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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 21639次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 22833次

• 先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎
  先天性出現(xiàn)眼瞼下垂，考慮可能并不是重癥肌無力引起來的，這種疾病與先天的上瞼提肌發(fā)育不良是有關系的。重癥肌無力的患者一般都是慢性隱秘起病，表現(xiàn)為單側眼瞼下垂，并且這種癥狀有明顯的波動性的，比如在早晨起床的時候癥狀非常輕，到了下午癥狀會出現(xiàn)明顯的加重。同時也會伴有全身的乏力，在勞累之后是特別的明顯。對于眼瞼下垂的患者要排除重癥肌無力，可以完善新斯的明試驗，完善重復頻率電刺激肌電圖的檢查，完善重癥肌無力相關抗體的檢測。如果臨床病史不符合，輔助檢查又不符合，肯定不是重癥肌無力引起來的。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-16 2420次

• 基因突變先天性重癥肌無力痊愈
  重癥肌無力主要是兩大病因：第一類是先天遺傳性。這種情況可能和基因突變有關系，但是這種疾病還是極為少見。和自身免疫沒有關系這種先天遺傳性重癥肌無力的一般是沒辦法痊愈。第二類是一些自身免疫性的疾病。這種疾病分型是最常見的發(fā)病原因目前還不是很明確。普遍認為和感染藥物、環(huán)境因素有關系。同時重癥肌無力患者有80%以上的患者可以出現(xiàn)胸腺不正常，65%的可以出現(xiàn)胸腺增生，10%到20%的患者可以是胸腺瘤。
  語音時長 1:02”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-26 7908次

• 重癥肌無力是先天性疾病么
  病情分析：重癥肌無力不是先天性疾病。重癥肌無力是由于病毒感染，胸腺瘤等后天疾病導致的自身免疫性疾病，其遺傳傾向并不明顯。意見建議：重癥肌無力的治療主要是針對病因以及免疫抑制治療。包括胸腺瘤切除、抗病毒、抗感染、口服溴吡斯的明、糖皮質激素以及靜脈注射丙種球蛋白、血漿置換等。其中，溴吡斯的明和糖皮質激素是治療重癥肌無力最重要的藥物。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-06 902次

• 先天性眼瞼下垂是重癥肌無力嗎
  病情分析：先天性眼瞼下垂，不是重癥肌無力。重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭疾病，與自身免疫抗體相關，眼肌型重癥肌無力表現(xiàn)眼瞼下垂的癥狀，晨輕暮重，可以伴有復視。意見建議：眼瞼下垂的患者，不可過度驚慌，應保持冷靜，盡早就診神經內科，在醫(yī)師的指導下進行檢查，明確病因對應治療，不可聽信謠言，胡亂給自己診斷，不可濫用藥物，以免耽誤治療時機，甚至導致病情惡化。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經精神病防治院

  2020-08-30 901次

• 重癥肌無力是先天性疾病么
  重癥肌無力的患者往往和機體的免疫功能有關，但是并不是所有的患者都是先天性的疾病，有些患者也有可能是后天因素導致的，比如，患者過度的勞累，情緒的激動，休息不好，感冒受涼之后，容易出現(xiàn)病毒的感染，可能會誘發(fā)機體出現(xiàn)相應的免疫反應，從而使患者出現(xiàn)重癥肌無力。還有一些患者，如果是因為存在先天性的胸腺瘤，這些
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 116次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次