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內(nèi)痔和外痔可以從以下方面進(jìn)行鑒別：

第一，癥狀，內(nèi)痔的癥狀主要是便血和肛門內(nèi)包塊脫出，便血基本上是因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)、排便困難引起的痔核黏膜的破潰引發(fā)出血，多數(shù)情況下是大便表面有血或者是便后的滴血，出血顏色基本上為暗紅色，出血量有時(shí)候多，有時(shí)候少；另外還有肛門內(nèi)包塊脫出，有時(shí)候隨大便排出，多數(shù)情況下可以自己回縮進(jìn)肛門里面去。當(dāng)然有時(shí)候也需要用手幫忙推回去，當(dāng)然嚴(yán)重情況下是推回去立馬可以再出來(lái)。另外，外痔的主要癥狀是肛門口有包塊，而且不能夠推進(jìn)肛門里面去，有腫脹、疼痛、瘙癢。

第二，肛門鏡檢查，內(nèi)痔基本上是齒狀線以上。而外痔基本上則為齒狀線以下。

以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。