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面癱可以分為中樞性面癱和周圍性面癱，我們平時所說的面癱大多指的是周圍性面癱，周圍性面癱的病因有很多種，有特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、格林巴利綜合征、后顱窩腫瘤、腦橋內(nèi)的血管病變、急，慢性的中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是腫瘤，還有萊姆病，當這疾病波及到面神經(jīng)就會導(dǎo)致周圍性面癱的發(fā)生。

其中以特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是最常見的，特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因也不清楚，但大多數(shù)人認為本病與視神經(jīng)病毒的感染有關(guān)，如帶狀皰疹、單純皰疹，流行性腮腺炎、巨細胞病毒等。它主要的病理變化是面神經(jīng)管內(nèi)的面神經(jīng)水腫，有不同程度的脫髓鞘。由于面神經(jīng)管是一個骨性的腔隙，容積有限，當面神經(jīng)水腫明顯的時候就使面神經(jīng)受到壓迫，導(dǎo)致了不同程度的脫髓鞘或軸突變性，最終結(jié)局就是面癱的發(fā)生。