(duì)結(jié)核的患者,使用這樣一類(lèi)的生物制劑進(jìn)行治療。01:19
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什么叫潛伏性梅毒潛伏期的梅毒是指有一部分患者患了梅毒后并沒(méi)有治療或者是用青霉素治療后劑量不足而發(fā)生的梅毒血清學(xué)反應(yīng)陽(yáng)性,但是臨床上并沒(méi)有癥狀,這種狀態(tài)稱為潛伏梅毒。潛伏梅毒的患者首先要排除引起梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性的其他疾病的存在,通常腦積液是正常的。如果感染期限在兩年之內(nèi)的患者稱為早期潛伏梅毒,大約有20%左右的患者是有傳染性的,病程在兩年以上者稱為晚期潛伏梅毒,這類(lèi)病人復(fù)發(fā)的比較少見(jiàn),通常沒(méi)有傳染性。但是需要注意,如果女病人懷孕有可能會(huì)傳染給胎兒,形成先天性的梅毒。潛伏梅毒也需要治療,因?yàn)槿绻恢委熡幸徊糠只颊呖赡軙?huì)發(fā)生晚期梅毒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肺結(jié)核合并糖尿病診斷首先說(shuō)一下糖尿病的診斷,符合以下任意標(biāo)準(zhǔn)即可以診斷為糖尿?。?,有典型的糖尿病癥狀,并且餐后任一時(shí)刻的血糖水平大于等于11.1毫摩爾每升。2,腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升。3,倆小時(shí)的ogtt實(shí)驗(yàn)血糖水平大于等于11.1毫摩爾每升,這是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺結(jié)核的診斷主要是根據(jù)臨床癥狀胸部x線表現(xiàn)及痰結(jié)核分枝桿菌檢查,痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診的依據(jù),肺結(jié)核合并糖尿病的診斷,需要提高對(duì)肺結(jié)核并發(fā)糖尿病的認(rèn)識(shí),加深對(duì)其發(fā)病特點(diǎn)臨床及x線的了解。對(duì)肺部病灶廣泛滲出以干酪物為主空洞形成的,或者經(jīng)過(guò)規(guī)律的化療經(jīng)久不愈反復(fù)惡化的肺結(jié)核患者,應(yīng)該做糖尿病方面的檢查,對(duì)糖尿病的高危人群,比如說(shuō)肥胖、高血壓、高脂血癥患者,有家族遺傳病史的中老年患者,以及經(jīng)常發(fā)生低血糖反應(yīng)的肺結(jié)核患者,要進(jìn)行尿糖、空腹血糖檢查,必要的時(shí)候需要做糖耐量試驗(yàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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什么叫潛伏性梅毒病情分析:潛伏性梅毒就是在感染梅毒螺旋體以后,沒(méi)有導(dǎo)致發(fā)病的這一段時(shí)期。這種情況下也需要進(jìn)行梅毒滴度的檢測(cè),如果梅毒的滴度超過(guò)正常范圍,也需要使用青霉素等藥物積極的治療,以防止出現(xiàn)癥狀,從而給身體帶來(lái)不利影響。意見(jiàn)建議:若在高危性行為后懷疑患病,應(yīng)主動(dòng)于正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以排除自己感染的風(fēng)險(xiǎn)。若確診為梅毒感染,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,并告知所有性伴侶就醫(yī)檢查,排除感染的風(fēng)險(xiǎn)。
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潛伏性梅毒傳染嗎病情分析:潛伏期梅毒是傳染的。梅毒一旦感染,就具有傳染性,梅毒是不能自愈的傳染病,必須通過(guò)治療才能控制感染,可經(jīng)抗生素治療自愈,患者及其性伴侶都需要接受治療,經(jīng)過(guò)治療,可以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥,并防止傳染給他人。意見(jiàn)建議:梅毒是慢性傳染性疾病,如果沒(méi)有及時(shí)接受治療,隨著病情進(jìn)展,患者可能發(fā)生皮膚、黏膜、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,甚至危及生命,嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。
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潛伏性結(jié)核需要治療嗎一般來(lái)說(shuō),潛伏性結(jié)核是不需要治療的。潛伏性結(jié)核一般沒(méi)有癥狀是不需要治療的,但是如果出現(xiàn)了咳嗽,身體乏力,呼吸急促,或者是出現(xiàn)頭痛等癥狀,一般考慮是結(jié)核感染導(dǎo)致的。建議患者及時(shí)的給予抗結(jié)核藥物治療,比如異煙肼片、利福平膠囊等,抗結(jié)核治療可以緩解癥狀,但是治療期間需要定期的復(fù)查,了解治療的效果,同時(shí)還需
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潛伏性結(jié)核需要治療嗎潛伏性結(jié)核,也稱為潛伏性結(jié)核感染,指的是體內(nèi)存在結(jié)核分枝桿菌感染。那么,潛伏性結(jié)核是否需要治療呢?這要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。首先,一般而言,潛伏性結(jié)核是沒(méi)有癥狀的,因此通常不需要立即治療。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī),并可能需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。其次,對(duì)于