鼻咽癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位為骨，肝，肺。其中骨轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位主要為腰椎，胸椎，骶尾骨等，癥狀主要是骨痛，可逐漸發(fā)展為持續(xù)性的劇烈疼痛，骨轉(zhuǎn)移病灶壓迫神經(jīng)還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。轉(zhuǎn)移到肺可有咳嗽，胸痛，呼吸困難等表現(xiàn)。出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移可有上腹部不適或疼痛，食欲下降，惡心嘔吐等表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)肝功能異常，黃疸，腹腔積液，凝血障礙等表現(xiàn)。
鼻咽癌轉(zhuǎn)移癥狀
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來(lái)就診，就是因?yàn)轭i部包塊來(lái)就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來(lái)就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說(shuō)頸部長(zhǎng)了個(gè)包，然后來(lái)找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。
01:26
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 36259次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽(tīng)力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開(kāi)嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書(shū)上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。
02:55
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 18206次
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鼻咽癌肺轉(zhuǎn)移癥狀癌癥發(fā)展到一定程度均會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，鼻咽癌晚期發(fā)生肺轉(zhuǎn)移是臨床常見(jiàn)的疾病發(fā)展，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)如果能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀，并進(jìn)行相應(yīng)的合理治療對(duì)疾病的預(yù)后有積極的幫助。晚期鼻咽癌轉(zhuǎn)移的臨床癥狀會(huì)隨病情的進(jìn)展而不斷的加重，所以分為了早中晚三個(gè)階段：一，早期一般不會(huì)表現(xiàn)出肺部癥狀，多數(shù)患者通常是在進(jìn)行常規(guī)胸透x線(xiàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有瘤變的。二，中期鼻咽癌肺轉(zhuǎn)移患者會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、咳血、胸痛，氣短等癥狀，肺轉(zhuǎn)移瘤變大或腫瘤侵犯胸膜引起胸積液時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸痛等現(xiàn)象，縱膈受累壓迫喉返神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，左肺的轉(zhuǎn)移瘤累及胸膜會(huì)引起左上腹部疼痛等。三，晚期的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)胸水以及嚴(yán)重的呼吸困難現(xiàn)象，治療難度也隨之大幅度增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
李長(zhǎng)穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-09-22 4026次
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鼻咽癌頸轉(zhuǎn)移癥狀首先對(duì)于鼻咽癌晚期的癥狀的主要是包括了眼部的一個(gè)癥狀，頸部淋巴結(jié)腫大還會(huì)出現(xiàn)了一些遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，對(duì)于晚期的鼻咽癌可以轉(zhuǎn)移到頸部的淋巴，晚期的最主要的一個(gè)治療方法就是可以通過(guò)中醫(yī)的一個(gè)方式來(lái)進(jìn)行治療，還可以通過(guò)放療或者是化療或者是手術(shù)方式來(lái)解除病灶。預(yù)防鼻咽癌我們應(yīng)該要從日常生活中做起，首先我們大家都知道，鼻咽癌是一個(gè)非常危險(xiǎn)的疾病，一旦的發(fā)生就會(huì)給我們的身體帶來(lái)很大的痛苦。因此鼻咽癌的晚期最主要的癥狀就是出現(xiàn)了一個(gè)眼部的癥狀，比如說(shuō)是出現(xiàn)了視力障礙，最嚴(yán)重的時(shí)候能還會(huì)導(dǎo)致失明的現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大，腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)所致的發(fā)生的幾率高達(dá)是79%的，而且還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的鼻塞，流鼻涕，流鼻血，還有眼瞼下垂，耳鳴，聽(tīng)力下降，頭暈，頭痛這些癥狀。一旦發(fā)生了晚期的鼻咽癌，我們一定要正確的擺好自己的心態(tài)，可以通過(guò)放療或者是化療的方式來(lái)殺滅細(xì)菌，可以通過(guò)一些手術(shù)的方式來(lái)切除病灶，對(duì)于年齡比較大一點(diǎn)，我們也可以通過(guò)中醫(yī)的方式來(lái)進(jìn)行保守的治療，中醫(yī)也可以增強(qiáng)人們的抵抗力。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
王沁
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1766次
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鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移什么癥狀病情分析：鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移常常表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)病理性骨折，導(dǎo)致局部明顯的壓痛，骨摩擦感等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：鼻咽癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移應(yīng)該給予雙膦酸鹽，必要時(shí)也可以考慮局部的放射治療，出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移應(yīng)該注意減少活動(dòng)，避免出現(xiàn)病理性骨折，一旦患者有病理性骨折，應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。治療結(jié)束以后，要注意評(píng)估病灶變化情況。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-10-13 1002次
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鼻咽癌肺部轉(zhuǎn)移有什么癥狀鼻咽癌早期就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，隨著病情進(jìn)展到中期鼻咽癌肺轉(zhuǎn)移患者會(huì)表現(xiàn)出咳嗽、咳血、胸痛、氣短等癥狀。肺轉(zhuǎn)移瘤變大或腫瘤侵犯胸膜引起胸積液時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)氣促、咳嗽、胸痛現(xiàn)象，縱膈受累壓迫喉返神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞，左肺底轉(zhuǎn)移瘤累及胸膜會(huì)引起左上腹部疼痛等。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-12-01 3105次
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鼻咽癌頸轉(zhuǎn)移癥狀首先對(duì)于鼻咽癌晚期的癥狀的主要是包括了眼部的一個(gè)癥狀，頸部淋巴結(jié)腫大還會(huì)出現(xiàn)了一些遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，對(duì)于晚期的鼻咽癌可以轉(zhuǎn)移到頸部的淋巴，晚期的最主要的一個(gè)治療方法就是可以通過(guò)中醫(yī)的一個(gè)方式來(lái)進(jìn)行治療，還可以通過(guò)放療或者是化療或者是手術(shù)方式來(lái)解除病灶。預(yù)防鼻咽癌我們應(yīng)該要從日常生活中做起，首先我們大家都知
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 120次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移鼻咽癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，病變易于轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移途徑如下：1、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：頸部是鼻咽癌最早的轉(zhuǎn)移部位，可轉(zhuǎn)移到一側(cè)或兩側(cè)。轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)大小不一，隨著病情的進(jìn)展增加，可伴有炎癥；2、局部浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移：如骨轉(zhuǎn)移、脊柱轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移；3、血液轉(zhuǎn)移：晚期鼻炎的轉(zhuǎn)移途徑。
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-15 8926次
