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• 胃潰瘍十二指腸潰瘍區(qū)別

  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發(fā)生在消化系統(tǒng)的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內(nèi)，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發(fā)生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發(fā)生部位是不同的。它的最主要的區(qū)別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發(fā)生在餐后，它是飽食痛，所以多在進食后的半小時到一小時內(nèi)發(fā)生。而十二指腸潰瘍發(fā)生的時間主要是在空腹的時候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同，一個饑餓痛，一個飽食痛，是它們最主要的區(qū)別。

  

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  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3851次

• 十二指腸癌是怎么回事

  十二指腸癌指起源于十二指腸黏膜上皮的癌癥，由于十二指腸黏膜富含腸腺，所以病理活檢結(jié)果是腺癌為多，約占到了81%。十二指腸癌多半是單發(fā)的，可以由腺瘤惡變而來，組織學(xué)上可以見到腺瘤腺癌轉(zhuǎn)化，或者說在腺癌中，可以殘存有腺瘤的組織。十二指腸腺癌，多發(fā)生在降部乳頭的周圍，大概占到了60%；其次是壺腹下段，球部是最少見的。所以我們十二指腸潰瘍，發(fā)生在球部的這種潰瘍，臨床基本上是不取活檢的，除非它的特點非常像惡性的，才取活檢。十二指腸癌早期癥狀一般不明顯，典型的時候，臨床表現(xiàn)可以有上腹部的疼痛，厭食、惡心、嘔吐、貧血，如果是十二指腸乳頭旁邊腫瘤，可能它會侵犯到十二指腸乳頭，引起膽汁排泄異常出現(xiàn)黃疸。如果腫瘤向腔內(nèi)生長，導(dǎo)致十二指腸的梗阻的話，就會出現(xiàn)惡心嘔吐加重，隔餐宿食的嘔吐、胃脹等等這些癥狀。目前對十二指腸癌，它的病因還不是太清楚，有研究認(rèn)為，膽汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，對腫瘤的形成，有促進的作用。還有一些就是家族性息肉病、良性的上皮腫瘤，如絨毛狀腺癌、家族性息肉病、良性上皮腫瘤，如絨毛狀腺瘤等疾病，可能與十二指腸癌的發(fā)生有關(guān)。另外報道十二指腸潰瘍，或者是憩室的惡變，以及遺傳等因素，亦可能與十二指腸的癌發(fā)病，有一定的關(guān)系。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20606次

• 十二指腸胃潰瘍
  十二指腸胃潰瘍顧名思義，也就是發(fā)生在十二指腸和胃的潰瘍，統(tǒng)稱消化性潰瘍。它的臨床表現(xiàn)是上腹痛，有節(jié)律的上腹痛；胃潰瘍是進餐后痛；而十二指腸潰瘍一般是饑餓痛和夜間痛為主。診斷，電子胃鏡檢查可以看到潰瘍狀，直徑大小不一，而它的治療上，一般目的是消除病因，緩解癥狀，愈合潰瘍，防止復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥；一般的治療，生活要有規(guī)律，工作要勞逸結(jié)合，避免過度緊張勞累，注意飲食得規(guī)律，戒煙、戒酒。第二：適當(dāng)?shù)氖褂靡炙岷妥o胃的藥，比如說奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，飯前吃；護胃的藥，像鉍劑也是飯前吃。第三：注意檢查有沒有合并有HP感染，明確有幽門螺桿菌感染，那建議四聯(lián)療法，現(xiàn)在推薦的PPI就是奧美拉唑+鉍劑+兩種抗生素；像阿莫西林或者甲硝唑或者克拉霉素。
  語音時長 1:49”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-16 25705次

• 十二指腸胃潰瘍用藥
  在藥物使用方面可以使用抑制胃酸的藥物，比如拉唑類的奧美拉唑，蘭索拉唑，泮托拉唑等等。替丁類的西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁等等，它們能夠減少胃酸的分泌。還有抗酸的藥物，比如氫氧化鋁，氧化鎂等等，它們可以中和胃酸，能夠降低胃及十二指腸內(nèi)的酸度。黏膜保護劑，如枸櫞酸鉍鉀，膠體果膠鉍，這類藥物中大多還有金屬離子，進入消化道后能夠覆蓋消化道黏膜的表面，使黏膜與消化液隔離，能夠避免損傷。中成藥有猴頭菌片，胃康靈膠囊，潰瘍顆粒等等。幽門門羅桿菌也是消化性潰瘍的主要致病因素之一，如果檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌的話，可以采取根治治療，比如三聯(lián)療法或者四聯(lián)療法，藥物選擇一般是抑制胃酸的藥物比如奧美拉唑加上兩種抗生素比如阿莫西林加甲硝唑，然后加一種黏膜保護劑，如枸櫞酸鉍鉀等，可以達到根治幽門螺旋桿菌的目的。
  語音時長 1:53”
  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-07 3014次

• 十二指腸胃潰瘍嚴(yán)重嗎
  病情分析：十二指腸胃潰瘍還是比較嚴(yán)重的，會出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛，嚴(yán)重時會引起穿孔等并發(fā)癥。十二指腸潰瘍是一種慢性病，是指胃腸黏膜被消化液自身消化而造成的超過黏膜肌層的組織損傷，一般都伴有不同程度的胃炎。意見建議：平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒，規(guī)律飲食，一日三餐要定時定量，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 1401次

• 十二指腸胃潰瘍吃什么藥
  病情分析：十二指腸胃潰瘍主要是吃的是促進潰瘍黏膜愈合的藥，如瑞巴派特，鋁碳酸鎂片，硫糖鋁混懸液等；以及抑制胃酸分泌的藥物，如艾司奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑等；服藥療程大概是6周。然后需要檢查一下幽門螺旋桿菌，如果有感染，需要進行根除治療。意見建議：消化性潰瘍的患者需要注意三餐按時吃飯，吃飯的過程細(xì)嚼慢咽，睡前兩小時不要吃東西，不要熬夜，減輕精神壓力，戒煙戒酒。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 十二指腸胃潰瘍的食譜
  十二指腸胃潰瘍的患者應(yīng)該簡單清淡，容易消化的飲食，千萬不能吃任何辛辣，油膩，刺激性比較強的食物，這個時候可以吃一些米糊，面糊，或者是軟面條，雞蛋羹之類的食物，纖維素含量過高的芹菜之類的蔬菜也不建議吃，容易加重胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的情況。這個時候還可以喝一些大米湯或者是小米湯，千萬不能吃一些難消化的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 281次

• 十二指腸胃潰瘍的飲食
  十二指腸胃潰瘍是消化性潰瘍的統(tǒng)稱，是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的。是一種常見病，除了積極治療、按時服藥外。在飲食調(diào)理上一定要注意以下幾個問題：第一、少吃多餐，避免過飽或過饑。病人如果吃得過飽，就會使胃竇部過度擴張，胃酸增強，加重胃腸黏膜自身的消化，可以根據(jù)個人的病情和條件，除每日三餐外，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 345次