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• 20周胎兒后尿道瓣膜能治療嗎？

  20周的胎兒的后尿道瓣膜，最主要的表現(xiàn)就是一個膀胱的擴(kuò)大，同時也伴有后尿道擴(kuò)張，有輕度的腎積水的表現(xiàn)。單純的后尿道瓣膜，它有很多種類型，一般情況下后尿道瓣膜，它會引起一系列的腎和輸尿管的動力性改變，同時的話也會導(dǎo)致腎功能的下降。早期的干預(yù)很有必要，有條件的可以在胎兒治療，沒有條件的也可以出生后的新生兒早期干預(yù)，或者是出生后的治療，他通過瓣膜的治療，就可以達(dá)到解除瓣膜的目的。但是對于胎兒，后尿道瓣膜的梗阻的病人來說，他面臨腎和輸尿管發(fā)育，都會有一些異常和改變，所以在評估和選擇上要慎重考慮。

  

  01:17
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2524次

• 橋本甲減和甲減的區(qū)別

  橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現(xiàn)是跟甲減一樣的，也表現(xiàn)出乏力、愛困、體重上漲，甚至?xí)霈F(xiàn)水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現(xiàn)是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 10241次

• 甲減孕中期吃藥晚嗎
  在懷孕早期頭3個月胎兒大腦神經(jīng)發(fā)育最關(guān)鍵的時候，因為胎兒自己還沒有甲狀腺激素的分泌，所以所有的甲狀腺激素均需要母體供應(yīng)。如果孕婦有甲狀腺功能減退，提供不了足夠的甲狀腺激素就會引起胎兒神經(jīng)智力發(fā)育出現(xiàn)問題或者運動發(fā)育出現(xiàn)問題，所以一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，一定要及時的藥物治療，以免對胎兒造成影響。如果孕中期才發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退，有可能已經(jīng)造成影響，一定要定期監(jiān)測胎兒的發(fā)育狀況，可以通過超聲，DNA測定等檢查，一定要及時的補充甲狀腺激素，使甲狀腺功能控制到正常范圍。我們要定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物的劑量。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-01 2111次

• 孕26周甲減危害
  懷孕26周發(fā)現(xiàn)了甲減對身體的影響是很大的，有可能導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)，這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險增高，同時甲減也可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力低下，當(dāng)然甲減的這些不良作用都是有可能出現(xiàn)而已并不是絕對，所以患者選擇繼續(xù)妊娠的時候就要盡快的使用優(yōu)甲樂替代治療，盡快的使甲狀腺功能恢復(fù)正常。優(yōu)甲樂在開始使用的時候可以從比較大的劑量開始，比如一片50微克開始，兩周后復(fù)查甲功，根據(jù)甲功調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量。盡快使甲狀腺功能維持在正常的范圍，孕早期維持tsh在2.5以下，中晚期維持tsh在3.0以下，盡量的減少甲減對妊娠的不良影響。
  語音時長 01:15”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-18 1969次

• 甲減孕中期吃藥晚嗎
  病情分析：甲狀腺功能減退癥患者如果孕中期才開始補充甲狀腺激素，確實比較晚。因為懷孕早期甲狀腺激素缺乏，容易影響胎兒的神經(jīng)功能發(fā)育，如果沒有及時的補充甲狀腺激素，發(fā)生胎兒異常的幾率還是比較高的。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者在懷孕之前就應(yīng)該開始補充甲狀腺激素。如果懷孕應(yīng)該把藥物的劑量適當(dāng)?shù)脑黾樱辜谞钕俟δ芸刂圃谀繕?biāo)范圍內(nèi)。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1505次

• 孕20周早產(chǎn)能活嗎
  病情分析：孕20周出現(xiàn)了分娩，這個時候醫(yī)學(xué)上稱為流產(chǎn)，不在早產(chǎn)的范圍里。這個時期的胎兒各個臟器發(fā)育都不成熟，生存的可能性非常的小。意見建議：建議孕婦整個孕期定期的產(chǎn)前檢查，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)食物的攝入，比如牛奶，瘦肉，魚蝦等，多吃新鮮的蔬菜和水果。注意休息，保證充足的睡眠。
  李娜 主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-12-18 802次

• 孕七周甲減有影響嗎
  懷孕七周的時候發(fā)現(xiàn)甲減也一定是要治療的，甲減對妊娠的影響很大，有可能會導(dǎo)致早產(chǎn)流產(chǎn)這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險增高，甲減也可能會影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒智力低下，所以妊娠期間發(fā)現(xiàn)的甲減是一定要積極治療的。甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素，維持甲狀腺功能在正常范圍，妊娠甲減患者一定要盡快使用藥物
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 269次

• 孕20周一天到晚胎動不停
  孕20周一天到晚胎動不停，可能是受到精神影響、飲食影響引起的，也可能是胎兒宮內(nèi)缺氧等因素造成的，應(yīng)盡早明確原因采取對應(yīng)的治療措施。1、精神影響：如果孕婦受到了碰撞或者驚嚇，而使精神處于高度緊張中，或者是生活中遇到了不開心的事而導(dǎo)致情緒激動，可能會出現(xiàn)孕20周一天到晚胎動不停的情況，通常需要調(diào)整孕婦的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-11-07 85次