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• 什么是麻痹性斜視

  麻痹性斜視指的是因為炎癥、外傷、腫瘤等因素，導致的支配眼球、支配眼外肌運動的神經(jīng)出了問題，或者是這條肌肉功能出現(xiàn)了問題，甚至是眼眶的一些組織結(jié)構(gòu)，對這個眼球的運動起到了阻滯作用，導致的這類斜視叫做麻痹型斜視。它的典型特點，就是望向麻痹這個方向，運動不能到位，比如外直肌麻痹了，那么往外側(cè)運動就不能夠到位，或者是一點都不能動。同時它還有一個特點，就是它向麻痹肌作用的方向、斜度是和正常方向是不一樣的，也就是說它向這個方向，斜度是變大的。還有一個特征就是，用麻痹眼注視的時候，它的斜視角特別大，就是我們通常所說的，第二斜視角大于第一斜視角。那么第一斜視角，就是用正常的眼注視的時候，它的斜度相對來講，比麻痹眼注視要小一些，這就是麻痹性斜視的一些特點。

  

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  朱德海 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-06 8556次

• 眼睛斜視手術危險嗎

  做斜視手術要經(jīng)過多年訓練，手術技能是規(guī)范性的操作，應該不會有太大的風險。但是我們一定要在術前檢查好了，到底斜多少度，手術的設計特別重要。即便手術設計完了以后，做完手術仍然有些問題，比如說矯正不夠還斜，或者可能矯正過了，再有過幾年又復發(fā)了，仍然有這些可能性。但是在手術過程中，一般如果在全麻操作，做斜視手術的風險基本上很小。我們手術當中比較怕心眼反射，就是一扥肌肉的時候，會引起心率的變化，但是在目前做手術的時候，都有心電監(jiān)控，這種情況下，只要我們做手術停一下，這個反射立刻就沒有了，所以這個風險對對病人來說，應該是比其他手術少，比全身大手術要少多了。

  

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  肖林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-06-18 8332次

• 麻痹斜視手術后復發(fā)嗎?
  其實不光是麻痹性的斜視，共同的性的斜視做完手術之后也是容易復發(fā)的，因為斜視手術雖然非常成熟，成功率很高，但是畢竟是一個經(jīng)驗性的手術，就說這個手術是根據(jù)術者的經(jīng)驗來進行治療，而每個人肌肉力量是不一樣的，所以做完手術之后，確實有一定的復發(fā)率，但是這個具體的復發(fā)的概率也是因人而異的。做完麻痹性斜視手術之后，一旦復發(fā)，一定要盡快去醫(yī)院看看，然后可能得需要進行2次手術，或者是3次手術，其實在國外這個斜視手術之后，這個復發(fā)的情況也是非常的多見，所以說這個千萬不要擔心。在手術之前，也一定要有這一個準備，也就說有這個再次做手術的準備，同時做完手術之后一定要定期去醫(yī)院復查，看看術后的恢復情況。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-18 1924次

• 麻痹性斜視手術治療
  麻痹性斜視是由支配眼球運動的神經(jīng)，和神經(jīng)以及眼外肌本身麻痹所致的斜視，稱為麻痹性斜視，眼球運動的障礙是其中典型特點，屬于非共同性斜視的一種。非共同性斜視以其病因又分為痙攣性斜視和麻痹性斜視。由于原發(fā)性肌肉痙攣引起的斜視極為少見，只在破傷風神經(jīng)官功能癥等偶然見到，所以臨床上所遇的眼外肌痙攣，多是繼發(fā)型的。因此非共同性斜視一般都是指麻痹性斜視，麻痹性斜視應通過手術矯正斜視或改善頭位，先天性麻痹宜盡早手術，避免肌肉進一步痙攣，并可防止軀體發(fā)育畸形和減少弱視的可能。
  語音時長 1:32”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 3340次

• 麻痹斜視必需手術嗎
  病情分析：麻痹性斜視并不是都需要通過手術治療的，在發(fā)病的早期可以采取口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物，例如甲鈷胺片并配合針灸治療等來促進其恢復。如果保守治療超過三個月無法恢復，則需要考慮通過手術治療。意見建議：麻痹性斜視重在預防，主要是治療有可能引起麻痹性斜視的基礎性疾病，例如有糖尿病的患者需要控制好血糖，高血壓患者需要降低血壓，就可以有效的減少發(fā)生麻痹性斜視的風險。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-25 903次

• 麻痹斜視手術后復發(fā)嗎?
  病情分析：麻痹性斜視手術后一般不容易出現(xiàn)復發(fā)。麻痹性斜視是由于支配眼球運動的眼外肌或者是控制眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)了異常而造成的，一般在發(fā)病后三個月至半年以上，斜視穩(wěn)定之后，通過手術治療來調(diào)整眼外肌收縮的張力，使斜視癥狀消除，眼球恢復正位，術后出現(xiàn)復發(fā)的可能性并不大。意見建議：建議麻痹性斜視患者到醫(yī)院的眼科，通過詳細而全面的斜視檢查，例如三棱鏡檢查，同視機檢查，眼球運動檢查等來定量評估斜視的嚴重程度。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-12 601次

• 麻痹性斜視能自愈嗎
  麻痹性斜視是否能自愈應根據(jù)實際情況判斷，病情較輕者，通常能，病情嚴重者，通常不能，需要及時就醫(yī)。1、能：麻痹性斜視是由于神經(jīng)核、神經(jīng)干或肌肉本身器質(zhì)性病變所引起的一類斜視。引起該疾病的發(fā)病原因較為復雜，可能是頭顱外傷、中毒等原因?qū)е?，如果患者病情比較輕，無任何不適癥狀，做好個人護理液，通常能自愈，無
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-08 0次

• 如何鑒別麻痹性斜視與共同性斜視
  麻痹性斜視可以發(fā)生于任何年齡，主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)血管疾病、炎癥或者腫瘤、肌肉疾病、代謝和內(nèi)分泌障礙以及外傷引起，患者多有復視、眩暈、伴有代償頭位，眼球運動有障礙。其第二斜視角大于第一斜視角，眼球向受累肌作用方向注視時斜視角加大。而共同性斜視多發(fā)生于五歲以前，發(fā)病原因不確定，患者無明顯癥狀，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 323次