穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的時(shí)候,可以選擇舌下含服硝酸甘油片,一般經(jīng)過(guò)1到2分鐘之后,癥狀可以得到緩解。也可以選擇服用中成藥物復(fù)方丹參滴丸或者是速效救心丸,但是只緩解癥狀的時(shí)間比較長(zhǎng)。穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起的心肌缺血導(dǎo)致胸部及附近部位的不舒服癥狀。心絞痛主要是由于勞力情緒激動(dòng),飽餐,受寒的原因,誘發(fā)心絞痛,主要是以發(fā)作性胸痛為主要的臨床表現(xiàn)。心絞痛的發(fā)病原因有很多,主要是為動(dòng)脈硬化引起的,也可能是由于主動(dòng)脈瓣狹窄,或者是關(guān)閉不全,梅毒性主動(dòng)脈炎,肥厚型心肌病等引起的。
穩(wěn)定型心絞痛可選用什么藥
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué),主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面,也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí),需要更多血液供應(yīng)時(shí),由于狹窄的存在,應(yīng)需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外,可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提,心臟缺血的面積,至少百分之十以上,或者病人的癥狀發(fā)作,相對(duì)程度比較重,影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療,改善患者的生活質(zhì)量,從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō),有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),這個(gè)介入治療和藥物保守治療,對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō),沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀,生活質(zhì)量去考慮,是否給患者進(jìn)行介入治療。01:22
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不穩(wěn)定型心絞痛可選用藥物對(duì)于不穩(wěn)定型心絞痛的患者,可以給予含服硝酸甘油片或者是靜脈滴注來(lái)緩解疼痛的癥狀,如果是變異型心絞痛,可以首選鈣離子拮抗劑,療效最好。不穩(wěn)定型心絞痛的患者,其抗凝治療是重要的措施,可以使用阿司匹林,氯吡格雷或者是肝素等藥物來(lái)進(jìn)行抗凝治療。不穩(wěn)定型心絞痛的患者發(fā)作的時(shí)候,建議一定要臥床休息1到3天,并且床邊24小時(shí)心電監(jiān)護(hù)。有呼吸困難,發(fā)紺的患者要立即給予吸氧,煩躁不安,劇烈疼痛的,可以給予嗎啡,如果有必要的,應(yīng)該要重復(fù)檢測(cè)心肌壞死的標(biāo)志物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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不穩(wěn)定型心絞痛可選用哪種藥物不穩(wěn)定型心絞痛在藥物選擇上有很多,其中在抗缺血治療上的藥物主要有硝酸甘油,消心痛,單硝酸異山梨酯,還有倍他樂(lè)克等,這些藥物主要的就是改善心臟的供血,來(lái)達(dá)到減輕心絞痛的目的。再有一些藥物就是速尿,還有一些利尿劑,常用的這些都是也是可以使用的。第二個(gè)就是我們一定要防止血栓形成,導(dǎo)致不穩(wěn)定型心絞痛的進(jìn)一步惡化,像常用的有阿司匹林和氯吡格雷,聯(lián)合應(yīng)用。還有就是一些調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊的,像他汀類的藥物,主要有阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀等。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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不穩(wěn)定型心絞痛可選用哪種藥物病情分析:不穩(wěn)定型心絞痛可以選擇抗血小板聚集的藥物,β受體阻滯劑,硝酸酯類藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,他汀類藥物。必要時(shí)可以加用抗凝藥物,例如低分子肝素鈣。意見(jiàn)建議:不要參加一些劇烈的運(yùn)動(dòng)。要適當(dāng)?shù)奈酰灰葷獠?,咖啡等刺激性的飲料。不要吸煙,不要飲酒,定期?fù)查心電圖,觀察治療效果。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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穩(wěn)定型心絞痛用什么藥病情分析:治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括:1.硝酸酯類,常用的是單硝酸異山梨酯。2.調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物,常用的是瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片。3.抗血小板聚集藥物,常用的是阿司匹林、氯吡格雷。4.穩(wěn)定心率藥物,包括富馬酸比索洛爾、酒石酸美托洛爾。意見(jiàn)建議:心絞痛除了藥物治療外還要注意生活、飲食方面。生活中要避免情緒激動(dòng),避免重體力活動(dòng),避免暴飲暴食;飲食要低鹽低脂飲食,忌食辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。
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穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者,他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí),常感到胸部有壓榨性疼痛,疼痛主要集中在胸骨后,有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的詢問(wèn)和檢查,我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀,他聽(tīng)了后表示不太了解,我向他解釋說(shuō)心絞痛是一種常見(jiàn)的心血管疾病,根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn),可分為
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穩(wěn)定型心絞痛的首選藥穩(wěn)定性心絞痛,首選的藥物是硝酸甘油片,也就是硝酸酯類制劑,舌下含服1到2分鐘開始起效,半個(gè)小時(shí)以后作用消失,因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬锟梢詳U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低阻力,增加血流量外,還可以通過(guò)擴(kuò)張周圍血管,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛。常用的