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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來(lái)說(shuō)，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來(lái)講，大于90歲以上的老年人，無(wú)論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過綜合評(píng)估，來(lái)判斷他有無(wú)這種治療的可能。

  

  01:14
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3642次

• 冠心病的藥物治療有哪些

  簡(jiǎn)單給大家做個(gè)冠心病的用藥分類：第一大類是降脂穩(wěn)定斑塊的藥物。我們知道所有冠心病患者，都在服用他汀類，他汀類的藥就起到這個(gè)作用。不同的他汀，可能效果有點(diǎn)不一樣，也就是藥效強(qiáng)弱有點(diǎn)不一樣，但是他們的機(jī)理，他們的最后作用的結(jié)果都是一樣的，他們效果都是一樣的，都是降血脂穩(wěn)定斑塊。第二大類藥物是抗血小板的用藥。就是阿司匹林、替格瑞洛，這些抗血小板的用藥，可以讓血液中的血小板不容易聚集，從而不容易長(zhǎng)斑塊，從而不容易形成血凝塊，不容易發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥。第三大類藥物是擴(kuò)血管的藥物。擴(kuò)冠的藥物，硝酸酯類比方說(shuō)硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等，是擴(kuò)張我們狹窄的冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流，緩解心絞痛，達(dá)到這個(gè)效果。第四大類藥物，是減少心肌耗氧的。尤其對(duì)于心率偏快的患者，主要是β受體阻滯劑，比方說(shuō)倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等，就是達(dá)到這樣的效果，讓心跳不要跳太快，從而降低心肌的耗氧。第五大類是改善心肌能量代謝的。就是我們常說(shuō)的鹽酸曲美他嗪等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7808次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些
  治療老年人冠心病的藥物，首先包括抗心絞痛的藥物，如硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，緩解冠心病引起的心絞痛的癥狀。美托洛爾、硝苯地平等藥物也可以改善冠心病患者的心絞痛癥狀。除此之外，老年人患有冠心病，還需要應(yīng)用抗血小板的藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林可以預(yù)防血栓形成，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。另外，老年人患有冠心病，還需要檢查一下血糖，血脂，患者如存在糖尿病、高脂血癥，還需要應(yīng)用降糖的藥物以及降脂的藥物進(jìn)行治療，控制血糖、血脂，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1530次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運(yùn)動(dòng)耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加冠狀動(dòng)脈血流和抗冠狀動(dòng)脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯，少數(shù)人有心動(dòng)過緩。第四是抗血小板聚集的藥物，像阿司匹林，阿司匹林能夠有效的抗血栓，老年男女常規(guī)預(yù)防性服用小劑量的阿司匹林有預(yù)防作用，但對(duì)于沒有心血管疾病的七十歲以上老人用小劑量的阿司匹林，可能有嚴(yán)重的出血傾向。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1248次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物主要有抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、活血化瘀改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片、復(fù)方丹參滴丸等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。適當(dāng)?shù)腻憻?，避免勞累，避免情緒激動(dòng)，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-21 1902次

• 治療老年冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物，包括：1.硝酸酯類，它的作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，例如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝酸甘油。2、抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。3、他汀類藥物，作用是調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，例如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。意見建議：冠心病是一種比較嚴(yán)重的疾病，不積極的治療就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。除了藥物治療，飲食治療和生活方式改變也是很重要的。冠心病患者飲食方面需要多進(jìn)食蔬菜，少進(jìn)食高膽固醇、高脂肪的食物，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1001次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運(yùn)動(dòng)耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加冠狀動(dòng)脈血流和抗冠狀動(dòng)脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 老年人冠心病的護(hù)理
  1、要注意防寒防暑，冠心病患者在戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)該佩戴遮陽(yáng)帽，并準(zhǔn)備足夠的水，天氣悶熱的時(shí)候室內(nèi)可以開空調(diào)，但是溫度不要太低，25度左右為準(zhǔn)最好。2、一定要保證情緒穩(wěn)定，起居有常，只有心理平衡才能夠順利平和，各臟器功能正常，血流通暢，遠(yuǎn)離心梗的威脅。3、飲食要清淡，冠心病患者應(yīng)該多吃一些新鮮的水果、蔬菜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 411次