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肝硬化紅細(xì)胞增多癥是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化的病人,一般來(lái)說(shuō)容易出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)出血,所以很多肝硬化的病人都表現(xiàn)為貧血,出現(xiàn)紅細(xì)胞的下降,出現(xiàn)血紅蛋白的下降。如果出現(xiàn)了紅細(xì)胞的增多,一定要積極的排除其他的情況,然后做出針對(duì)性的處理。

第一種情況,肝硬化腹水的病人,利尿過(guò)度引起血容量不足,導(dǎo)致紅細(xì)胞被濃縮,也會(huì)出現(xiàn)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞比正常的更高。這種情況要注意積極地補(bǔ)充血容量。

第二種情況,合并肝癌的可能。肝癌的病人早期往往缺乏癥狀,在后期可以出現(xiàn)腹痛、腹水、黃疸、發(fā)熱、消瘦等癥狀。有部分病例可以表現(xiàn)為紅細(xì)胞增多癥,它稱(chēng)為伴癌綜合征。所以一定要進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物和肝臟彩超的檢查,排除肝癌的可能。

第三,要注意排除是否有血液系統(tǒng)疾病的可能,建議進(jìn)行骨穿刺,進(jìn)行骨髓學(xué)的檢查。

總之肝硬化的病人要積極地明確出現(xiàn)紅細(xì)胞增多的原因,根據(jù)原因做出處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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