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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4033次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4070次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療方法
  一，住院icu病房，臥床休息。二，使用較大劑量硝酸酯類藥，合并β受體阻滯藥，必要時加用鈣通道阻滯藥和鎮(zhèn)靜藥。三，胸痛嚴重而頻繁或難以控制者，可靜脈滴注硝酸甘油，5至10毫克，加入5%葡萄糖液兩百毫升中，開始時10到20ug每分鐘，可遞增至100至200ug每分鐘。四，抗血小板和抗凝治療，可用阿司匹林口服和靜脈，以防止不穩(wěn)定斑塊內(nèi)血栓形成。五，癥狀穩(wěn)定后行選擇性冠狀動脈造影，考慮介入或手術(shù)治療。六，不穩(wěn)定型心絞痛，如藥物治療效果差，或肌鈣蛋白升高者，應(yīng)盡早進行選擇性冠狀動脈造影，以便選擇合適的治療手段。
  語音時長 1:16”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1548次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療方法
  第一，?一般處理：絕對的臥床休息一到三天，床邊24小時心電監(jiān)護，有呼吸困難，發(fā)紺者應(yīng)該給予吸氧，煩躁不安劇烈疼痛者，可以給予嗎啡，有必要可以進行重復的心肌壞死標志物的監(jiān)測。第二，緩解疼痛：可以給予硝酸甘油靜脈或口服，變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好。第三，抗凝：阿司匹林及肝素是不穩(wěn)定型心絞痛的重要措施，其目的在于防止血栓形成阻止病情向心肌梗死的方向發(fā)展。第四，有條件的患者應(yīng)該進行急診PCI，緩解期的進一步檢查和治療方案與穩(wěn)定型心絞痛相似。
  語音時長 1:12”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 1907次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2004次

• 不穩(wěn)定型心絞痛可怕嗎
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是可怕的，這類患者的冠狀動脈可能存在嚴重狹窄和不穩(wěn)定斑塊，如果治療不得當，有可能發(fā)生急性心肌梗死，危及生命。需要盡早進行冠狀動脈造影檢查，多數(shù)需要行藥物支架或藥物球囊治療。意見建議：有不穩(wěn)定型心絞痛患者需要到心血管內(nèi)科進行診治，這類患者平時要注意休息，避免熬夜，避免過度勞累和情緒激動，不能吸煙飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-06 602次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應(yīng)擺在首位。常見的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時還需服用抗凝抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 1259次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  對于疑診不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)迅速的做一些相關(guān)的檢查和評估，并盡早開始抗缺血的治療，臨床卻認為不穩(wěn)定心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該住院進行治療，住院后需要臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療方法，積極治療加重心肌耗氧的因素，比如，感染，發(fā)熱，甲亢，心動過速，心功能不全，惡化等等。糾正貧血，另外要持續(xù)心電監(jiān)測，做心肌酶
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 333次